Jack Taylor / Stringer / Getty Images
Ključni za poneti
- Dječja bolnica u Coloradu radi na otvaranju razgovora s pacijentima o upotrebi medicinske marihuane.
- Iako liječnici neće preporučiti njegovu uporabu niti propisati lijek, oni će se pozabaviti sigurnosnim problemima.
Dječja bolnica u Coloradu stvorila je revolucionarno novi način pristupa medicinskoj marihuani za maloljetnike. Dječja bolnica u Koloradu izradila je medicinsku politiku upotrebe marihuane koja kombinira upotrebu kliničkog ljekarnika i socijalnog radnika kako bi pružila podršku pacijentima i obiteljima koje ili koriste medicinsku marihuanu ili razmišljaju o njezinoj uporabi.
Bolnica se nalazi u Koloradu, gdje je uporaba medicinske i rekreacijske marihuane legalna, no bolnica ne izdaje medicinsku marihuanu.
"Naša bolnica niti savjetuje upotrebu, niti preporučuje, niti propisuje, niti čak razgovara s pacijentima o tome kako je koristiti", kaže Jennifer Jorgensen, PharmD, klinička ljekarnica u The Children's Hospital Colorado, za Verywell. "Ali obitelji u našim zajednicama dolaze u bolnicu i već čitaju o medicinskoj marihuani na mreži i traže je."
"Neki su roditelji već započeli djecu s medicinskom marihuanom prije nego što razgovaraju s osobljem o tome", kaže Jorgensen. "Cilj politike dječje bolnice u Koloradu je razgovarati s roditeljima o sigurnosnim problemima", kaže ona.
Ova je politika predmet srpanjskog istraživačkog članka objavljenog u časopisuPedijatrijaČlanak detaljno opisuje podatke 50 pacijenata koje je pregledala Dječja bolnica u Koloradu, savjetodavna služba za medicinsku marihuanu. Od tih pacijenata, 80% im je dijagnosticiran rak i zanimalo ih je istražiti kako medicinska marihuana može pomoći kod mučnine i povraćanja, stimulacije apetita, napadaja i boli. U 64% pacijenata utvrđeno je da je uporaba medicinske marihuane potencijalno nesigurna, obično zbog mogućnosti interakcije s drugim lijekovima koje je pacijent uzimao.
Članak navodi slučaj da bi se više pedijatrijskih bolnica moralo truditi da se svojim pacijentima bavi medicinskom upotrebom marihuane, kao i razviti institucionalnu politiku i usluge kliničke podrške kako bi odgovorili na pitanja roditelja i pacijenata.
Što ovo znači za vas
Ako je marihuana legalna u vašoj državi i ako imate pitanja u vezi s njezinom upotrebom, obratite se svom davatelju usluga. Možda će biti spremniji razgovarati o tome, kao i o potencijalnim sigurnosnim problemima, nego što mislite.
Što je medicinska marihuana?
Medicinska marihuana sastoji se od korištenja cijele, neprerađene biljke marihuane ili njezinih osnovnih ekstrakata za liječenje simptoma bolesti i drugih stanja, prema Nacionalnom institutu za zdravstvo (NIH). Trenutno, Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije prepoznala medicinsku marihuanu ili odobrila njezinu uporabu.
Međutim, FDA je odobrila upotrebu dva lijeka koji sadrže kanabinoide, kemikalije u marihuani, u obliku tableta. Dodatna istraživanja mogu dovesti do više ovih lijekova, kaže NIH.
Dva glavna kanabinoida koja se koriste u lijekovima koje je odobrila FDA su THC i kanabidiol (CBD). THC može potaknuti apetit i smanjiti razinu mučnine, dok CBD može pomoći u smanjenju boli i upala te kontroli epileptičnih napadaja, kaže dr. Jamie Alan, docent farmakologije i toksikologije sa Sveučilišta Michigan, za Verywell.
Je li medicinska marihuana legalna?
Da i ne. Marihuana je u bilo kojem obliku ilegalna na saveznoj razini. Međutim, neke lijekove dobivene iz marihuane odobrila je FDA. Marihuana je trenutno legalna u nekom obliku u 14 država, a 33 države imaju programe medicinske marihuane.
Kako se medicinska marihuana trenutno koristi?
U bolničkom okruženju nije.
"To je neka nova granica za dječje pacijente", kaže Alan.
Tetrahidrokanabinol (THC), komponenta marihuane koja proizvodi visoku koncentraciju, raspored je kojim sam kontrolirao supstancu prema saveznom zakonu, prema američkoj Upravi za provođenje droga. „To znači da ako bolnice dobiju savezno financiranje, mogu izgubiti savezno financiranje ako dajte marihuanu ”, kaže Alan.
Međutim, prema Alanu, „to ne znači da pacijent ne može dobiti medicinsku dozvolu za marihuanu ili kupiti rekreativnu marihuanu, ali to znači da je manje nadzora liječnika, pa je veća vjerojatnost nastanka štetnih događaja. U ovom trenutku ima upravo toliko nepoznanica. "
Iako Američka akademija za pedijatriju (AAP) prepoznaje da su anegdotalna izvješća pokazala da medicinska marihuana može koristiti nekoj djeci s kroničnim ili životnim ograničenjima, stav organizacije je da se protivi upotrebi medicinske marihuane "izvan regulatornog procesa u SAD-u Uprava za hranu i lijekove. "
Kako funkcionira politika dječje bolnice u Koloradu?
Jorgensen kaže da im roditelji često prilaze s pitanjima.
"Vrlo je lukav za navigaciju, ali naš je pokušaj očitovati ovaj otvoreni dijalog s obiteljima", kaže ona. "Ne želimo da ih se boje reći da koriste marihuanu."
Kad roditelji pokrenu temu, Jorgensen kaže da će ona i njezini kolege pitati za što roditelji koriste marihuanu, mogu li je pokazati svom davatelju usluga i jesu li primijetili da pomaže ili šteti.
"Ne komentiramo smatramo li to korisnim ili ne", kaže ona. "Ali mi kažemo, prema našem mišljenju, što se tiče sigurnosti, ovo će ili neće imati interakciju s drugim lijekovima."
Briga o sigurnosti velika je tema razgovora, kaže Jorgensen. Međutim, postoji "nema sjajne literature" koja bi podržala njezinu upotrebu, kaže ona, a to znači "ne možemo navesti sigurno doziranje i ono za što bi ga trebali ili ne bi trebali koristiti."
"Zapravo ne kažemo:" Trebali biste ga i dalje koristiti ", kaže Jorgensen. "Umjesto toga, kažemo:" To je tvoja odluka. "
Međutim, bolnica propisuje lijekove dobivene od THC-a koje odobrava Uprava za hranu i lijekove (FDA). Uključuje lijek nazvan Dronabinol (Marinol) koji sadrži THC i koristi se za liječenje mučnine uzrokovane kemoterapijom i ekstremnog gubitka kilograma uzrokovanog AIDS-om. Organizacija također propisuje lijek Nabilone (Cesamet) koji sadrži sintetički kanabinoid sličan THC-u, a koristi se i za liječenje mučnine i ekstremnog gubitka kilograma.
Kako je medicinska marihuana legalizirana u više država, Jorgensen kaže kako se nada da će i druge organizacije uzeti na znanje ono što dječja bolnica u Koloradu radi.
"Velika stvar za nas bila je pokušati pristupiti tome, a da se oni ne osjećaju kao da donosimo presudu ili da im kažemo što mogu, a što ne mogu", kaže ona. "Bilo je vrlo uspješno u otvaranju dijaloga."