Dobro je utvrđeno da rana dijagnoza i liječenje HIV-a mogu povećati očekivano trajanje života. Zapravo, istraživanje Multicenter AHS kohortne studije (MAC) zaključilo je da osoba koja započinje antiretrovirusnu terapiju (ART) s brojem CD4 iznad 350 stanica / µL mogla bi imati očekivani životni vijek jednak onome kod neinficirane osobe. U SAD-u to znači očekivano trajanje života otprilike 76 godina za muškarce i 81 godinu za žene.
Iako ART korelira s dubokim dobicima u životnim godinama, svakodnevne navike i odluke koje donosimo mogu vratiti mnoge - ako ne i sve - te dobitke. Slijede 4 navike koje vam mogu smanjiti životni vijek za čak 15 godina - kao i koraci koje možete poduzeti da preokrenete te gubitke ako imate HIV.
Loše pridržavanje lijekova: gubitak od 10 godina
blueclue / Getty Images
Neuspjeh u liječenju često je povezan s lošim pridržavanjem lijekova. Istraživanje sa Sveučilišta McGill u Montrealu sugeriralo je da pacijenti s trajnim virusnim opterećenjima imaju veći rizik od neuspjeha liječenja od onih s niskom ili potpunom trajnom virusnom supresijom.
U 2015. godini, UK kolaborativna HIV kohorta (UK CHIC) proučavala je utjecaj suzbijanja virusa na očekivani životni vijek osobe i zaključila da bi 35-godišnjak koji nije mogao postići suzbijanje virusa dok je bio na ART-u mogao očekivati da će izgubiti 10 godina očekivano trajanje života, čak i ako je broj CD4 bio veći od 350 stanica / µL.
Propuštanje povremene doze vašeg lijeka za HIV samo je ljudsko. No, uobičajeno će to utjecati na učinkovitost vaših lijekova i tijek vaše bolesti.
Iako su antiretrovirusne terapije danas puno jednostavnije nego ikad - s manje tableta, manje ozbiljnim nuspojavama i lakšim rasporedom doziranja - tek 53 posto onih koji su na terapiji u stanju je održavati razinu pridržavanja potrebnu za suzbijanje virusa. Ne podnoseći nevidljivo virusno opterećenje, vjerojatnije je da će pacijenti doživjeti neuspjeh u liječenju. Kao rezultat toga, dragocjene mogućnosti liječenja gube se, često zauvijek.
Korištenje injekcijskih droga: gubitak od 11 godina
Getty ImagesKorištenje injekcijskih droga povećava rizik od zaraze HIV-om i hepatitisom C, a također može povećati vjerojatnost smrti kao posljedice infekcije povezane s AIDS-om, čak i među onima koji mogu postići suzbijanje virusa.
Studija Britanskog centra za izvrsnost u HIV / AIDS-u u Vancouveru ispitivala je stopu očekivanog života kod 2.637 HIV pozitivnih uživatelja injekcijskih droga (IKO) starijih od 20 godina, prikupljajući vrijeme i uzroke smrti 200 umrlih sudionika tijekom sedmogodišnjeg razdoblja. Infekcije povezane s HIV-om čine ukupnu većinu smrtnih slučajeva, što je povezano s gubitkom preko 11 godina života, bez obzira na status liječenja.
Slična studija iz Medicinskog centra Tufts-New England također je proučavala 656 IDU-a tijekom petogodišnjeg razdoblja i zaključila da se većina smrtnih slučajeva među HIV pozitivnim korisnicima (66%) pripisuje HIV-u ili pridruženoj infekciji, dok nešto više trećina je bila izravno povezana sa zlouporabom ili nasiljem.
Pušenje: Gubitak 12 godina
Getty ImagesSmatra se da pušenje kao neovisni čimbenik ima daleko najveći utjecaj na morbiditet i smrt ljudi s HIV-om nego bilo koja druga bolest povezana s HIV-om ili ne-HIV-om. Ono što ovo čini još više uznemirujućom jest činjenica da osobe s HIV-om imaju dvostruku veću vjerojatnost da puše nego neinficirane osobe i obično u 10 do 15 godina ranije razvijaju bolesti povezane s pušenjem.
Studija Sveučilišne bolnice u Kopenhagenu iz 2013. izvijestila je da pušenje samo po sebi smanjuje očekivano trajanje života za osobe s HIV-om u prosjeku za 12 godina - udvostručujući rizik od akutnih srčanih bolesti, udvostručujući rizik od smrti od kronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP) ) i povećavajući rizik od raka pluća za nevjerojatnih 1400% u usporedbi s općom populacijom.
Suprotno tome, prestanak pušenja među osobama s HIV-om povezan je sa 65% smanjenja rizika od srčanih bolesti nakon samo tri godine, kao i sa 50% smanjenja rizika od raka pluća nakon samo godinu dana.
Odgađanje terapije HIV-om: gubitak 15 godina
Justin Sullivan / Vijesti Getty Imagesa / Getty ImagesOdugovlačenje i izbjegavanje dvije su navike kojima se osoba s HIV-om ne može priuštiti, posebno kada je u pitanju terapija HIV-om. Odgađanjem liječenja dopuštate virusu da iscrpi vaš imunološki sustav, dok vaše tijelo podvrgava upali koja može dovesti do prerano razvijanja dobnih bolesti.
Istraživači iz UK CHIC studije zaključili su da osoba koja odgađa liječenje dok joj broj CD4 ne padne ispod 350 stanica / µL može očekivati da će živjeti 15 godina manje od osobe koja započne liječenje kada je broj CD4 veći od 350 stanica / µL. S druge strane, započinjanje terapije u vrijeme dijagnoze, bez obzira na broj CD4, ne samo da povećava vjerojatnost normalnog očekivanog životnog vijeka, već smanjuje rizik od HIV-a i ne-povezanih bolesti za 53%.