Postoji zajednički odnos između boli kod artritisa i lošeg sna. Bol od artritisa može otežati dobar noćni odmor, a što je čovjek siromašniji, to će više boli imati. Da stvar bude gora, bacanje i okretanje noću može povećati način na koji opažate bol. Ako ljudi s artritisom mogu poboljšati kvalitetu spavanja, mogu smanjiti i svakodnevnu bol. No, probleme sa spavanjem kod ljudi s artritisom obično se zanemaruje.
Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images
Evo što trebate znati o utjecaju stanja artritisa na spavanje i o tome što možete učiniti kako biste poboljšali svoj san.
Previđeni problem
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), artritis pogađa 54,4 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama. Artritis - izraz koji se koristi za opisivanje upale zglobova - odnosi se na oko 200 stanja koja utječu na zglobove, tkiva oko zglobova, i drugim vezivnim tkivima.
Stanja artritisa poznata su po tome što uzrokuju bol, bol, ukočenost i oticanje oko zglobova. Najčešće vrste artritisa su osteoartritis (OA), reumatoidni artritis (RA), psorijatični artritis (PsA) i giht - što sve utječe na san i uzrokuje visoku razinu umora.
Većina ljudi koji žive s artritisom prijavljuju probleme sa spavanjem i umor kao uobičajene simptome koji imaju tijekom života s artritisom. Međutim, ova su dva simptoma često nedovoljno cijenjena, nedijagnosticirana i neliječena. Zapravo se mnogi pacijenti ne trude razgovarati sa svojim liječnicima o problemima spavanja i umoru jer ne vjeruju da se može išta učiniti.
Spavaj i OA
Izvještaj iz 2015Njega i istraživanje artritisaizvještava da do 31 posto ljudi s OA u koljenu prijavljuje probleme sa zaspanjem, 81 posto ih ima problema sa spavanjem, a do 77 posto u cjelini prijavljuje probleme sa spavanjem. Problemi sa spavanjem kod osoba s OA također su povezani s depresivnim raspoloženjem i funkcionalnošću invaliditet.
Zašto OA drži ljude budnima noću, može se činiti očitim; bol sprječava osobu da se osjeća dovoljno ugodno da zaspi ili je budi noću. Iako istraživači potvrđuju da je bol dio problema, oni također vjeruju da se problemi sa spavanjem i bol od artritisa međusobno hrane.
To znači da dok vas bolovi drže budnim, san niske kvalitete čini vas ranjivijima na OA bol.
Spavanje i RA
Studija izviještena u listopadu 2018Časopis za kliničku medicinuimao je za cilj utvrditi kvalitetu spavanja ljudi s RA i njegovu povezanost s brojnim čimbenicima, uključujući upalu, bol i funkcionalnu invalidnost. Sudionici studije RA - uglavnom žene - odgovorili su na upitnike u kojima je 57 posto njih imalo san problema. Oni su također doživljavali visoku razinu boli i veću učestalost funkcionalnog invaliditeta. Istraživači su primijetili važnost svjesnosti problema spavanja s RA i učinaka koje imaju na cjelokupno zdravlje i egzistenciju neke osobe u vezi s invaliditetom.
Prema izvještaju iz 2012. u časopisuArtritis i reumatologija, ljudi s RA koji imaju problema sa spavanjem također imaju niske pragove boli. To rezultira većim poteškoćama sa spavanjem, a nedostatak sna utječe na način na koji mozak podnosi bol, što znači više boli.
San je važan za cjelokupno zdravlje i dobrobit osobe. Za osobe s RA spavanje je posebno važno za poboljšanje njihovih simptoma i pomoć u boljem rješavanju bolova.
Problemi sa spavanjem kod osoba s RA mogu izazvati pojavu bolesti - razdoblja velike aktivnosti simptoma i boli. Čak i ako osoba ne doživi pogoršanje, i dalje je teško upravljati različitim aspektima svoje bolesti ako ne dobiva potreban san. To je zato što kad spavate, vaš mozak oslobađa hormone kako bi se vaše tijelo osjećalo bolje, ali kada se nema dovoljno odmora, borite se za upravljanje bolovima, umorom i ostalim simptomima RA bolesti. Štoviše, ljudi s RA koji se bore sa spavanjem imaju višu razinu depresije i imaju više problema s obavljanjem uobičajenih svakodnevnih aktivnosti i upravljanjem razinom boli.
Spavanje i psorijatični artritis
Izvještaj za 2019. u poljskom časopisuReumatologijautvrdi da do 68 posto ljudi s psom prijavljuje san lošeg kvaliteta. Autori reportera nadalje primjećuju da ljudi s psom koji imaju poremećaje spavanja imaju lošu kvalitetu života i jak dnevni umor.
Uobičajeno je da ljudi s PsA imaju problema sa zaspanjem, ostajanjem u snu ili s buđenjem, osvježeni spavanjem. PsA možda nije izravni uzrok vaših problema sa spavanjem, ali glavni simptomi stanja, uključujući bolove u zglobovima i kožu, mogu biti ono što vas sprečava da spavate.
Nadalje, PsA je često povezan s dva specifična poremećaja spavanja: apneja u snu i sindrom nemirnih nogu (RLS). Apneja u spavanju dovodi do toga da se osoba zaustavi i počne disati zaključujući sa svojim snom. RLS je poremećaj koji uzrokuje nekontrolirani nagon za pomicanjem nogu. Tipično se događa noću kada osoba sjedi ili leži.
Spavanje i giht
Članak iz 2019. u časopisuIstraživanje i terapija artritisaizvješća o studiji čiji je cilj procijeniti najčešće prijavljene poremećaje spavanja i druge komplikacije spavanja kod osoba s gihtom. Istraživači su otkrili da je 23 posto ispitanih imalo poremećaj spavanja koji je dijagnosticirao liječnik, a najčešće prijavljeni poremećaj spavanja bila je apneja u snu, a prijavilo je 17 posto ispitanika. Uz to, 86 posto je izjavilo da hrče tijekom spavanja, a 45 posto da je osjećalo hrkanje, dahtalo ili prestalo disati dok je spavalo.
U starijoj studiji koju je 2015. godine izvijestioArtritis i reumatologija, istraživači su pregledali zapise iz britanske zdravstvene baze kako bi utvrdili učinak koji poremećaj spavanja ima na osobu koja živi s gihtom. Istraživači su utvrdili da apneja u snu povećava vjerojatnost napada gihta za 50 posto.
Znanstvenici nisu bili sigurni u točan razlog tome, ali nagađaju da možda igraju dvije stvari: prekomjerna tjelesna težina i hipoksija.
- Prekomjerna tjelesna težina bila je čimbenik rizika za dijeljenje i gihta i apneje tijekom spavanja, a istraživači nagađaju o povezanosti, ali nisu svjesni kakva bi veza mogla biti. U
- Hipoksija je komplikacija apneje u spavanju tijekom spavanja kod koje razina kisika kod osobe pada dok osoba spava. Ova komplikacija može prouzročiti oštećenje tkiva i razgradnju stanica, što može dovesti do razine mokraće odgovorne za izazivanje gihta.
Kronične boli
Bilo koje stanje koje uzrokuje bol - a ne samo artritis - može poremetiti vaš san. Kad osjetite trajnu bol, može vas probuditi noću, spriječiti spavanje i prekinuti san. Prema CDC-u, odrasli koji žive s jednim ili više od 10 kroničnih zdravstvenih stanja - artritis je jedan od njih - spavaju manje od preporučenih sedam do devet sati.
Bez obzira na to što vam uzrokuje bol, ciklus je isti. Ne spavate, a kad spavate, to nije produktivno, što dovodi do više boli, umora i depresije. Uz to, prag boli spušten je, a kontinuirana bol i nedostatak mirnog sna na kraju utječu na vašu ukupnu tjelesnu, emocionalnu i mentalnu dobrobit.
Kako izgleda zdrav san?
Studija izviještena u srpnju-kolovozu 2019Medicina spavanja u ponašanjuČasopis je izvijestio o 50 sudionika studije čija se kvaliteta spavanja pratila tijekom dva tjedna, a ispitanici su vodili dnevnik spavanja i praćeni ručnim uređajem za spavanje. Istraživači su utvrdili da su dvije stvari igrale glavnu ulogu u kvaliteti spavanja - koliko se puta osoba probudila noću i koliko je spavala prethodne noći.
Zanimljivo je da su autori studije primijetili da su rezultati bili samo skromni i da zapravo nisu slikali kako bi trebao izgledati normalan ili zdrav san. Potvrdili su kako bi mogla izgledati loša kvaliteta sna.
Prema Nacionalnoj zakladi za san, odrasli bi trebali težiti tome da spavaju između sedam i devet sati noću.
Potrebe za snom variraju od osobe do osobe. Nekim ljudima treba samo sedam sati dnevno, dok satima treba i do devet sati dnevno.
Nacionalna zaklada za san primjećuje da postoje određene izjave koje ukazuju na to da je san osobe na dobrom putu. Na primjer:
- Ako zaspite u roku od 20 minuta od spavanja
- Redovito dobivate devet do devet sati svake večeri
- Jednom kad zaspite, vaš san je neprekidan
- Probudite se osjećajući se osvježeno
- Po danu ste budni i produktivni
- Tijekom spavanja ne doživljavate neobična ponašanja, poput hrkanja, stanki disanja i nemira tijekom cijele noći
Rješavanje problema sa spavanjem artritisa
Više pažnje treba posvetiti često odbačenom simptomu problema sa spavanjem kod osoba s artritisom. Postoji nekoliko razloga za probleme sa spavanjem.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Prvi korak je razgovor sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može vam najbolje pomoći ako podijelite da imate problema sa spavanjem i ponudite određene detalje o tome kako vas artritis može buditi noću.
Možda se želite pripremiti unaprijed za razgovor sa svojim liječnikom. Započnite bilježenjem sna i opišite kako izgleda vaše spavanje.Primjerice, ako se borite da zaspite noću ili se budite nekoliko puta noću ili se budite kao da niste spavali.
Uključite sve stvari koje ste pokušali pomoći da bolje spavate i koliko dugo ste to radili. Također, zapišite sva pitanja koja imate i ponesite popis svih lijekova koje uzimate, posebno sva pomagala za spavanje ili dodatke za spavanje.
Vježbajte dobru higijenu spavanja
Dobre navike spavanja - koje se nazivaju "higijenom spavanja" - mogu vam pomoći poboljšati san.
Higijenu spavanja možete poboljšati:
- Ograničenje alkohola: Alkohol vam može pomoći da zaspite, ali ometa sposobnost spavanja
- Ograničavajući sastojci koji sadrže kofein posebno blizu spavanja: To uključuje sodu, kavu i čokoladu
- Pokušaj postavljanja redovitog rasporeda spavanja / buđenja: Redoviti raspored spavanja pomaže u regulaciji i postavljanju tjelesnog unutarnjeg sata, koji vam govori kada ste umorni i kada je vrijeme za spavanje
- Oslobađanje prostora za spavanje od smetnji: Ciljajte na mirno okruženje, poput održavanja spavaće sobe u mraku i bez televizije
- Lagani noćni međuobrok: Lagani zalogaji nakon večere mogu spriječiti da vas glad probudi usred noći
- Izbjegavanje pretjeranog uzbuđenja najmanje 2-3 sata prije odlaska na spavanje: Stvari kojima vaše tijelo i um postaju "režim uzbuđenja" uključuju teške obroke, naporno vježbanje, svađe, plaćanje računa i akcijske filmove
Lijekovi za spavanje
Postoji niz lijekova koji su korisni za probleme sa spavanjem. Ovisno o simptomima spavanja i drugim čimbenicima, liječnik vam može propisati lijekove za spavanje.
Uobičajeno propisani lijekovi za spavanje uključuju:
- Ambijen (zolpidem)
- Restoril (Temazepam)
- Halcion (Triazolam)
- Rozerem (Ramelteon)
- Sonata (Zaleplon)
Prirodni dodaci
Neki prirodni dodaci također mogu pomoći u poboljšanju vašeg sna. To uključuje:
- Melatonin - Melatonin je prirodni hormon koji proizvodi epifiza. Proizvodi od melatonina sintetička su verzija prirodnog hormona.
- Korijen valerijane - Biljni proizvodi od valerijane izrađuju se od korijena ili stabljike biljke valerijane. Osušeni korijeni često se pripremaju kao čajevi ili se stavljaju u kapsule ili tablete.
Mnogi ljudi smatraju da prirodni dodaci za spavanje djeluju bolje od lijekova za spavanje na recept i pomažu im da se probude osjećajući se osvježeno i obnovljeno. Uvijek se obratite svom liječniku prije nego počnete uzimati bilo koji dodatak. Raspitajte se koje koristi i rizici imaju, kako uzimati dodatak i koliko dugo ga uzimati.
Vaš liječnik je u najboljoj poziciji da utvrdi kako dodaci mogu utjecati na vaše zdravlje ili ako se mogu negativno suprotstaviti drugim tretmanima.
Riječ iz vrlo dobrog
Problemi sa spavanjem mogu utjecati na svakoga - čak i na one koji nikada nisu iskusili bol povezanu s artritisom. Možete slijediti sve gornje savjete i svaku stvar koju vam je liječnik predložio, a još uvijek ne uspavajte se mirno. Ako je to slučaj, moguće je da postoji neki drugi problem koji uzrokuje vaše probleme sa snom, a koji nije povezan s artritisom.
Ako se i dalje borite za dobar noćni odmor, zakažite sastanak sa stručnjakom za spavanje i razgovarajte o tome koji bi vam tretmani mogli biti korisni. Suradnja sa stručnjakom možda je najbolji način da vas vrate na pravi put za dobar san i poboljšate bol kod artritisa.