Nakon dijagnoze i uspješnog liječenja raka debelog crijeva, sasvim je normalno biti bombardiran mislima o recidivu. Ponekad svaki trzaj, nepravilno pražnjenje crijeva ili trzaj bola može poslužiti kao podsjetnik na bolest i njezino moguće ponovno pojavljivanje.
Rizik od recidiva ovisi o mnogim čimbenicima, poput stadija i stupnja raka debelog crijeva i liječenja koje ste primili. Razmišljanje o recidivu raka debelog crijeva i opsjedanje njime su dvije različite stvari. Pazite da vaše savjesno ponašanje ne uđe na opsesivni teritorij tako što ćete naučiti činjenice o ponavljanju.
Vrlo dobro / Laura Porter
Vrste ponavljanja
Iako uspješno liječenje raka debelog crijeva može iskorijeniti sve tragove bolesti, ne postoje jamstva da će rezultati biti trajni. Kad vaši testovi pokažu potpuno odsutnost stanica raka nakon liječenja, kaže se da ste u remisiji. Remisija je termin koji se koristi za opisivanje odsutnosti stanica raka u vašem tijelu, a ljudi koji to smatraju "lijekom".
Kad se rak ponovi, postoji vjerojatnost da nikada nije u potpunosti uklonjen ili se već proširio na udaljena mjesta, a ostali su neotkriveni na probirnim testovima poput PET skeniranja. Kada se to dogodi, obrazac recidiva raka može se opisati na jedan od tri načina:
- Lokalno, što znači gdje je debelo crijevo gdje se nalazio početni rak
- Regionalno, znači u limfnim čvorovima blizu izvornog tumora
- Udaljeno, što znači kada je rak otputovao na neko udaljeno mjesto (poznato i kao metastaze)
Statistika preživljavanja
Evo čega se trebate sjetiti u vezi sa statistikom karcinoma i preživljavanja: većina brojeva ne uzima u obzir varijabilne čimbenike, poput modaliteta liječenja ili stadija raka, koji utječu na vašu stopu preživljavanja.
Posljednjih godina istraživači bliže proučavaju kako stadij raka utječe na stopu recidiva. Ono što su otkrili, nije iznenađujuće, jest da što je početni rak napredniji, to je veći rizik od recidiva.
Studija Centra za rak Sloan-Kettering izvijestila je da se među 1320 osoba s metastatskim rakom debelog crijeva 243 (18 posto) ponovilo. Čimbenici za recidiv uključivali su mjesto primarnog tumora, broj zahvaćenih limfnih čvorova i dob osobe.
Dalje u prilog tim nalazima idu statističke analize petogodišnjeg postojanja preživljavanja kod ljudi s rakom debelog crijeva. Prema Američkom društvu za rak, postotak ljudi za koje je vjerojatno da će preživjetibarempet godina nakon dijagnoze su kako slijedi:
- Lokalizirano: 89%
- Regionalno: 71%
- Udaljeno: 15%
Ali imajte na umu: trenutne petogodišnje stope preživljavanja prema stadiju karcinoma debelog crijeva u najmanju su ruku pet godina iza trenutnih trendova i liječenja u onkologiji. Podaci se prikupljaju tijekom vremena i u najboljem su slučaju povijesni; uzmi ih s rezervom.
Simptomi
Nakon liječenja karcinoma, liječnik će predložiti česte probirne testove kako bi se spriječilo ponavljanje. Znate svoje tijelo bolje od ikoga. Ako primijetite da je nešto isključeno ili neobično, obavijestite svog liječnika. Neki znakovi na koje morate paziti uključuju:
- Promjena crijevnih navika, poput proljeva, zatvora ili suženja stolice, koja traje više od nekoliko dana
- Osjećaj da trebate izvršiti stolicu koja se time ne ublažava
- Rektalno krvarenje
- Tamna stolica ili krv u stolici
- Grčevi ili bolovi u trbuhu (trbuhu)
- Slabost i umor
- Nenamjerno mršavljenje
Nakon uspješnog liječenja od karcinoma, pregledi mogu biti česti kao svaka tri mjeseca. To je zato što se 60 do 80 posto recidiva raka debelog crijeva razvija u roku od dvije godine od primarnog zloćudnog tumora.
Liječenje
Dostupne mogućnosti liječenja ovise o vrsti recidiva (lokalnom, regionalnom ili udaljenom). Ako je recidiv raka lokaliziran, liječnik može predložiti kiruršku resekciju, koja uključuje uklanjanje dijela crijeva koji sadrži rak.
Ako je rak udaljen ili je metastatski, liječnik može predložiti operaciju metastatskih mjesta zajedno s terapijom zračenjem i kemoterapijom. Vaš će kirurg i onkolog surađivati s vama kako bi vam predstavio najbolje mogućnosti liječenja na temelju stadija vašeg karcinoma i vašeg osobnog zdravlja i čimbenika rizika.
Prema studiji uAnali kirurškog liječenja i istraživanja,jetra je bila najčešće mjesto ranog recidiva (40,5 posto), dok su najčešća mjesta kasnijeg recidiva bila pluća (32,8 posto) ili lokalno (28,1 posto).
Snalaženje
Strah od recidiva snažan je motivator za mnoge preživjele karcinom debelog crijeva. Može stimulirati promjene u načinu života i prehrani, zdrav izbor i redovite probirne testove, poput kolonoskopije ili virtualne kolonoskopije. Međutim, ovaj strah može postati paralitičan i kontrolirati svaku vašu misao ako dopustite.
Koliko god se činilo teškim, postoje stvari koje možete učiniti da biste se lakše snašli:
- Razgovarajte s voljenom osobom (ne držite stvari uspravno!)
- Zakažite i zadržite rutinske ispite i sastanke
- Zatražite podršku preživjelih poput vas samih
- Pronađite savjetnika s iskustvom u preživljavanju raka
- Budite u toku sa studijama i mogućnostima liječenja koje se stalno mijenjaju
- Donosite pozitivne odluke o svom ukupnom zdravlju, a ne samo onim povezanim s rakom
- Uzmi život jedan po jedan dan
Sada je vrijeme da prihvatite pozitivne promjene u svom zdravlju i dobrobiti. Iako ne možete predvidjeti šanse da se rak debelog crijeva ponovi, možete preuzeti kontrolu nad svojim životom poboljšavanjem prehrane, redovitim vježbanjem i dobrim zdravstvenim odabirima.
