Artritis na leđima - poznat kao spinalni artritis - je upala zglobova u kralježničnom stupu, u rasponu od zdjelice do vrata. Spinalni artritis mogu biti uzrokovani autoimunim poremećajima, infekcijom i svakodnevnim trošenjem na leđima. Artritis leđa uzrokuje bolove i ukočenost u leđima, au nekim slučajevima i ograničeni raspon pokreta.
Spinalni artritis nije jedna bolest. Različite vrste artritisa mogu uzrokovati bolove u leđima i ukočenost. Uobičajene vrste artritisa koje zahvaćaju leđa uključuju:
Osteoartritis (OA): Najčešći oblik artritisa leđa, osteoartritis je degenerativna bolest zglobova zbog koje se amortizacija hrskavice na kraju zglobova postupno troši, uzrokujući bol i ukočenost u leđima.
Pojedinci s OA često imaju mehaničku bol koja se pogoršava s aktivnošću i kretanjem, a poboljšava s odmorom. Rizik od artroze raste s godinama.
Reumatoidni artritis (RA): RA je autoimuni poremećaj koji utječe na sluznicu zglobova. Ovaj upalni artritis često pogađa vratni dio kralježnice (vrat). Češće se dijagnosticira u žena.
Spondiloartritis (SpA): Ovaj krovni pojam za nekoliko vrsta artritisa koji uzrokuju upalu kralježnice uključuje ankilozirajući spondilitis, psorijatični artritis, reaktivni artritis, nediferencirani spondiloartritis i spondiloartritis povezan s upalnim crijevima.
Iako svako od ovih stanja spondiloartroze može izazvati različite simptome, svi oni mogu uzrokovati upalu i bol u kralježnici.
Liječenje artritisa kralježnice varira ovisno o nekoliko čimbenika, uključujući vrstu i težinu artritisa, razinu boli, dob i cjelokupno zdravstveno stanje. Budući da je artritis kronična bolest (što znači da lijeka nema), tretmani se obično usredotočuju na liječenje boli i sprečavanje daljnjeg oštećenja zglobova.
9nong / iStock / Getty Images
Terapije bez recepta
Lijekovi koji se prodaju bez recepta (OTC) obično su prva linija liječenja artritisa u leđima. Tylenol (acetaminophen) i NSAID poput ibuprofena i naproksena mogu privremeno ublažiti bol i upale u zglobovima.
Lokalni ublaživači boli su lijekovi koje možete primijeniti izravno na kožu koja prekriva zahvaćene zglobove. Dostupno je nekoliko lokalnih lijekova bez recepta, uključujući kreme, gelove i sprejeve koji pomažu privremeno ublažiti bol kod artritisa.
Sastojci u lokalnim sredstvima za ublažavanje boli mogu uključivati NSAID (koji uključuju iste aktivne sastojke kao i oralni NSAID) i kapsaicin (aktivna komponenta koja se nalazi u čili papričici) i pomažu prigušivanju boli uzrokovane artritisom.
Terapije bez recepta mogu se koristiti zajedno s drugim vrstama tretmana za liječenje upale, boli i oteklina uzrokovanih kralježničnim artritisom.
Recepti
Kada OTC lijekovi nisu dovoljni za smanjenje boli uzrokovane artritisom leđa, liječnik vam može propisati jače lijekove. Neki NSAIL, poput Zorvolex (diklofenak), dostupni su samo na recept i pomažu u smanjenju boli i upala.
Uz NSAIL na recept, protuupalni lijekovi poznati kao steroidi mogu se propisati ako imate neku vrstu upalnog artritisa. To mogu biti oralni lijekovi ili se daju u obliku injekcija.
Ubrizgani kortikosteroidi snažni su protuupalni hormoni. Te injekcije smanjuju upalu u zglobovima i mogu se kombinirati s anestetikom za daljnje smanjenje boli. Ponovljene injekcije kortizona mogu biti štetne za tkiva koja okružuju zglobove i obično se preporučuju samo nekoliko puta godišnje.
Za ublažavanje boli mogu se propisati blaga opojna sredstva protiv bolova. Zbog mogućnosti ovisnosti, koriste se kratkotrajno i nisu često propisane za dulju uporabu.
Ako su bolovi u leđima iz upalnog uzroka / autoimune bolesti, bila bi potrebna imunosupresivna terapija, koja bi mogla uključivati antireumatske lijekove koji modificiraju bolest (DMARD) ili biološka sredstva.
Operacije i specijalistički zahvati
Radiofrekventna ablacija (RFA) ambulantni je postupak koji koristi toplinu (radiofrekvencijski valovi) za ablaciju (sagorijevanje) živčanih vlakana noseći signale boli u mozak, pomažući u smanjenju ili zaustavljanju boli. Ovo je jednostavan postupak, a većina pacijenata može hodati oko njega odmah nakon zahvata.
Iako bi moglo proći i do dva tjedna da se nakon postupka osjeća olakšanje, mnogi pacijenti izvješćuju o dugotrajnom olakšanju do jedne do dvije godine. Nedavna istraživanja pokazuju da je RFA vrlo učinkovit tretman za mnoge pacijente s artritisom.
Operacija je krajnje sredstvo za liječenje artritisa kralježnice. Najčešće se preporučuje kada drugi tretmani ne ublažavaju bolove u leđima. Vrsta kirurškog zahvata ovisi o regiji zahvaćenih leđa i vrsti dijagnosticiranog artritisa.
Ovisno o provedenom postupku, operacija može pomoći u dekompresiji leđne moždine, pomažući u ublažavanju pritiska na korijene živaca uzrokovanih upalom. Također se koristi za stabilizaciju kralježnice (spinalna fuzija) kako bi se smanjila bol i povećala pokretljivost.
Komplementarna i alternativna medicina
Uz propisivanje lijekova za liječenje bolova kod artritisa, liječnik vam može preporučiti i komplementarne terapije koje pomažu u smanjenju simptoma.
Akupunktura
Akupunktura je drevna kineska praksa koja koristi male tanke igle za poticanje akupunkturnih točaka na tijelu kako bi promovirala zacjeljivanje. Akupunktura protiv bolova u leđima uključuje liječnika koji ubacuje igle u određene okidačke točke na tijelu (npr. Donji dio leđa, kuk, stražnji dio koljena).
Vjeruje se da igle koje dodiruju ove točke stimuliraju središnji živčani sustav i mogu oslobađati kemikalije koje bi mogle pomoći u ublažavanju simptoma i ublažavanju boli. Istraživanja pokazuju da je akupunktura povezana sa značajnim smanjenjem intenziteta boli, poboljšanom funkcionalnom pokretljivošću i boljom kvalitetom života.
Terapija masažom
Masažna terapija je terapijski pristup upravljanju boli. Ovlašteni masažni terapeut služit će se tehnikama za masažu i manipulaciju tkivima i mišićima radi oslobađanja duboke napetosti. Uz to, masažna terapija pojačava cirkulaciju, promičući popravak i smanjujući upalu u mišićima, tkivima i zglobovima.
Istraživanja pokazuju da masažna terapija može poboljšati raspon pokreta i fleksibilnost, ublažiti bol i kratkoročno poboljšati emocionalnu i mentalnu dobrobit. Ako ne možete vidjeti masažnog terapeuta, kod kuće možete koristiti uređaje za masažu i samo-masažu.
Meditacija
Prakse utemeljene na pažnji poput meditacije mogu pomoći tijelu da se opusti, smanjujući stres. Kada se stres smanji, razina upale i napetost u tijelu također se smanjuju, što može pružiti olakšanje onima koji žive s bolovima u leđima.
Istraživanja pokazuju da meditacija može pomoći u smanjenju akutnog stresa i odgovora na bol u tijelu. Uz fizičke blagodati meditacije, mnogi ljudi koji žive s kroničnom boli smatraju je korisnom za poboljšanje emocionalnog i mentalnog zdravlja.
Meditacija se pokazala učinkovitom u smanjenju anksioznosti i depresije i promicanju dubljeg sna. Sve to nudi blagodati osobama s artritisom, poboljšavajući njihovu ukupnu kvalitetu života. Postoji mnogo različitih metoda meditacije. Istražite dostupne aplikacije i mrežne videozapise s uputama kako biste pronašli pravu metodu meditacije za sebe.
Kućni lijekovi i način života
Postoji niz domaćih lijekova i promjena načina života koji se mogu dodati vašim tehnikama upravljanja artritisom. Oni mogu biti vrlo korisni u smanjenju boli kako biste mogli živjeti punim, aktivnim životom.
Gubitak težine
Kada nosite dodatnu težinu, to stvara dodatni pritisak na kralježnicu, što dovodi do brojnih stanja, uključujući bolove u leđima i artritis kralježnice. Održavanje zdrave težine može smanjiti pritisak i stres na zglobove te smanjiti bolove u leđima.
Nastojte jesti zdravu, uravnoteženu prehranu konzumirajući puno voća, povrća, cjelovitih žitarica i proteina. Izbjegavajte prerađenu hranu kao i hranu bogatu šećerom kako biste izgubili višak kilograma.
Vježbajte
Vježba će vam možda biti posljednja stvar na umu kad vas bole leđa, ali je presudan dio liječenja artritisa kralježnice. Nježne vježbe, poput joge i pilatesa, mogu povećati pokretljivost i smanjiti bol.
Redoviti vježbe snage i vježbe fleksibilnosti poput istezanja mogu pomoći u jačanju mišića leđa i jezgre koji podržavaju zdravu kralježnicu. Kardiovaskularne vježbe poput plivanja ili hodanja potiču dobru cirkulaciju kralježnice i pomažu u održavanju zdrave težine. Prije početka bilo kojeg programa vježbanja obratite se svom liječniku.
Fizikalna terapija
Fizički terapeut može vam pokazati kako izmijeniti vježbe tako da vam ne pogoršavaju bol. Pokazalo se da fizikalna terapija pomaže u smanjenju većine vrsta bolova u leđima, poboljšava opseg pokreta i jača mišiće leđa i jezgre kako bi poboljšala zdravlje kralježnice.
Kada živite s bolovima u leđima, važno je surađivati s fizioterapeutom kako biste naučili pravilno raditi vježbe kako biste spriječili ozljede ili pojačanu bol.
Prestati pušiti
Pušenje utječe više od vaših pluća - utječe na sva tkiva u tijelu i smanjuje tjelesnu sposobnost zacjeljivanja, čineći artritis otpornijim na liječenje. Pušenje je povezano s bolovima u donjem dijelu leđa i bolestima intervertebralnog diska, a pušači prijavljuju visoku razinu boli u usporedbi s nepušačima.
Mnogo je metoda koje će vam pomoći da prestanete pušiti. Liječnik vas može uputiti na pravi program za prestanak pušenja za vas.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako je artritis kralježnice kroničan, njime se može upravljati kombinacijom lijekova, promjena načina života i komplementarnih terapija. Uz pravilan plan liječenja, osobe s artritisom kralježnice mogu živjeti zdravo i aktivno. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste odredili najbolji tijek liječenja za vas.