N-acetilglukozamin (poznat i kao N-acetil glukozamin) jednostavni je šećer dobiven iz vanjske ljuske rakova. Smatra se da kemijski sličan glukozaminu, prirodnoj tvari koja se nalazi u hrskavici, za N-acetilglukozamin ublažava ukočenost i bol u zglobovima, štiti sluznicu želuca i crijeva i smanjuje tamne mrlje na koži nastale izlaganjem suncu i starenjem.
Dostupan u formulacijama kapsula, tableta, praha, kreme i seruma, N-acetilglukozamin jedan je od tri dopunska oblika glukozamina uz glukozamin sulfat i glukozamin hidroklorid. Unatoč sličnosti, ne smatraju se zamjenjivima.
Sigrid Gombert Cultura / Getty ImagesZdravstvene dobrobiti
Potrošači su glukozamin već dugo prihvaćali kao lijek protiv osteoartritisa koji se prodaje bez recepta (poznat i kao artritis "trošenja i habanja"). Može se uzimati samostalno ili koristiti zajedno s hondroitinom za obnavljanje zglobne hrskavice i smanjenje bolova u zglobovima.
Vjeruje se da od tri oblika glukozamina na policama tržišta N-acetilglukozamin učinkovitije potiče proizvodnju hijaluronske kiseline (tekućina za podmazivanje zglobova) od druga dva.
Vjeruje se da N-acetilglukozamin koristi i drugim organskim sustavima, sprečavajući ili liječeći bolesti poput moždanog udara, upalnih bolesti crijeva (IBD), multiple skleroze (MS) i bolesti srca. Uz to, N-acetilglukozamin navodno ima učinak osvjetljenja kada se nanosi na kožu.
Neke od ovih zdravstvenih tvrdnji bolje podržavaju istraživanja nego druge.Evo samo nekih od onoga što govori sadašnje istraživanje.
Osteoartritis
Za razliku od mnogih dodataka prehrani kojima nedostaje klinička procjena, istraživači su opsežno proučavali učinak glukozamina na osteoartritis.
Jedan od najvećih istraživačkih napora, nazvan Pokus intervencije za glukozamin / hondroitin artritis (GAIT), obuhvatio je gotovo 1.600 pacijenata s bolnim osteoartritisom koljena. Nakon 24 tjedna svakodnevnih dodataka, zabilježeno je da glukozamin smanjuje bolove u koljenima kod osoba s umjerenim do teškim osteoartritisom za 65,7% - manje ili više jednako dnevnoj dozi Celebrexa (celekoksiba).
Suprotno tome, glukozamin nije pružio nikakvu korist osobama s blagim osteoartritisom koljena u usporedbi s placebom.
U odnosu na N-acetilglukozamin, dodatak ima i svoje prednosti i nedostatke. Iako N-acetilglukozamin potiče proizvodnju hijaluronske kiseline, stanice hrskavice slabo ga apsorbiraju u usporedbi s glukozamin sulfatom (što znači da ima manji utjecaj na obnovu hrskavice).
Da bi se postigla usporediva propusnost, bile bi potrebne izuzetno visoke doze N-acetilglukozamina. Kao takav, N-acetilglukozamin može biti učinkovitiji u poboljšanju funkcije zglobova od sprečavanja gubitka hrskavice.
Upalne bolesti crijeva
N-acetilglukozamin može pomoći u smanjenju ozbiljnosti i recidiva IBD-a, sugerira studija iz 2018. objavljena u časopisuPNAS.
Za ovu su studiju crijevna tkiva uzeta od osoba s ulceroznim kolitisom (tipično ozbiljnijim oblikom IBD-a) bila izložena N-acetilglukozaminu u epruveti. Time su inhibirani receptori T-stanica, molekule na površini crijevnih stanica koje potiču upalu.
To sugerira da N-acetilglukozamin može pomoći u liječenju IBD-a ublažavanjem često neumoljive upale koja karakterizira bolest. Potrebna su daljnja istraživanja.
Multipla skleroza
Kao autoimunu bolest, MS karakterizira progresivno uništavanje vanjske membrane živčanih stanica (mijelinska ovojnica). Predloženo je da se smanjenjem trajne autoimune upale mogu odgoditi mnogi karakteristični simptomi MS-a.
Studija iz 2011Časopis za biološku kemijusugerirao je da N-acetilglukozamin može upravo to. Miševi s kemijski induciranom MS liječeni su oralnim N-acetilglukozaminom. U usporedbi s neliječenim miševima, oni pod uvjetom da dodaci imaju manje kliničkih znakova uništavanja mijelina - pokazatelj suzbijanja prekomjernog imunološkog odgovora povezanog s MS-om.
Učinak se dijelom pripisuje inhibiciji receptora za T-stanice. Potrebna su dodatna istraživanja na ljudima.
Osvjetljenje kože
Mnogi proizvođači kozmetike i njege kože N-acetilglukozamin već dugo promiču zbog svojih svojstava posvjetljivanja kože.
Prema studiji iz 2007Časopis za kozmetičku dermatologiju,odrasli s hiperpigmentacijom lica liječeni su mašću koja se sastojala od 2% N-acetilglukozamina i 4% nikotinamida s jedne strane lica i placebo masti s druge strane. Nakon osam tjedana, strana liječena kombinacijom bila je vidljivo lakša među svim sudionicima.
Studija iz 2010British Journal of Dermatologydalje je izvijestio da je ista mješavina N-acetilglukozamina i nikotinamida imala zaštitnu korist protiv oštećenja na suncu usporediva sa zaštitnom kremom za sunčanje SPF 15.
Unatoč pozitivnim nalazima, nejasno je kakav je učinak N-acetilglukozamin imao u usporedbi s nikotinamidom. Također je nejasno je li krema sposobna smanjiti tamne mrlje (poput solarne keratoze) ili samo općenito osvjetljava kožu.
Moguće nuspojave
Iako se malo zna o dugoročnoj sigurnosti dodataka N-acetilglukozaminu, Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) općenito ih smatra sigurnima (GRAS). Nuspojave su obično blage i mogu uključivati:
- Nadimanje
- Zatvor
- Proljev
- Nadutost
- Žgaravica
- Probavne smetnje
- Mučnina
- Trbušna nervoza
Osobe alergične na školjke mogu također osjetiti alergijsku reakciju na N-acetilglukozamin, uzrokujući svrbež, kihanje, osip, proljev ili otežano disanje. Osobe koje su u anamnezi imale anafilaksiju na školjke trebale bi izbjegavati N-acetilglukozamin bez iznimke.
N-acetilglukozamin također može pogoršati simptome astme kod nekih ljudi. S tim u vezi, rizik se smatra niskim i o njemu uglavnom svjedoči osamljeni izvještaj o slučaju objavljen 2002. godine.
Kao jednostavan šećer, N-acetilglukozamin može utjecati na razinu glukoze u krvi, ali uglavnom nije dovoljan da zahtijeva intervenciju. Međutim, trebali biste prestati uzimati N-acetilglukozamin najmanje dva tjedna prije planirane operacije kako biste smanjili rizik od visokog šećera u krvi i krvnih ugrušaka.
Sigurnost N-acetilglukozamina tijekom trudnoće nije poznata. Da biste bili sigurni, izbjegavajte primjenu N-acetilglukozamina tijekom trudnoće ili dojenja.
Interakcije
N-acetilglukozamin može usporiti zgrušavanje krvi i pojačati učinke antikoagulansa (sredstva za razrjeđivanje krvi) poput Coumadina (varfarin) i Plavixa (klopidogrel). Uzimanje N-acetilglukozamina s bilo kojim od ovih lijekova može povećati rizik od lakog krvarenja i modrica.
To je još jedan razlog zašto biste trebali prestati uzimati N-acetilglukozamin dva tjedna prije planirane operacije.
Doziranje i priprema
Široko dostupni za kupnju putem interneta, dodaci N-acetilglukozaminu prodaju se i u mnogim trgovinama prirodne hrane, drogerijama i trgovinama specijaliziranim za dodatke prehrani.
Ne postoje smjernice za odgovarajuću upotrebu dodataka N-acetilglukozaminu. Doze do 1.000 miligrama (mg) na dan sigurno se koriste kod odraslih tijekom 16 tjedana.Na sličan način, 2% -tna N-acetilglukozamin mast sigurno se nanosi na kožu tijekom 10 tjedana.
Neki proizvođači podržavaju doze do 1500 mg dnevno, uzimane u jednoj ili podijeljenoj dozi. Međutim, nema jasnih dokaza da veće doze daju boljim rezultatima kod svih ljudi. U pravilu započnite s najmanjom mogućom dozom i postupno povećavajte kako se tolerira. Nikada ne prekoračite preporučenu dozu na naljepnici proizvoda.
Formulacije tableta i kapsula najlakše je koristiti, jer je doza koju pružaju konzistentna. Suprotno tome, N-acetilglukozamin u prahu (koji se kao zaslađivač može umiješati u kavu ili čaj) zahtijeva precizno mjerenje odgovarajućom žlicom za mjerenje.
Nikada ne prelazite s jednog oblika glukozamina na drugi misleći da su isti. Svaka od njih ima različite mehanizme djelovanja i posebne upute za doziranje.
Na što treba paziti
Za razliku od lijekova na recept, dodaci prehrani nisu strogo regulirani u Sjedinjenim Državama.
Da biste osigurali kvalitetu i sigurnost, kupujte samo marke koje su dobrovoljno predane na ispitivanje od strane neovisnog tijela za ovjeru poput Američke farmakopeje (USP), ConsumerLab ili NSF International.
Uobičajena pitanja
Je li N-acetilglukozamin najbolji oblik glukozamina?
Svaki oblik ima prednosti i nedostatke koje vrijedi razmotriti. Na primjer:
- Glukozamin sulfat ima visoku propusnost u hrskavici, ali nema opipljiv učinak na razinu hijaluronske kiseline, dok je suprotno za N-acetilglukozamin.
- Morate uzeti gotovo dvostruko više glukozamin klorida da biste postigli istu koncentraciju u krvi kao glukozamin hidroklorid.
- Koncentracija glukozamina u hrskavičnoj i zglobnoj tekućini daleko je veća s glukozamin kloridom nego glukozamin hidrokloridom i traje satima duže.
Međutim, kada procjenjuju koji je oblik glukozamina "najbolji", većina zdravstvenih stručnjaka smatra glukozamin sulfat superiornim jer sadrži sulfat - mineral koji je tijelu potreban za proizvodnju hrskavice. Druga dvojica ne.
Prema pregledu studija iz 2016Seminari iz artritisa i reumatizma,glukozamin sulfat pokazao je jasnu superiornost nad N-acetilglukozaminom i glukozamin hidrokloridom na temelju smanjene potrebe za tabletama protiv bolova i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kao i smanjenoj incidenciji ukupnih operacija zamjene koljena.
Kako trebam čuvati N-acetilglukozamin?
N-acetilglukozamin se može sigurno čuvati na sobnoj temperaturi. Izbjegavajte prekomjerno izlaganje vrućini ili vlazi i nikada nemojte koristiti dodatak nakon isteka roka valjanosti.
