Što je anksiozni poremećaj?

Iako je povremeno iskusiti osjećaj tjeskobe normalno, ove emocije kada postanu ekstremne i počnu se miješati u svakodnevne aktivnosti mogu biti simptomi anksioznog poremećaja. Američko udruženje za anksioznost i depresiju definira anksiozne poremećaje kao specifične psihijatrijske poremećaje koji uključuju ekstremni strah ili zabrinutost, uključujući generalizirani anksiozni poremećaj (GAD), agorafobiju, socijalni anksiozni poremećaj, selektivni mutizam, poremećaj tjeskobnog razdvajanja i fobije.

Anksiozni poremećaji najčešći su mentalni poremećaji u Sjedinjenim Državama. Simptomi anksioznosti razlikuju se među pojedincima, ali uključuju i psihološke i fizičke reakcije na predviđanje prijetnje. Procjenjuje se da je samo oko 40% onih koji pate od anksioznog poremećaja na liječenju, iako su poremećaji vrlo izlječivi.

Justin Paget / Getty Images

Vrste anksioznih poremećaja

Anksiozni poremećaji su psihijatrijski poremećaji koji uključuju poremećaj regulacije tjelesnog odgovora na stres. Međusobno se razlikuju u pogledu onoga što točno izaziva strah, tjeskobu, izbjegavanje i povezane kognitivne simptome te vrstu utjecaja koji imaju.

Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD)

Ljudi s generaliziranim anksioznim poremećajem (GAD) doživljavaju pretjeranu tjeskobu i zabrinutost većinu dana najmanje šest uzastopnih mjeseci. Anksiozno razmišljanje može se usredotočiti na brojne okolnosti, uključujući posao, veze i osobno zdravlje .

U ljudi s GAD-om ove su misli i povezani simptomi anksioznosti često toliko trajni i neodoljivi da uzrokuju ozbiljne poremećaje u svakodnevnom životu i socijalnim interakcijama.

Ostali simptomi GAD-a uključuju one koji su obično povezani s tjeskobom: nemir, razdražljivost, umor i problemi sa spavanjem.

Panični poremećaj

Ljudi koji imaju panični poremećaj doživljavaju opetovane, neočekivane napade panike. Nacionalni institut za mentalno zdravlje napadaje panike karakterizira naglim naletom intenzivnog straha ili nelagode koji često uključuje strah od katastrofe ili gubitka kontrole čak i kad nema stvarne opasnosti. Napadi panike mogu rezultirati ubrzano srce, znojenje, vrtoglavica i osjećaj srčanog udara.

Doživljavanje napadaja panike može dovesti do straha od napada panike, što zauzvrat može dovesti do socijalnog povlačenja i izolacije. Ljudi s paničnim poremećajem mogu izbjegavati mjesta na kojima su ranije doživjeli napade panike.

Poremećaj socijalne anksioznosti

Socijalni anksiozni poremećaj ili socijalna fobija mnogo je više od sramežljivosti. Ljudi s ovim anksioznim poremećajem osjećaju krajnji strah da ih drugi ne osude i samosvjesni su u socijalnim interakcijama do te mjere da ih izbjegavaju. Ti osjećaji moraju trajati šest mjeseci kako bi se smatralo da ih uzrokuje socijalni anksiozni poremećaj.

Poremećaj anksioznosti razdvajanja

Ljudi s ovim poremećajem mogu se neprestano brinuti što će se dogoditi s njihovom voljenom osobom ili njima samima kad se odvoje. I djeca i odrasli mogu iskusiti tjeskobu zbog razdvajanja. Kada ovaj strah od razdvajanja traje šest ili više mjeseci kod odraslih i naruši odnose s drugima, to postaje problem. Noćne more koje uključuju najgori mogući scenarij i fizički simptomi stresa i anksioznosti mogu se pojaviti kod osoba s ovaj poremećaj.

Specifične fobije

Svatko se boji određenih predmeta i situacija, ali kad se taj strah pretvori u osjećaj intenzivne tjeskobe ili straha koji traje šest ili više mjeseci i ometa vam život, to može ukazivati ​​na fobiju. Specifična fobija je intenzivan, iracionalan strah od nečega što predstavlja malu ili nikakvu stvarnu opasnost. Iako se specifični izvor straha može razlikovati od osobe do osobe, fobije su vrsta anksioznog poremećaja koji može ozbiljno narušiti nečiju sposobnost funkcioniranja u svakodnevnim situacijama. Fobije mogu biti od pauka (arahnofobija), tamnih (niktofobija), klaunova (coulrophobia) i mnogih drugih.

A do Ž: Popis fobija, od čudnih do zajedničkih

Agorafobija

Osobe s agorafobijom onesposobljavaju strah od bilo kojeg mjesta ili situacije u kojoj se bijeg čini izazovnim ako paničari ili se osjećaju posramljeno. Taj strah nadilazi ono što može biti racionalno i utječe na ponašanje. Uključuje izbjegavanje situacija kao što su usamljenost izvan kuće, putovanje automobilom, autobusom ili zrakoplovom ili boravak u gužvi.

Što je selektivni mutizam?

Selektivni mutizam pomalo je rijedak poremećaj koji se obično povezuje s tjeskobom. To rezultira neuspjehom govora u određenim socijalnim situacijama, unatoč tome što posjeduju uobičajene jezične vještine. Ovaj se poremećaj obično javlja prije navršene 5. godine života. Ostalo povezano ponašanje može uključivati ​​krajnju sramežljivost, strah od socijalne neugode, kompulzivne osobine, povlačenje, prianjajuće ponašanje i gnjev.

Kako mogu znati imam li anksiozni poremećaj?

Svi osjećaju anksioznost, ali samo će neki razviti anksiozni poremećaj koji zahtijeva dijagnozu, liječenje i praćenje.

Simptomi

Iako svaki određeni poremećaj dolazi sa svojim simptomima anksioznosti, postoje znakovi koji pokazuju da anksioznost postaje neukrotiva ili počinje remetiti svakodnevno funkcioniranje.

Simptomi zajednički svim anksioznim poremećajima uključuju:

• Poteškoće sa spavanjem
• Vrtoglavica
• Suha usta
• Osjećaj nervoze, panike, straha i nelagode
• Zatezanje mišića
• Mučnina
• Ubrzan ili nepravilan rad srca
• Znojne ili hladne ruke i / ili stopala
• Trnci ili utrnulost ruku ili stopala
• Nemoguće biti smiren ili miran

Ako primijetite ove simptome i traju šest mjeseci ili duže, možda imate anksiozni poremećaj.

Ako se vi ili voljena osoba borite s anksioznošću, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području. Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.

Dijagnoza

Dobivanje dijagnoze može biti prvi korak do liječenja. Iako ne postoji konačni test za anksioznost, ako su simptomi prisutni i trajni, vaš liječnik može provesti fizičku procjenu i pokrenuti dijagnostičke testove kako bi isključio potencijalne medicinske uzroke.

Ako se utvrdi da nijedna tjelesna bolest ne uzrokuje vaše simptome, uputit ćete se psihijatru ili drugom stručnjaku za mentalno zdravlje na procjenu zbog anksioznog poremećaja. Oni će se služiti standardnim referentnim priručnikom za dijagnosticiranje prepoznatih mentalnih bolesti u Sjedinjenim Državama,Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje 5. izdanje (DSM-5), kako biste utvrdili imate li anksiozni poremećaj. Dijagnostički kriteriji za svaki anksiozni poremećaj su različiti.

Možda će vam se postavljati pitanja poput brinete li se više dana nego ne i jeste li primijetili bilo kakve tjelesne simptome poput nemira, osjećaja lakog umora, problema s koncentracijom, razdražljivosti, napetosti mišića ili problema sa spavanjem.

Faktori rizika

Na anksiozne poremećaje utječu genetski i okolišni čimbenici. Iako se faktori rizika za svaki anksiozni poremećaj razlikuju, neki čimbenici povezani s razvojem anksioznog poremećaja uobičajeni su kod različitih vrsta:

• Negativna iskustva iz djetinjstva, uključujući zanemarivanje ili zlostavljanje
• Temperamentne osobine sramežljivosti ili inhibicije ponašanja u djetinjstvu
• Povijest anksioznosti ili drugih mentalnih bolesti u obitelji

Neka tjelesna zdravstvena stanja, poput problema sa štitnjačom ili srčanih aritmija, također su često povezana s tjeskobom. Na primjer, velika je prevalencija psihijatrijskih simptoma i poremećaja kod bolesti štitnjače. Srčane aritmije ili lupanje srca također su povezane s tjeskobom i mogu biti uzrokovane stresom.

Kofein ili drugi stimulansi i neki lijekovi također mogu potaknuti ili pogoršati simptome anksioznih poremećaja.

Kako mogu dobiti pomoć ako imam jaku tjeskobu?

Teška tjeskoba zahtijeva liječenje. Vaš stručnjak za mentalno zdravlje može odlučiti da je jedna ili dvije od sljedećih opcija ili kombinacija sve tri idealne za liječenje i upravljanje vašim anksioznim poremećajem.

Psihoterapija

Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) kratkoročni je oblik psihoterapije koji se pokazao učinkovitim oblikom liječenja anksioznih poremećaja. Ako je izbjegavanje strahujućih situacija bitan čimbenik fobičnih poremećaja , tehnike izlaganja trebaju biti uključene u raspored liječenja, u kojem se pacijenti suočavaju sa svojim situacijama kojih se plaše. Pokazalo se da samo nekoliko seansi (npr. Jedna do pet) može biti potrebno za učinkovito liječenje specifičnih fobija.

Lijekovi

Farmakološke terapije obično se propisuju za ublažavanje simptoma anksioznih poremećaja, uključujući lijekove protiv anksioznosti. Najčešći koji se koristi kod anksioznih poremećaja je benzodiazepin, koji je učinkovit u ublažavanju anksioznosti i brzo stupa na snagu, ali ljudi mogu stvoriti otpor prema njemu. Buspiron je nebenzodiazepinski lijek koji se posebno koristi za liječenje kronične anksioznosti, iako ne pomaže svima.

Za liječenje anksioznih poremećaja propisani su i antidepresivi poput selektivnih inhibitora ponovnog unosa serotonina i inhibitora ponovnog unosa serotonina-norepinefrina. Osobe s anksioznim poremećajima mogu se liječiti i drugim lijekovima kao što su pregabalin, triciklični antidepresivi, moklobemid i drugi.

Pri uzimanju lijekova za liječenje simptoma anksioznog poremećaja imajte na umu sljedeće:

• Obavještavajte svog davatelja usluga o svojim simptomima. Ako lijek ne kontrolira simptome, možda će trebati promijeniti njegovu dozu ili ćete možda morati isprobati novi lijek.
• Nemojte mijenjati doziranje ili prestati uzimati lijek bez razgovora s liječnikom.
• Uzimajte lijek u određeno vrijeme. Na primjer, uzmite ga svaki dan za doručkom. Provjerite kod svog davatelja usluge najbolje vrijeme za uzimanje lijeka.
• Pitajte svog davatelja usluga o nuspojavama i što učiniti ako se pojave.

Antidepresivi su povezani s povećanim rizikom od samoubojstva (suicidalno razmišljanje i ponašanje) kod djece i adolescenata.

Briga o sebi

Samopomoć je važan dio zaštite mentalnog zdravlja. Svjetska zdravstvena organizacija definira brigu o sebi kao širok pojam koji također uključuje higijenu (opću i osobnu); prehrana (vrsta i kvaliteta pojedene hrane); način života (sportske aktivnosti, razonoda itd.); čimbenici okoliša (životni uvjeti, socijalne navike itd.); socioekonomski čimbenici (razina dohotka, kulturna uvjerenja itd.); i samoliječenje.

Neki od savjeta o samopomoći za osobe s anksioznim poremećajima uključuju:

• Spavanje dovoljno
• Jesti zdravu hranu
• Vođenje redovnog dnevnog rasporeda
• Izlazak iz kuće svaki dan
• Vježbanje svaki dan. Čak i malo vježbanja, poput 15-minutne šetnje, može vam pomoći
• Klonite se alkohola i uličnih droga
• Razgovarajte s obitelji ili prijateljima kad se osjećate nervozno ili prestrašeno
• Saznajte o različitim vrstama dostupnih grupnih aktivnosti

Riječ iz vrlo dobrog

Život je ispunjen različitim stresorima, a svi mi svakodnevno doživljavamo neki oblik tjeskobe. Međutim, kada su razine anksioznosti dulje vrijeme visoke, možda imate anksiozni poremećaj. Ovi poremećaji mogu biti trajni i onesposobljavajući, ali na sreću postoji nekoliko učinkovitih mogućnosti liječenja.

Osim terapije i lijekova, možete i proaktivno upravljati svojim simptomima dobro brinući o sebi. Održavanje pozitivnog načina razmišljanja i održavanje zdravlja bit će u velikoj mjeri ka smanjenju poremećaja zbog tjeskobe i poboljšanju kvalitete života.