Bebe obično imaju refluks kiseline, ali većina ne zahtijeva liječenje poput lijekova. Ako pljuju nakon hranjenja, ali se udebljaju, dobro spavaju i nisu nervozni, vjerojatno su dobro. Međutim, neka dojenčad koja naprave nered nakon hranjenja treba intervenciju. Za ove bebe dostupno je nekoliko tretmana refluksa kiseline.
Cecilia Cartner / Cultura / Getty ImagesPromjene u načinu života
Jedna od prvih promjena životnog stila koju bi roditelji trebali napraviti je zaštita odjeće i namještaja od pljuvanja. To može značiti korištenje podrigivanih krpa i ručnika i upozoravanje onih koji drže vašu bebu da ona često pljuje. Također biste trebali izbjegavati stavljanje bebe u uske pelene i stezanje odjeće.
Druga važna promjena načina života uključuje način na koji postavljate bebu nakon što jede. Iznenađujuće, većini beba ide gore ako ih se postavi u sjedeći položaj nakon što pojedu. Umjesto toga, vaša beba može se najbolje snaći u uspravnom nošenju, poput nosiljke za dojenčad, dječjeg omota ili na trbuhu.
Imajte na umu da se položaj želuca smije koristiti samo kad je vaša beba budna i kada je promatrate. Zbog rizika od SIDS-a, čak i djecu s refluksom treba uspavati na leđima, osim ako vaš pedijatar ne preporuči drugačije.
Još jedna tehnika pozicioniranja koja može biti korisna je podizanje glave dječjeg krevetića za oko 30 stupnjeva. Pramen za tucker, s klinom ili bez njega, također može biti koristan za održavanje djeteta u dobrom položaju dok spava kako bi se umanjili simptomi refluksa.
Međutim, autosjedalica zapravo nije dobro mjesto za postavljanje djeteta s refluksom nakon hranjenja. Treba izbjegavati autosjedalice, osim ako ste stvarno u svom automobilu.
Neke bebe više pljuju kada popiju velike količine u jednom sjedanju. Promjena rasporeda hranjenja vaše bebe tako da češće jede manje količine može ublažiti njegove simptome refluksa.
Često podrigivanje vaše bebe, kao nakon svakih nekoliko unci, ponekad je korisno za bebe s refluksom. Drugi se uznemire kad im prekidate hranjenje i pljuju više, pa ćete možda morati eksperimentirati kako biste provjerili radi li ova promjena u načinu života za vas.
Formula za refluks za bebe
Pedijatri već dugo savjetuju da roditelji dojenčadi s refluksom zgusnu adaptiranu hranu djeteta. To radite dodavanjem jedne žlice rižinih žitarica na svaku uncu ili dvije adaptiranog mlijeka koje dijete pije.
Osim što je gušća, pa se nadamo da će i dalje ostati dolje, bebe će moći istodobno piti i malo manje, jer ova smjesa ima više kalorija od standardne formule.
Dostupne su dvije dječje formule koje mogu pomoći djeci s refluksom tako da ne morate samostalno dodavati žitarice. Tu spadaju Enfamil AR (dodana riža) i Similac Sensitive RS (rižin škrob).
Neki stručnjaci također preporučuju djeci s refluksom nekoliko tjedana probu elementarne formule, poput Nutramigena ili Alimentuma. To je u slučaju da je refluks znak alergije na proteine mlijeka.
Lijekovi za refluks kiseline
Čak i kod promjena načina života i dječjih formula za refluks, glavni dio refluksnih tretmana su lijekovi za refluks.
Ovi lijekovi za refluks kiseline za djecu uključuju antacide i reduktore kiseline kao što su:
Antacidi (vrlo kratkotrajna upotreba)
- Maalox
- Mylanta
Antagonisti receptora za histamin-2
- Pepcid
- Aksid
- Tagamet
Inhibitori protonske pumpe (PPI)
- Prevacidan
- Prilosec
- Neksij
- Aciphex
- Protonix
Ostali lijekovi uključuju Reglan, bethanehol i eritromicin, koji su opisani kao prokinetički agensi. Ti lijekovi zapravo mogu pomoći želucu da se brže isprazni, ali se ne koristi toliko jer imaju višestruke nuspojave.
Trenutno, lijek za refluks kiseline Zantac nije na tržištu.
Starija djeca s refluksom
Mnogi roditelji refluks kiseline smatraju "dječjom" bolešću, ali starija djeca i tinejdžeri također mogu dobiti refluks. Ponekad može pomoći refluksu kiseline ako vaše starije dijete izbjegava kiselu hranu, uključujući rajčice, kisele krastavce, citruse i čokoladu. Također bi trebali izbjegavati kisela pića, poput sokova, gaziranih pića i pića s kofeinom, što znači da nema sode i energetskih pića.
Izbjegavanje jedenja u roku od nekoliko sati prije spavanja, gubljenje kilograma (ako je prekomjerna težina) i žvakanje gume i pijenje vode također mogu ublažiti simptome refluksa. Kao i kod mlađe djece, možda će vam pomoći podići glavu kreveta vašeg djeteta, potaknuti ga da jede često u malim obrocima i isprobati lijekove za refluks kiseline kada promjene načina života nisu dovoljne da zaustave simptome refluksa.
Ostali tretmani refluksa
Za djecu s teškim refluksom koja ne reagiraju na učinkovite medicinske tretmane, fundoplikacija kod koje je gornji dio želuca obavijen donjim dijelom jednjaka. Iako neki roditelji ovu operaciju smatraju previše invazivnom, ona može biti dobra opcija za one s ozbiljnim simptomima refluksa, poput slabog debljanja, gubitka kilograma, problema s gušenjem i disanjem ili česte razdražljivosti.
Dječji kirurg, zajedno s dječjim gastroenterologom, može vam pomoći utvrditi je li vaše dijete s teškim refluksom kandidat za fundoplikaciju.
Što trebaš znati
Većina djece svoje simptome refluksa preraste u dobi od devet do 12 mjeseci, iako ponekad traje i do 18 mjeseci.
Presječena bradavica ili veća bradavica mogu vam pomoći kada zgušnjavate djetetovu adaptiranu mliječnu hranu. Također, nemojte brzo nahraniti bebu kad ispljune. Umjesto toga, pričekajte do sljedećeg hranjenja kako ne bi nenamjerno prehranili bebu.
Razgovarajte sa svojim pedijatrom ako mislite da vaša beba nema dovoljno za jesti jer toliko pljuje. Dječji gastroenterolog može biti koristan za procjenu i upravljanje djetetom s refluksom.
