Kandidijaza, koja se obično naziva drozd, je gljivična infekcija koju uzrokuju sojeviCandida, vrsta kvasca. Ljudi koji žive s HIV infekcijom skloniji su kandidijazi. Nije neuobičajeno stanje i uglavnom se očituje kada je imunološki odgovor osobe nizak.
TheCandidakvasac je prisutan u većini ljudskih bića, unutar prirodne flore usta i probavnog trakta, kao i na koži. Tek kada se promjene na tim sustavima dogodeCandidamogu aktivno napredovati, obično se manifestirajući površinskom infekcijom.
Međutim, kada je imunološki sustav ozbiljno ugrožen, kao što se može dogoditi s neliječenim HIV-om,Candidamože postati invazivna i proširiti se tijelom, uzrokujući teške bolesti i moguće smrt. Saznajte više o tome kako ova gljivična infekcija može utjecati na vas i što možete učiniti da smanjite rizik.
Simptomi kandidijaze
Kandidijazu karakteriziraju guste, bijele mrlje na jeziku, kao i na ostalim dijelovima usta i grla, a također mogu pratiti upalu grla i poteškoće u gutanju.
Kad se kandidijaza javlja u rodnici, obično se naziva infekcijom kvasca, a karakterizira je gust iscjedak iz rodnice nalik skuti. Opekotine, svrbež i bol u vagini obično se bilježe tijekom izbijanja.
Iako se rjeđe viđaju,Candidainfekcije se mogu pojaviti i na koži; ispod noktiju ili noktiju; na rektumu, anusu ili penisu; ili unutar jednjaka ili ždrijela.
Candidaplak se može strugati s jezika, stijenki usta ili zidova rodnice, otkrivajući bolnu, crvenu, ogoljelu mrlju ispod. Ploča je potpuno bez mirisa.
Vrlo dobro / Emily Roberts
Kandidijaza u HIV infekciji
Budući da aktivna HIV infekcija iscrpljuje imunološki odgovor pojedinca, kandidijaza se često bilježi kod ljudi koji žive s virusom.
Iako se površno može prikazati čak i kod onih na antiretrovirusnoj terapiji (ART), najčešće se primjećuje kod osoba s teško ugroženim imunološkim sustavom i često služi kao znak upozorenja za razvoj ozbiljnijih bolesti povezanih s HIV-om.
Kada se HIV infekcija ne liječi, a broj CD4 osobe padne ispod 200 stanica / ml (jedna od službenih klasifikacija AIDS-a), rizik od invazivne kandidijaze je znatno povećan. Kao rezultat toga, kandidijaza jednjaka, bronha, dušnika ili pluća (ali ne i usta) danas je klasificirana kao stanje koje definira AIDS.
Rizik od kandidijaze nije povezan samo s imunološkim statusom osobe, već i s razinom virusne aktivnosti mjerenom virusnim opterećenjem HIV-a. Stoga, čak i kod ljudi s uznapredovalijom HIV infekcijom, primjena ART-a može donijeti koristi izbjegavanjem bolesti - i ne samo odCandidainfekcije, ali i druge oportunističke infekcije.
Vrste kandidijaze
Kandidijaza se može pojaviti na bilo koji način: na tkivima sluznice, na koži (kožni) ili invazivno po cijelom tijelu. Postoje daljnje klasifikacije za mukozne i invazivne tipove:
Kandidijaza sluznice:
- Oralna kandidijaza: Oralna drozd, orofaringealna kandidijaza
- Kandidalni vulvovaginitis: infekcija vaginalnog kvasca
- Kandidijaza jednjaka: Kandidijaza jednjaka
- Candidalni balanitis: kandidijaza penisa, javlja se gotovo isključivo kod neobrezanih muškaraca
Invazivna kandidijaza:
- Sistemska kandidijaza: zahvaća jedan organ
- Diseminirana kandidijaza: zahvaća više organa
Dijagnoza aCandidainfekcija se obično vrši mikroskopskim pregledom i / ili uzgojem spora kvasca.
Liječenje i prevencija
Najvažniji prvi korak u liječenju ili prevenciji kandidijaze kod osoba koje žive s HIV-om je rekonstitucija imunološke funkcije osobe pokretanjem ART-a.CandidaSama infekcija malo sprječava recidive ukoliko imunološki odgovor ne bude adekvatno obnovljen.
TheCandidaSama infekcija najčešće se liječi protugljivičnim lijekovima poput flukonazola, lokalnog klotrimazola, lokalnog nistatina i topikalnog ketokonazola. Kandidijaza usne šupljine obično dobro reagira na topikalne tretmane, iako se mogu propisati i oralni lijekovi. (Osobama koje žive s HIV-om preporučuju se oralni lijekovi, posebno ako imaju AIDS.)
Kandidalni ezofagitis može se liječiti oralno ili intravenski, ovisno o težini, često uz upotrebu amfotericina B u težim slučajevima.
U liječenju uznapredovale kandidijaze također se koristi nova klasa antimikotika, nazvana ehinokandini, a sve tri vrste (anidulafungin, kaspofungin, mikafungin) daju se intravenozno.
Općenito govoreći, ehinokandini nude nižu toksičnost i manje interakcija lijekova, iako se češće prepisuju pacijentima s netolerancijom na druge antifungalne lijekove.
Sistemska i diseminirana kandidijaza koja utječe na kosti, središnji živčani sustav, oči, bubrege, jetru, mišiće ili slezinu obično se tretiraju agresivnije oralnom i / ili intravenskom primjenom antifungalnih lijekova. Amfoterin B je još jedna moguća opcija.
Vodič za raspravu o liječniku droži
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Preuzmite PDF Pošaljite Vodič e-poštomPošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.