Što učiniti s padovima iz invalidskih kolica u staračkom domu

Produkcije rezolucije / Getty Images

Ako je vaša voljena osoba pala iz invalidskih kolica dok je bila u staračkom domu, to je situacija koju treba odmah riješiti zalažući se za poduzimanje odgovarajućih sigurnosnih mjera.

Do četvrtine svih padova u staračkim domovima zahtijeva prijam u bolnicu. Pacijenti često padaju više puta. Prosjek je 1,5 pada po osobi godišnje. Dakle, ako se dogodio jedan pad, vjerojatno će se ponoviti.

Mnogo je koraka koji se mogu poduzeti kako bi se spriječili padovi u staračkim domovima. Proces započinje utvrđivanjem mogućih uzroka, postavljanjem plana i ukrcavanjem cijelog tima kako bi se smanjio rizik od ponovnog pada.

Uzroci pada iz invalidskih kolica

Tri opća čimbenika koji uzrokuju pad s invalidskih kolica:

1. Fizička slabost ili neravnoteža
2. Zbunjenost (ovo može biti povezano s lijekovima ili je dio procesa koji napreduje).
3. Nepravilno prilagođavanje okolišu

U mnogim situacijama mogu biti prisutna sva tri gore navedena čimbenika. Tipičan primjer kako se može dogoditi pad jest da se pacijent polako povlači u fizičkoj snazi ​​i mentalnim sposobnostima otkako su zadnji put postavljeni za invalidska kolica i procijenjeni od strane osoblja u staračkom domu. Osoblje bi trebalo nadgledati pad, ali ponekad to može biti dovoljno da se ne primijeti.

OT i PT procjena vaša su prva obrambena linija

Čim se dogodi jedan pad, najbolja crta obrane je procijeniti gore navedene kategorije: spoznaja, tjelesna slabost i prilagođenost okolišu.

U tipičnoj ustanovi, fizioterapeut će procijeniti pacijentovu snagu, hod i sposobnost kretanja s kolica na drugu površinu. Radni terapeut također može igrati ulogu u procjeni tih čimbenika, kao i kognitivni status pacijenta, prilagođenost invalidskih kolica i fizičko okruženje.

Prijedlozi za sprečavanje pada s invalidskih kolica

Ako je problem s lijekovima, liječnik će se morati uključiti kako bi pronašao prikladniju opciju, a za to vrijeme pacijentu će trebati pojačani nadzor. Nakon evaluacije, terapeuti mogu imati sljedeće preporuke:

Povećati razinu pomoći potrebne kada pacijenti stoje iz invalidskih kolica: Svaki klijent u staračkom domu trebao je dokumentirati kolika mu je pomoć potrebna kada stoje iz invalidskih kolica. Osoblje bi trebalo znati status svakog pacijenta, koji bi mogao biti od neovisne do maksimalne pomoći. S padom, razina pomoći trebala bi se povećavati dok se pacijent temeljito ne procijeni i ne dogovori nova razina pomoći.

Program terapije: Ako je snaga, neravnoteža ili neki drugi čimbenik povezan s klijentom srž pada, pacijent može imati koristi od terapijskog programa za rješavanje pada. Kratki kurs terapije također može biti zaslužan za upoznavanje pacijenta s mjerama koje se postavljaju, poput onih predloženih u nastavku.

Alarm za invalidska kolica: Alarm za invalidska kolica oglasi se kad pacijent počne ustajati. To brzo upozorava osoblje da pacijentu treba hitna pomoć. Loša je strana toga što alarm može dezorijentirati pacijente i što može biti prekasno do dolaska osoblja.

Spušteno sjedalo: spuštajuće sjedalo mijenja nagib sjedala u invalidskim kolicima s ravnog na lagani nagib prema stražnjem dijelu. To bi trebalo otežati klizanje naprijed u stolici.

Podsjetnici pacijentima i osoblju: Ovo je vrlo jednostavna mjera, ali postavljanje znaka u sobi kako bi se osoblje i pacijent podsjetilo na sigurnosne mjere predostrožnosti može u velikoj mjeri osigurati da su svi na istoj stranici. Primjeri mogu uključivati ​​(Pozovite pomoć kada trebate ustati; ne zaboravite ukloniti naslone za noge iz invalidskih kolica, jer to predstavlja opasnost od spoticanja.)

Preuređenje sobe: Ako je pacijent pao posežući za nekim predmetom na donjoj polici, vrijeme je da preuredite sobu tako da se klijent ne mora naginjati previše naprijed.

Pružanje uređaja za dosezanje: Dosegač može biti prikladan uređaj za držanje u vrećici na stražnjem dijelu invalidskih kolica, ako pacijent ima fleksibilnost da se vrati i uhvati. Može se koristiti za hvatanje sitnih predmeta kao što su maramice s poda.

Promjene na površinama na kojima se pacijenti premještaju: Ponekad je problem odredište zbog kojeg pacijent napušta invalidska kolica. Kreveti su možda previsoki. U toaletu možda nema dovoljno rešetki. U kupaonici će možda biti potrebna neklizajuća površina.

Zašto ne koristiti sigurnosni pojas?

Dodavanje sigurnosnog pojasa u invalidska kolica može se činiti dobrom idejom, ali u svijetu staračkih domova ova se predostrožnost računa kao ograničenje. Pokazalo se da ograničenja donose više štete nego koristi, a objekti ih pokušavaju izbjeći pod svaku cijenu, jer ih regulatorne agencije s pravom mrze. Da li pacijent može lako otkopčati sigurnosni pojas i je li svjestan kada bi to bilo sigurno, vjerojatno bi trebalo isprobati ovu opciju.