Prema procjenama Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), procjenjuje se da 1,4 milijuna pacijenata svake godine njeguje hospicijsku organizaciju. Hospicij pruža mogućnost onima koji su pri kraju života da dobiju medicinsko, mentalno i duhovno zdravlje podrška koja im pomaže da ostanu izvan hitne i kod kuće ili u stacionaru. Usluge hospicija također se često šire na obitelj neke osobe, uključujući predah za njegovatelje i usluge podrške ožalošćenju.
Da bi se kvalificirala za hospicijsku njegu pod programom Medicare, osoba mora zadovoljiti sljedeće kriterije:
- Liječnik u hospiciju i liječnik primarne zdravstvene zaštite neke osobe (ako je primjenjivo) moraju potvrditi da je osoba smrtno bolesna i da se očekuje da će živjeti šest mjeseci ili manje.
- Osoba se mora složiti s primanjem njege koja joj želi učiniti ugodnijom, umjesto da izliječi svoje stanje.
- Osoba mora potpisati izjavu u kojoj odabire hospicijsku njegu i ponekad prekinuti druge ljekovite tretmane.
Privatna osiguravajuća društva također mogu ponuditi pogodnosti za hospicij. Oni mogu imati različite, ali često slične zahtjeve za kvalificiranje za uslugu.
U Sjedinjenim Državama postoji više od 4.300 agencija za njegu hospicija, svaka različitih veličina, što je razumljivo, sam broj njih odabir organizacije za hospicij za sebe ili voljenu osobu može učiniti zastrašujućim. Ako osoba već živi u ustanovi za starije osobe ili je hospitalizirana, može dobiti posebnu hospicijsku njegu od obučenog osoblja hospicija koje radi u toj ustanovi, što može utjecati i na agencije za njegu pacijenata dostupne vama ili voljenoj osobi.
Istražili smo i pregledali više od 30 usluga hospicijske skrbi s nacionalnom prisutnošću 14 ili više država kako bismo odabrali najbolje usluge hospicija koje nude jedinstvene usluge, koje su dobile nacionalno priznanje za svoju razinu skrbi i pružaju njegu koja je na razini ili premašuje standarde Medicare-a za najbolje prakse hospicija. Nastavite čitati kako biste saznali više o svakoj od ovih tvrtki.
Najbolje usluge njege hospicija za 2021. godinu
- Obuhvatite zdravlje: Najbolje u cjelini
- Srodni hospicij: Najbolje za starije osobe na Medicareu
- HCR ManorCare / Heartland: Najbolje za privatno plaćanje
- Amedisys: Najbolja nacionalna prisutnost / lanac
- Kompas: Najbolje za podršku njegovatelja
- VITAS Healthcare: Najbolje za širinu usluga
Obuhvatite zdravlje: Najbolje u cjelini
Obuhvatite zdravlje
Saznajte višeDobitnik nekoliko nacionalnih nagrada za zadovoljstvo kupaca i zaposlenika
Više od 400 hospicijskih mjesta u Sjedinjenim Državama, uključujući Portoriko
Agencija s certifikatom Medicare i Medicaid
Web mjestu nedostaju obrazovne i uslužne informacije
Nije u ponudi u 11 država
Encompass Health je tvrtka sa sjedištem u Birminghamu, u Alabami, osnovana 1984. Tvrtka je promijenila ime 2018. godine (prije se zvala HealthSouth). Encompass Health trenutno nudi usluge u 39 država, kao i u Portoriku i ima 83 hospicijska mjesta. Tvrtka trenutno ne nudi usluge na Aljasci, Havajima, Michiganu, Minnesoti, Montani, Nebraski, New Yorku, Sjevernoj Dakoti, Vermontu, Washingtonu ili Wisconsinu.
Tvrtka pruža usluge hospicija onima koji imaju razne završne faze, uključujući demenciju, rak, bolesti jetre, bolesti bubrega i još mnogo toga. Njegov tim za njegu uključuje medicinskog direktora, liječnike, registrirane medicinske sestre, pomagače u hospiciju, socijalne radnike, volontere i još mnogo toga.
Odabrali smo Encompass Health kao najbolje ukupno za hospicij jer ga je nekoliko nacionalnih organizacija s povjerenjem prepoznalo kao hospicij s najboljom izvedbom. Strateški zdravstveni programi (SHP), jedna od najvećih referentnih organizacija za hospicije u zemlji, dodijelili su Encompass Health's Hospic u Rainbow Cityju u državi Alabama, nagradu za najbolju izvedbu za 2019. SHP je naveo da je ovo mjesto hospicija imalo vrhunski ukupni rezultat za zadovoljstvo njegovatelja u hospiciju. Encompass je također imao tri objekta koji su se izvodili u prvih 5% rezultata, a četiri lokacije svrstale su se među 20 najboljih.Moderna zdravstvena zaštita, publikacija o zdravstvenom poslovanju i politikama, također je izabrala Encompass Health kao jedno od najboljih mjesta za rad u zdravstvu na temelju anketa o zadovoljstvu zaposlenika za 2020. To je deveti nastup za Encompass Health na popisu publikacije.
Nacionalno web mjesto Encompass Health posvećeno je obrazovanju i informacijama i umjesto toga uglavnom služi kao odredišna stranica za zainteresirane strane za unos poštanskog broja i pronalazak informacija o programima hospicija u njihovom području. Međutim, svaki program hospicija ima svoje web mjesto na kojem se navode ponuđene usluge. Sadrži i dostupne telefonske usluge u kojima je stalno zaposleno osoblje.Možete zatražiti skrb na stranici hospicija na web mjestu Encompass Health, a član tima Encompass Health obratit će vam se u vezi s njegovim uslugama.
Encompass Health certificiran je od strane centara za Medicare & Medicaid Services (CMS), tako da prihvaća i Medicaid i Medicare za plaćanja. Prema njegovom web mjestu, također je povezano s mnogim privatnim planovima osiguranja.
Srodni hospicij: Najbolje za starije osobe na Medicareu
Srodni hospicij
Saznajte višeStranica Mogućnosti plaćanja za hospicij jasno navodi informacije o plaćanju Medicare
24/7 telefonska linija s registriranim medicinskim sestrama
Specijalistički programi za veterane, njegu pamćenja i kardiopulmonalnu njegu
Odredišna stranica hospicija otežava pronalaženje drugih podstranica
Ne navodi države koje su opslužene, morate pretraživati prema poštanskom broju
Kindred je velika tvrtka za post-akutnu njegu koja upravlja bolnicama za dugotrajnu njegu i također nudi usluge hospicija. Sjedište mu je u Louisvilleu u državi Kentucky, a osnovano je 1985. Prema podacima LexisNexisa, 2019. Kindred je bio drugi po veličini pružatelj hospicija s 3,13 posto udjela na tržištu hospicija. Međutim, web stranica Kindreda ne navodi države u kojima se nalazi programi hospicija poslužuju - umjesto toga morate pretraživati prema poštanskom broju da biste vidjeli služi li vašem mjestu. Neka od njegovih bolničkih lokacija uključuju Austin u Teksasu; Atlanta, Georgia; Detroit, Michigan; i metropola Norfolk-Portsmouth-Newport News, Virginia.
Plovidba je manja snaga web mjesta Kindred Hospice. Odredišna stranica hospicija nije sadržavala nikakve veze na kojima bismo mogli dobiti dodatne informacije ili obrazovanje - morali smo otići na kartu web mjesta kako bismo pronašli više informacija. Popisuje besplatnu telefonsku liniju za pomoć medicinskim sestrama koja radi 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu. Kindred također nudi uslugu internetskog chata sa svoje web stranice.
Odjeljak o mogućnostima plaćanja za hospicij bio je jasan i sažet u vezi s pogodnostima Medicare-a i o tome koje usluge Medicare obuhvaća, a koje ne. Na primjer, web mjesto Kindred popisalo je četiri zahtjeva za Medicare koji u potpunosti pokriva hospicijsku njegu i raznolikost usluga koje bi mogao pružiti u okviru pogodnosti Medicareove hospicije, uključujući liječničke usluge, njegu, prehrambeno savjetovanje, usluge pomoćnika hospicija i glazbene, kućne ljubimce ili masaže (dostupnost ovisno o mjestu).
Medicare je značajan izvor plaćanja za organizacije hospicija. Prema procjenama Nacionalne organizacije za hospicij i palijativnu skrb (NHPCO), oko 1,55 milijuna korisnika Medicare-a primilo je hospicijsku pomoć u 2018. godini.
Kindred na svojoj web stranici ima nekoliko specijalnih hospicijskih usluga, uključujući one za veterane, programe njege memorije i kardiopulmonalni program za one koji imaju završnu fazu srca ili pluća. Na web stranici Medicare Hospice Compare programi Kindreda izvodili su se stalno više od nacionalnih prosjeka, uključujući 100-postotnu usklađenost pacijenata koji su u posljednja tri dana života primili barem jedan posjet davatelja skrbi (nacionalni prosjek iznosi 82,4 posto).
HCR ManorCare / Heartland: Najbolje za privatno plaćanje
Hospicij Heartland
Saznajte višePrihvaća Medicare, Medicaid, upravljanu njegu i privatna osiguranja
Nudi bespovratna sredstva za pomoć obiteljima s dodatnim troškovima koje osiguranje ne pokriva
Jedinstveni program "Tuck-In Call" pruža mir
Pruža hospicijsku njegu u 26 država
Ime se razlikuje prema području - može biti HCR ManorCare ili Heartland
HCR ManorCare je matična tvrtka za svoj odjel hospicija, Heartland. Ti odjeli pružaju njegu u 26 država. HCR ManorCare osnovan je 1959. u Toledu u državi Ohio, ali nije otvorio usluge hospicija tek desetljećima kasnije. Prema LexisNexisu, treći je pružatelj usluga hospicija u zemlji, s 2,32 posto tržišnog udjela hospicija. Neka se mjesta hospicija mogu zvati HCR ManorCare, dok se druga nazivaju Heartland Hospic, što može dovesti do zabune .
Nudi razne usluge za pacijente iz hospicija i obitelji, uključujući upravljanje bolovima, duhovnu podršku, lijekove, medicinsku opremu, edukaciju pacijenta i usluge ožalošćenja. Jedinstvena ponuda je program "Tuck-In Calls" u kojem član osoblja navečer poziva pacijenta ili člana obitelji kako bi provjerili svoj dan i osigurali da sve bude u redu za njihovu večer, udobnost i odmor.
Iako HCR ManorCare prihvaća plaćanja Medicare i Medicaid i, prema tome, većina pacijenata može besplatno primati usluge hospicija, prihvaća i privatno osiguranje i osiguranje upravljanja. Osiguravajuća društva će se razlikovati ovisno o mjestu pružanja usluge. Kao dio svojih usluga, Heartland će provjeriti i potvrditi pokriće pacijentovih naknada kako bi opisao potencijalne troškove vezane uz hospicij iz vlastitog džepa. To može uključivati troškove njege pružatelja usluga, lijekova, sobe i prehrane i medicinske opreme. Prema NHPCO-u, Medicare je 2018. godine plaćala u prosjeku 12.200 američkih dolara po pacijentu za njegu hospicija. Iako je malo podataka o privatnim naknadama za plaćanje hospicija, mnoge privatne osiguravajuće kuće pokrivaju hospicij jer je obično jeftiniji od troškova tražeći hitnu pomoć i stacionarnu skrb kad se osoba bliži kraju svog života.
Neke privatne osiguravajuće tvrtke određuju određene organizacije Medicare kao "preferirane pružatelje usluga". Iz tog je razloga važno kod svoje privatne osiguravajuće kuće provjeriti morate li birati između odabranog broja pružatelja hospicija.
S financijske strane ima i Memorijalni fond Heartland Hospice, osmišljen kako bi ublažio financijski teret koji može nastati brigom o smrtno bolesnom članu obitelji. Prema internetskoj stranici HCR ManorCare, dodijelila je više od 5000 bespovratnih sredstava za pomoć u plaćanju računa za kućanstvo, putnih troškova, pa čak i za sponzoriranje djece da pohađaju kampove tuge kako bi im pomogli u procesu žalosti.
I HCR ManorCare i Heartland Hospice dobili su nagrade od Strateških zdravstvenih programa (SHP) za svoje usluge. Pet njihovih objekata imenovano je u 5 najboljih među 20 posto anketa o zadovoljstvu njegovatelja.
Amedisys: Najbolja nacionalna prisutnost / lanac
Amedisys
Saznajte višeNudi specijalizirani program demencije u završnoj fazi
111 agencija dobilo je vrhunske počasti za ocjene kvalitete
Pružatelj hospicija koji je odobrio Medicare
Ne nudi se u 12 država
Morate pretraživati kontakte korisničke službe prema državi
Amedisys je četvrta po veličini tvrtka za pružanje usluga hospicija u Sjedinjenim Državama, prema analitičkoj tvrtki LexisNexis, koja posluje od 1982. godine, a nalazi se u bolničkim bolnicama i nudi usluge kućnih hospicija. Prema njihovoj web stranici, pružatelj usluge hospica odobren je od strane Medicare, a Medicare pokriva 100 posto troškova hospicija s Amedisysom.
Amedisys nudi hospicijsku njegu u 38 država, isključujući Aljasku, Kolorado, Havaje, Idaho, Montanu, Nevadu, Novi Meksiko, Sjevernu Dakotu, Utah, Vermont i Wyoming. Na web mjestu nije navedena linija za korisničku podršku u cijeloj državi, pa ćete njegovu web stranicu trebati koristiti za traženje pojedinačnih lokacija i podataka za kontakt.
U 2019. godini 111 agencija Amedisys dobilo je "SHPBest Awards" iz Strategic Health Programs, jedne od najvećih udruga domaćih referentnih vrijednosti za hospis. Tri hospicijska centra Amedisys nagrađena su nagradom SHP "Premier Performer" za plasman u top 5 posto za kvalitetu i zadovoljstvo pacijenta. Amedisys također nadmašuje nacionalni prosjek u nekoliko mjera Medicare Hospice Item Set (HIS), uključujući visoke ocjene za procjenu unosa i za pacijente koji posjećuju ovlaštenog zdravstvenog radnika u posljednja tri dana života.
Tim za hospicijsku pomoć Amedisys uključuje medicinskog direktora, medicinsku sestru, pomoćnika hospicija, socijalnog radnika, kapelana, savjetnika za ožalošćenost i volontere. Usluge i profesionalci koji se koriste ovise o individualnim potrebama vaše voljene osobe.
Amedisys nudi specijalizirani program za demenciju u završnoj fazi kroz svoje usluge hospicija. Liječnici i medicinske sestre u ovom programu posebno su obučeni za brigu o onima s demencijom. Primjeri uključuju pružanje jastučića za aktivnosti kako bi se smanjila uznemirenost, poseban trening za utješne kupke i osobnu njegu te trening neverbalnih procjena boli i ponašanja.
Kompas: Najbolje za podršku njegovatelja
Kompas
Saznajte višeVodič za hospicij dostupan na više jezika
Podrška obiteljima čak i nakon što njihova voljena osoba prođe
Odjeljak za obrazovanje o plaćanjima sadrži plaćanje hospicija pomoću Medicare Advantage
Dostupno u 29 država
Većina obrazovanja dostupna je na stranicama specifičnim za državu, a ne na odredišnoj stranici
Compassus je tvrtka za pružanje usluga hospicija sa sjedištem u Nashvilleu u državi Tennessee, koja je svoj prvi hospicij otvorila 1979. Opslužuje 159 lokacija u 29 država. To je hospicij koji su odobrili Medicare i Medicaid i također prihvaća privatne planove osiguranja. Na svojoj web stranici također sadrži informacije o tome kako pogodnosti hospicija djeluju s Medicare Advantage.
Compassus nudi nekoliko programa podrške pacijentima koji se ističu kao pomoć ožalošćenim obiteljima. Ovaj popis uključuje Life Review u kojem volonteri pomažu pacijentu iz hospicija stvoriti DVD ili časopis za obitelji kao uspomenu. Također nudi program od veterana do veterana, gdje vojni veterani djeluju kao pratitelji ili posjetitelji hospicijskog pacijenta, terapiju kućnim ljubimcima (razlikuje se ovisno o mjestu) i Program žalovanja u kojem volonteri telefoniraju prijateljima ili voljenima nakon prolaska hospicija. strpljiv da ih provjeri i njihovu dobrobit. Također nudi virtualne grupe za podršku tuzi i specijalizirane programe podrške za adolescente i tinejdžere koji prolaze kroz gubitak. Svidio nam se i vodič za hospicij „Uz posljednje putovanje“ za obitelji koji sadrži početni pribor za hospicij na nekoliko različitih jezika. Ovi su kompleti vrlo korisni za obitelji koje započinju diskusije o hospiciju s voljenima i ostalim članovima obitelji.
Na web mjestu Compassus najbolje se kretati ako unesete poštanski broj da biste dobili informacije o lokalnim podružnicama. Na nacionalnoj stranici web stranice teško je pronaći informacije o uslugama, plaćanjima i ostalim osnovnim informacijama. Ima besplatnu referalnu telefonsku liniju na kojoj se neprestano radi ako radije želite pronaći lokalnu podružnicu na ovaj način.
VITAS Healthcare: Najbolje za širinu usluga
VITAS Healthcare
Saznajte višeSpecijalizirane usluge, uključujući posjete kućnih ljubimaca tvrtke Paw Pals
Najveći tržišni udio hospicijskih organizacija
24/7 telekomunikacijske usluge
Nudi se samo u 14 država i okrugu Columbia
Iako VITAS Healthcare djeluje u samo 14 država i okrugu Columbia, prema LexisNexisu, tvrtka ima najveći tržišni udio od svih hospicijskih organizacija. Za 2019. VITAS Healthcare imao je 4,5 posto nacionalnog udjela na tržištu hospicija. Tvrtka djeluje od 1978. godine i zapošljava preko 11 300 stručnjaka koji svakodnevno njeguju više od 18 500 pacijenata.
VITAS nudi kućnu i stacionarnu njegu. Njegova web stranica navodi razne usluge, kako za pacijente iz hospicija, tako i za njihove obitelji. Uključuju 24-satne telekomunikacijske usluge putem organizacijskog centra za vezu Care, koji je zaposlen s licenciranim kliničarima koji mogu odgovoriti na danonoćne zahtjeve za informacijama i konzultacijama. Također nudi odgodu za njegovatelje, uređenje kućne medicinske opreme i program "intenzivne njege", gdje član tima hospicija može ostati u domu osobe neprekidno 24 sata kada pacijent ima povišenu razinu zdravstvenih potreba.
Ostali specijalizirani programi koje nudi VITAS Healthcare uključuju specijaliziranu obuku za njegu židovske vjere, muzikoterapiju, brigu o veteranima i posjete kućnih ljubimaca Paw Pals od strane volontera kućnih ljubimaca.
Nekoliko nacionalnih organizacija prepoznalo je VITAS Healthcare za upotrebu tehnologije u zbrinjavanju pacijenata - njegova je mobilna aplikacija osvojila nagradu "Najbolji socijalni utjecaj" na dodjeli nagrada za mobilno korisničko iskustvo 2019. godine i "Projekt za poboljšanje najbolje tehnologije omogućene tehnologije" na nagrade za izvrsnu mrežu procesa za 2018. godinu.
Najčešća pitanja
Što su usluge njege hospicija?
Usluge njege hospicija su ono što osoba može koristiti ako više ne namjerava tražiti lijekove koji će izliječiti njihovu bolest, poput raka. Uobičajeno je da osoba može početi primati usluge hospicija kada joj medicinski radnik utvrdi da ima oko šest mjeseci života ili manje. Međutim, osoba može otići u njegu hospicija, a zatim je iz nje skinuti ako joj se stanje popravi.
Prema Američkom društvu za borbu protiv raka, studije pokazuju da skrb za hospicij nije započeta dovoljno brzo.
Usluge njege hospicija namijenjene su potpori mentalnog, tjelesnog i ponekad duhovnog zdravlja osobe do kraja njezinog života. Idealno, hospicijska skrb omogućuje im da posljednje mjesece i tjedne provedu što ugodnije i pod vlastitim uvjetima. Iako se hospicijska njega najčešće pruža kod kuće, osoba također može primati usluge hospicijske njege u stacionaru, kao što je centar za produženu njegu ili stacionar.
Koje vrste njege obično pruža usluga hospicija?
Usluge hospicija mogu obuhvaćati neku kombinaciju sljedećih usluga:
- Koordinacija skrbi: Tim za hospicij pomoći će u koordinaciji skrbi za neku osobu, poput liječnika, ljekarnika, savjetnika za duhovnu skrb ili drugih medicinskih stručnjaka. Ovaj tim može osigurati da osoba ima opremu, lijekove i usluge njege koji joj trebaju kako bi bili što ugodniji.
- Kontrola simptoma: To može uključivati lijekove za suzbijanje boli ili druge lijekove i terapije za smanjenje nelagode kod neke osobe.
- Obiteljski sastanci: Organizacija za hospicij može imenovati medicinsku sestru ili socijalnog radnika koji mogu komunicirati s obitelji neke osobe u vezi njezine njege i izgleda. Ova osoba može biti i izvor podrške članovima obitelji koji imaju značajne razine stresa povezane s bolešću voljene osobe.
- Njega za predah: Usluge njege u hospiciju mogu smanjiti neke odgovornosti njegovatelja za voljene osobe. Ponekad to uključuje kratkotrajni boravak u bolnici.
- Duhovna skrb: Ako se želi, osoba može potražiti usluge duhovnih savjetnika ili savjetnika koji mogu pomoći osobi da razmisli o svom životu i pomoći u bilo kojim željenim vjerskim ceremonijama (kao što su posljednji obredi).
Hospiciji mogu nuditi dodatne usluge na temelju pojedinačne tvrtke i potreba njege osobe.
Pokriva li osiguranje hospicijsku njegu?
Nekoliko polica osiguranja i planova pokriva hospicijsku njegu. Primjeri toga uključuju:
- Medicare: Ovo je program koji financira savezna vlada za starije od 65 godina i starije, te osobe s invaliditetom i određenim medicinskim stanjima, poput završne faze bubrega i amiotrofične lateralne skleroze.
- Medicaid: Medicaid je savezno / državno partnerstvo čija se razina pokrivenosti razlikuje od države do države. Usluge Medicaid pružaju se prema potrebi - osobe s nižim prihodima mogu se kvalificirati.
- Odjel za branitelje: Pogodnosti VA uključuju one za hospicijsku njegu.
- Privatno osiguranje: Mnoga privatna osiguravajuća društva nude pogodnost za hospicij. Iznos ove naknade može se razlikovati ovisno o vrsti politike.
Ako vi ili voljena osoba nemate osiguranje, tvrtke za hospicijske usluge mogu biti u mogućnosti ponuditi besplatne ili jeftine usluge. Te tvrtke mogu dobiti potpore ili potporu zajednice kako bi mogle pružiti hospicijsku njegu.
Je li sestra u posjetu isto što i medicinska sestra iz hospicija?
Kad medicinska sestra iz hospicija dođe u kuću neke osobe, ona se može smatrati posjetiteljicom ili kućnom zdravstvenom sestrom. Međutim, nisu sve kućne medicinske sestre hospicijske sestre. Medicinske sestre u hospiciju pružaju skrb onima koji su na kraju svog života. Kućne zdravstvene sestre mogu pružiti njegu osobi koja treba sestrinske usluge, poput njege rana, vađenja uzoraka krvi ili obavljanja drugih kvalificiranih sestrinskih usluga.
Medicinske sestre u hospiciju osposobljene su za brigu o onima koji su pri kraju svog života. Ovaj trening je često praktičan, iskustvo na poslu i dodatno obrazovanje koje mogu provoditi ili koje nudi njihova tvrtka.
Koliko traje skrb za hospicij?
U 2018. je prosječno trajanje hospitalizacije pacijenata Medicare bilo 93 dana u privatnim rezidencijama, gdje je bilo smješteno 55,6 posto usluga. Neki ljudi hospicijsku njegu pružaju dulje vrijeme, a neki je dobivaju manje. Liječnici ili pacijenti sami ne mogu u potpunosti predvidjeti kraj svog života - ali mogu najbolje procijeniti koliko dugo osoba treba živjeti i pomoći joj da joj bude ugodno.
Kako smo odabrali najbolje usluge njege hospicija
Pregledali smo više od 30 usluga hospicijske njege prije nego što smo suzili izbor. Kriteriji za odabir uključivali su razmatranja same tvrtke, uključujući dužinu vremena rada, tržišni udio hospicija i lokacije koja se opslužuju u Sjedinjenim Državama. Pregledali smo ljestvicu i mjerila zadovoljstva iz Medicarea, zadovoljstvo zaposlenika i rezultate zadovoljstva kupaca. Napokon, razmotrili smo ponuđene usluge, navigaciju web stranicama i dostupnost korisničke službe.
.jpg)
