Luis Alvarez / Getty Images
Ključni za poneti
- Novo istraživanje pokazalo je da asimptomatski bolesnici s COVID-19 imaju povišen broj bijelih krvnih stanica u usporedbi sa simptomatskim osobama, što ukazuje da imaju bolju imunološku funkciju.
- Oko 45% ljudi zaraženih COVID-19 asimptomatsko je, što znači da nemaju simptome.
- Asimptomatski ljudi čine dvije trećine prijenosa COVID-19.
Do sada su obilježja infekcije COVID-19 svjetski poznata: vrućica, jeza, glavobolja, umor, kašalj i otežano disanje, između ostalog. Iz medicinskih razloga koji su i dalje nepoznati, značajan broj zaraženih ljudi - prema nedavnim procjenama oko 45% - je asimptomatski, što znači da ne pokazuje simptome. Nema vrućice, nema jeze, nema ničega.
Riječ je o epidemiološkoj slagalici koja je sputavala medicinske radnike od ranih dana pandemije, ali rezultati studije koju su proveli istraživači u kineskom Wuhanu pružaju uvid u biološke mehanizme koji kontroliraju kako naš imunološki sustav reagira na virus. Ovo rujansko istraživanje možda je pronašlo trag: vrsta bijelih krvnih zrnaca poznata kao limfocit.
Objavljeno u časopisumSfera, studija je otkrila da dok simptomatski i asimptomatski ljudi imaju domaćinstvo sličnog virusnog opterećenja - izraza za broj virusnih čestica prisutnih u krvi ili drugim tjelesnim tekućinama - asimptomatski ljudi imaju mnogo veći broj bijelih krvnih stanica, posebno vrstu limfocita poznata kao CD4 + T. stanice. Možda slučajno, asimptomatski se ljudi i brže oporavljaju, kraće borave u bolnici i manje je vjerojatno da će pretrpjeti dugotrajne komplikacije.
"Naša su otkrića sugerirala važnu ulogu limfocita, posebno T stanica, u kontroli prolijevanja virusa", rekla je vodeća autorica studije Yuchen Xia, profesorica na Osnovnim medicinskim znanostima Sveučilišta Wuhan za Američko društvo za mikrobiologiju.
Što ovo znači za vas
Čak i ako ne osjetite simptome, potencijalno biste mogli biti zaraženi COVID-19 i sposobni ga prenijeti drugima. Zbog toga je važno pridržavati se sigurnosnih mjera predostrožnosti poput nošenja maske, socijalnog distanciranja i pranja ruku.
Pronalasci
Kontrolirajući dob, spol i postojeće uvjete, istraživači iz Wuhana prikupili su i analizirali briseve grla i uzorke krvi od 27 simptomatskih osoba i 25 asimptomatskih osoba s COVID-19 koji su primljeni u bolnicu Renmin Sveučilišta Wuhan između 31. siječnja i 16. travnja. Simptomatska kohorta primljena je zbog komplikacija od COVID-19, dok je asimptomatska kohorta primljena iz drugih razloga, ali je pozitivna na dolasku.
Uz činjenicu da su simptomatske osobe imale niži broj limfocita od asimptomatskih, istraživači su otkrili da simptomatske osobe imaju više razine enzima ALT, AST i LDH i niže razine proteinskih proizvoda ALB i TP u jetri nego bolesnici sa simptomima. Oba skupa biomarkera često su povezana s oštećenom funkcijom jetre, što Dean Blumberg, dr. Med., Šef dječjih zaraznih bolesti u UC Davis Health i UC Davis Children's Hospital u Kaliforniji, kaže da je Verywell čest simptom COVID-19.
"Pacijenti s COVID-om imaju sistemsku upalu, često uključujući upalu jetre", kaže on.
Kako djeluju stanice bijele krvi?
Bijele krvne stanice prva su obrambena linija tijela od napadača, bilo da su virusni, bakterijski ili parazitski. Te stanice uključuju limfocite, koji imaju malo različite funkcije ovisno o strukturi. T stanice, na primjer, imenovane su zbog svoje sposobnosti obuzdavanja rasta tumora, B stanice imaju sposobnost stvaranja antitijela, a NK stanice ili „prirodne stanice ubojice, sposobne su uzrokovati apoptozu ili staničnu smrt.
Blumberg kaže da nizak broj limfocita nije nužno odraz kvalitete osnovne funkcije imunološkog sustava.
"Moguće je da ove imunološke stanice pružaju primarnu zaštitu od bolesti i kontroliraju infekciju", kaže Blumberg. “Međutim, alternativno objašnjenje je da infekcija SARS-CoV-2 rezultira depresijom broja limfocita u simptomatskih pacijenata koji imaju invazivniju infekciju - to često vidimo kod virusnih infekcija. Dakle, razlika u broju limfocita može biti rezultat ozbiljne infekcije i možda neće ukazivati na zaštitu onih koji su u konačnici asimptomatski. "
Prema Blumbergu, različiti čimbenici mogu utjecati na vaš broj limfocita, uključujući:
- Dob
- Razina stresa
- Anamneza (uključujući HIV infekciju, razvoj tumora i liječenje raka)
Na primjer, djeca imaju veći broj limfocita u odnosu na odrasle, što bi moglo objasniti zašto se čini da su tinejdžeri i tinejdžeri manje osjetljivi na COVID-19 od starijih odraslih. U
Asimptomatski nosači i dalje su zarazni
Kako god da ga narežete, nesumnjivo je poželjno biti asimptomatski nego simptomatski, kaže Blumberg. Postajući simptomatski, kaže, "može rezultirati ozbiljnom bolešću, hospitalizacijom, dugoročnim posljedicama, pa čak i smrću." Prema podacima o praćenju virusa COVID-19 Sveučilišta Johns Hopkins, preko 225 000 ljudi u Sjedinjenim Državama i 1,1 milijun ljudi širom svijeta već je umrlo od COVID-19, ali činjenica da je tako velik udio ljudi s COVID-19 asimptomatičan ne smanjuje težinu bolesti; nego naglašava važnost sigurnosnih mjera predostrožnosti poput maskiranja i socijalnog distanciranja.
"Budući da asimptomatski pacijenti nemaju kliničke simptome koji mogu lako spriječiti pravodobnu dijagnozu i liječenje, oni mogu uzrokovati veći rizik od prijenosa virusa od simptomatskih bolesnika, što predstavlja glavni izazov za kontrolu infekcije", napisali su autori studije.
Prema Blumbergu, asimptomatski ljudi čine dvije trećine prijenosa koronavirusa - nešto što treba imati na umu kad komunicirate s ljudima izvan neposrednog kućanstva.
"Čak i ako se vi ili drugi činite dobro, može doći do prijenosa", kaže on.
