Što se događa s uzorcima krvi, organa i tkiva?

Jedno od pitanja koje pokreće knjigaBesmrtni život Henriette nedostaje(autorica Rebecca Skloot), pitanje je tko posjeduje brojne dijelove tijela, organe, biopsije, krv i druge uzorke tkiva koji su nam uklonjeni radi testiranja ili liječenja.

Pravna pitanja o vlasništvu ispitana su na sudovima. Do sada su pojedinci koji žele profitirati od vlastitih stanica izgubili svoje pravne bitke za veće dobro i univerzalnu korist. To ponekad ide ruku pod ruku s konceptom praćenja novca.

Pitanje je sljedeće: Pacijentima se svakodnevno uklanjaju tkiva, dijelovi tijela i tekućine, baš kao što su uklanjane i karcinomske stanice Henriette Lacks. Što se dalje događa s njima? Većina nas nema pojma, osim što očekujemo da ćemo dobiti izvještaj o nalazima iz tih uzoraka. Ovo je dobar podsjetnik da uvijek nastavite s liječničkim pretragama.

Postoji nekoliko mogućih "sljedećih zaustavljanja" za materijal koji se uklanja pacijentima.

Zbrinjavanje uzoraka

Nakon što patolog pregleda i izvijesti o izrezanom materijalu, većina tih uzoraka - krvi ili tkiva - odlaže se. Vjerojatno ste u liječničkim ordinacijama ili bolnicama vidjeli znakove koji označavaju bioopasni otpad. Postoje zakoni i propisi koji određuju kako će se s ovim materijalom postupati i odlagati kako ne bi bio opasan.

Kamo mogu otići ne odlagani uzorci

Međutim, ne uklanja se sva krv ili tkivo uklonjeno iz nas. Dio biomaterijala sprema se, zatim pohranjuje, daruje, kupuje ili prodaje i koristi za istraživanje. Brojni su ishodi materijala koji se ne odlaže:

• Ovisno o razlozima sakupljanja i ishodima (dijagnoza ili daljnja pitanja), neke uzorke pohranjuje laboratorij koji ih je prvi obrađivao.
• Dio krvi, tkiva i dijelova daruje se živim ljudima. Donacija koja nam je najpoznatija jest donacija organa i tkiva slučajnom smrću nekoga čije se srce, jetra, koža, oči ili drugi dijelovi daju nekome tko ih treba. Također čujemo za donacije bubrega, matičnih stanica i druge donacije zdravog, živog darivatelja nekome drugome kome su potrebni za život.
• Dio materijala prosljeđuje se biobankama. Biobanke čuvaju, kategoriziraju, pohranjuju i distribuiraju različite vrste ljudskih materijala istraživačkim laboratorijima kojima su za istraživanje potrebna određene vrste stanica i tkiva. Mnoge od tih biobankarnica financiraju i održavaju neprofitne i vladine skupine.
• Nisu sve biobanke neprofitne niti ih upravlja država. Dobiva se dobit od dijela tog materijala koji nam je uklonjen. Ne profitiramo, naravno. Ali postoje tvrtke koje kupuju i prodaju uklonjeni materijal. Profitabilne biobanke razvijaju specijalizirane niše vrsta biomaterijala, poput specifičnih stanica karcinoma. Kategoriziraju ih prema osobi od koje su odvedeni (spol, dob, medicinske dijagnoze i još mnogo toga.) Također, svoje uzorke čuvaju u različitim formatima (smrznuti ili u parafinu), tako da istraživači mogu testirati svoje protokole na stanicama različito očuvanim.

Koja su naša prava za naše uzorke?

U mjeri u kojoj tvrtke, neprofitne ili državne ustanove žele nabaviti, kupiti, prodati ili na drugi način distribuirati dijelove nas, imaju pravo na to. Baš kao što se raspravljalo uBesmrtni život Henriette nedostaje, mi pacijenti nemamo zakonsku odluku ni o čemu što nam je uklonjeno, prema uobičajenom pravilu.

Što je s pristankom?

Većina nas bi se iznenadila kad bismo saznali da smo vjerojatno potpisali neku vrstu suglasnosti koja nekome daje pravo na upotrebu naših uklonjenih tjelesnih materijala za sve za što bi se mogli koristiti. Svakako, postoje slučajevi kada se od pacijenata ili obitelji vrlo vidljivo traži pristanak, kao u situacijama doniranja zdravih organa, tkiva ili tijela (vidi drugi scenarij gore).

Ali drugi puta postoje obrasci za pristanak pomiješani s ostalim papirima koje potpisujemo, a moguće je (ili je vjerojatno) da nismo znali što potpisujemo jer nismo obraćali dovoljno pažnje. To ga činiuniformirani pristanak. Ali to je jednak pristanak, iako je vrlo moguće da pristanak za početak nije bio potreban.

Natjera li vas išta od ovoga što se moglo dogoditi s tumorom, tkivom ili tekućinom uklonjenom iz vas?