Mogu li antibiotici izazvati proljev?

Jeste li ikad uzimali antibiotike za infekciju, da biste na kraju imali teški proljev? To možda nije buba ili nešto što ste pojeli; mogao je biti posljedica štetnog učinka antibiotika.

Dobra vijest je da će se, u većini slučajeva, proljev ukloniti kad se završi tijek antibiotika i nastavi se redovita prehrana. Ako se to ne dogodi, vaš će liječnik možda moći propisati liječenje kako bi se bakterije u probavnom traktu vratile u sklad.

Antibiotici i crijevna flora

Obično debelo crijevo održava osjetljivu ravnotežu s milijardama bakterija koje žive u njemu. Većina su to "dobre bakterije" koje pomažu u probavi i drže pod nadzorom "loše bakterije".

Antibiotici djeluju tako što ubijaju bakterije, ali ne mogu razlikovati "dobre" i "loše" bakterije. Ako se naruši prirodna ravnoteža crijevne flore, "loše" bakterije ponekad mogu prevladati i potaknuti tekuću stolicu i proljev.

Proljev povezan s antibioticima češći je kada:

• Propisuje se više od jednog antibiotika
• Antibiotik se koristi dulje vrijeme
• Antibiotik se uzima u većoj dozi
• Koristi se snažni antibiotik širokog spektra

Povremeno čak i blagi antibiotik uskog spektra može izazvati promjene na crijevima.

Jedna od najčešćih "loših" bakterija naziva seClostridium difficile.Iako ga tipično kontrolira korisna bakterijska flora, antibiotici ponekad mogu oduzeti tijelu te zaštite. Ako se to dogodi,C difficilemogu se početi množiti i uzrokovati simptome.

AkutnaC. difficileinfekcija je ozbiljno stanje koje može dovesti do ozbiljnog proljeva, pseudomembranoznog kolitisa (upala debelog crijeva zbog prekomjernog rastaC. difficile), te opasnost po život poznata kao toksični megakolon.

Liječenje

Općenito govoreći, proljev povezan s antibioticima poboljšat će se kad se tečaj antibiotika završi. Ponekad će možda biti potrebno prijeći na drugi antibiotik ako su simptomi nepodnošljivi.

Da biste spriječili dehidraciju, popijte puno vode (oko osam do deset čaša od 8 unci dnevno) uz povremeni sportski napitak kako biste održali razinu elektrolita. Pileća i goveđa juha pomažu nadomjestiti natrij, dok voćni sok i soda pop zamjenjuju izgubljeni kalij.

Budući da proljev zapravo čisti tijelo od infekcije, liječnici obično ne propisuju lijekove protiv dijareje, osim ako nema drugog izbora. Ako je aC difficileinfekcija je potvrđena, antibiotici metronidazol i vankomicin mogu se propisati za ubijanje bakterija i obnavljanje normalne probavne flore.

2011. godine odobren je antibiotik Dificid (fidaksomicin)američke Uprave za hranu i lijekove i danas se smatra prvom linijom liječenja zaC. difficile-pridruženi proljev.

Napori na prevenciji trebali bi biti kako bi se izbjeglo širenje zaraze. To uključuje dobre prakse pranja ruku i dezinfekciju bilo koje površine ili predmeta koji su možda slučajno kontaminirani stolicom.

Uloga probiotika

Studije su pokazale da zamjena dobrih bakterija u crijevima također može biti korisna u liječenju proljeva.Lactobacillusje bakterija koja se nalazi u mnogim jogurtima sa živim aktivnim kulturamakulture, u acidofilnom mlijeku i kao dodatak.

Prema studiji Sveučilišta u Kopenhagenu iz 2015. godine, koja je analizirala 17 randomiziranih kontroliranih ispitivanja koja su uključivala 3.631 odraslu osobu, probiotički dodaci prepolovili su rizik od proljeva povezanog s antibioticima u usporedbi s nikakvim liječenjem (8,8% u odnosu na 17,7%).

Godine 2020. Američko udruženje gastroenterologa objavilo je izjavu u kojoj sugerira da bi neki odrasli i djeca na antibiotskom liječenju mogli imati koristi od uzimanja probiotika kao mjere koja pomaže u prevenciji infekcijec. difficilebakterija.

Otpornost na antibiotike

Važno je slijediti upute liječnika kada vam je propisan kurs antibiotika. Postavite podsjetnike na mobitelu tako da ne propustite dozu. Ako to učinite, uzmite dozu odmah, ali nemojte udvostručiti dozu kako biste je sustigli. To može povećati rizik od proljeva i drugih nuspojava lijeka.

Najvažnije je da uvijek završite cijeli tečaj čak i ako se osjećate bolje. To može dovesti do razvoja rezistencije na antibiotike.

Zaustavljanje antibiotika prije nego što se infekcija očisti omogućuje rezistentnim bakterijama da potraju i razmnožavaju se. Ako se infekcija ponovi, mutirani soj može biti potpuno ili djelomično otporan na antibiotik, što ga čini još težim za izlječenje.

Ažuriranje iz 2017Časopis za kliničku mikrobiologijuizvijestio je da je stopa otporna na moksifloksacinC. difficileveć se kreće između 2% i 87%, ovisno o tome gdje živite. U

Riječ iz vrlo dobrog

Nema sumnje da antibiotici čine toliko dobrog uklanjanjem infekcija koje su nekada završavale život ljudi. Međutim, antibiotike treba koristiti odgovorno i pažljivo.

U nekim će slučajevima liječnici preporučiti dodavanje probiotika u prehranu tijekom uzimanja antibiotika. Pranje ruku može spriječiti daljnje širenje infekcije, posebno među onima koji su bolesni ili su u bolnici.

Teški proljev nikada ne smijete zanemariti ili se samoliječiti lijekovima protiv dijareje. To može otežati liječenje osnovne infekcije i može rezultirati zatvorom, što ne može biti manje uznemirujuće.