Otkrivanje krvi u mokraći, koja se naziva i hematurija, može biti vrlo uznemirujuće. Može biti rezultat abnormalnosti unutar mokraćnog sustava. Krv u mokraći može poslužiti kao crvena zastava za unutarnji problem. Stoga, kad god vidite krv u mokraći, trebate potražiti liječničku pomoć.
Svaka krv koja se pronađe u mokraći najvjerojatnije je povezana s mokraćnim putovima. Mokraćni trakt je sustav koji se sastoji od bubrega, mokraćovoda (tanke cijevi koje dovode mokraću do mokraćnog mjehura), mokraćnog mjehura i mokraćovoda (cijev koja izvodi mokraću iz mokraćnog mjehura iz tijela).
Istockphoto.com/Stock Foto © czardasesIzgled mokraće
Hematurija može imati ružičastu, crvenu, narančastu ili bež-nijansu, a može sadržavati i ugruške koje možete vidjeti golim okom. Skloni smo opisivati stanje na jedan od dva načina:
- Gruba hematurija gdje fizički vidite krv u mokraći
- Mikrohematurija koja se otkriva samo testom urina
Važno je napomenuti da promjena boje nije uvijek posljedica krvi. Jesti određenu hranu, poput repe ili rabarbare, može urinu dati ružičastu do crvenu boju. Neki dodaci i lijekovi imaju isti učinak.
S druge strane, ako vaš urin ima tamnosmeđu nijansu (koju smo često nazivali "bojom coca cole"), to može biti pokazatelj akutnog problema s jetrom, poput hepatitisa.
Uzroci i liječenje
Hematurija je čest simptom koji se tijekom života javlja kod otprilike trećine svih ljudi. Jedna epizoda može biti povezana s blagim stanjem poput traume, dok trajna ili ponavljajuća hematurija upućuje na ozbiljnije zdravstveno stanje.
Među mogućim uzrocima:
- Kamen u bubrezima često je velik i nazubljen i može prouzročiti štetu dok putuje kroz uretere, mokraćni mjehur ili uretru.
- Infekcije mokraćnog sustava (UTI) mogu se razviti bilo gdje, od bubrega do uretre.Krvarenje je obično rezultat dugotrajne neliječene infekcije. Osim promjene boje, mokraća može smrditi.
- Intersticijski cistitis je stanje koje može izazvati bol i krvarenje prilikom mokrenja.
- Bolesti bubrega, akutne i kronične, mogu rezultirati mokraćnim krvarenjem. Ljudi s dijabetesom posebno su skloni razvoju problema s bubrezima.
- Benigna hiperplazija prostate (povećana prostata) također može uzrokovati uzrok krvi u mokraći, posebno u muškaraca starijih od 50 godina. Urin prolazi kroz prostatu kad izlazi iz uretre. Ako je prostata velika, može krvariti i uzrokovati mikro ili grubu hematuriju.
- Rak mokraćnog mjehura i bubrega rjeđi su uzroci hematurije, ali krvarenje je često kod stvaranja zloćudnog tumora. Rak prostate također može uzrokovati krvarenje u susjednim mokraćnim putovima.
- Lijekovi koji razrjeđuju krv (tj. Aspirin i heparin, varfarin) mogu uzrokovati hematuriju.
- Spolno prenosive infekcije povezane s iritacijom uretre ili mokraćnog mjehura mogu uzrokovati hemoaturiju
- Ozljeda bilo kojeg dijela mokraćnog sustava može rezultirati krvlju u mokraći. Sportske traume i automobilske nesreće uobičajeni su izvor ovih ozljeda.
- Hematurija izazvana vježbama prilično je čest uzrok mikroskopske hematurije. Prisustvo u vojnim regrutima donijelo joj je naziv "marš hematurija".
Važno je zapamtiti da je hematurija simptom, a ne bolest. Kao takav, takav se ne liječi simptomatski. Umjesto toga, liječenje je usmjereno na rješavanje osnovnog stanja kakvo god ono bilo. Onaj koji se uspješno liječi, krvarenje će obično prestati.
Dijagnoza
Ako imate krv u mokraći, liječnik će vas obično tražiti uzorak mokraće. Puna analiza urina neće samo paziti na crvene krvne stanice, već na proteine, glukozu ili bilo kakve znakove infekcije. Prisutnost viška proteina (proteinurija) posebno je korisna jer nas može uputiti u smjeru oštećenja bubrega.
Mogu se naručiti dodatni testovi kako bi se utvrdio točan uzrok krvarenja:
- Funkcija bubrega može se, između ostalog, procijeniti pomoću krvnih pretraga za procjenu kreatinina (CR) i dušika uree u krvi (BUN).
- Slikovni testovi mogu uključivati ultrazvuk, računalnu tomografiju (CT) ili magnetsku rezonanciju (MRI).
- Cistoskopija se može koristiti za vizualni pregled mokraćnog mjehura pomoću fleksibilnog katetera opremljenog kamerom koja se uvodi kroz uretru.
- Biopsija će biti potrebna za procjenu sumnjivih nalaza u bubrezima ili mjehuru.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako primijetite krv u mokraći, zakažite sastanak s liječnikom kako bi se obavile potrebne pretrage. Razloga za pojavu krvi u mokraći može biti mnogo, pa nemojte pretpostavljati najgore. Mnogi se uzroci lako liječe.
Ako vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite misli da je problem zbog kroničnog stanja, on ili ona mogu vas uputiti stručnjaku, poput urologa, na daljnje istraživanje.
Međutim, ako krvarenje i bol prate hematuriju, važno je što prije potražiti liječničku pomoć. Na kraju, to može biti samo jednostavna infekcija, ali također može biti pokazatelj ozbiljnije bolesti koja zahtijeva hitnu intervenciju.
