Razvojna prekretnica znak je tipičnog dječjeg razvoja. Djeca dosežu desetke razvojnih prekretnica između rođenja i odrasle dobi. Rani prekretnice uključuju društvene osmijehe, prevrtanje i sjedenje.Kasnije prekretnice uključuju usvajanje jezičnih, socijalnih, fizičkih i emocionalnih vještina i intelektualnih sposobnosti.
Djeca s autizmom obično ne dosežu sve svoje razvojne prekretnice u odgovarajuće vrijeme. Ali ta je izjava veliko pretjerano pojednostavljenje stvarnosti jer:
- Mnoga autistična djeca na vrijeme ili rano dosegnu rane razvojne prekretnice, ali onda izgube tlo pod nogama.
- Većina autistične djece dostigne neke od svojih razvojnih prekretnica na vrijeme ili rano, ali druge kasno ili nikako.
- Neka autistična djeca dođu do nekih svojih razvojnih prekretnica izvanredno rano, ali do drugih izvanredno kasno.
- Čini se da djeca s autizmom stječu važne vještine - ali zapravo, ne mogu ih koristiti u stvarnim situacijama.
- Mnoga djeca s autizmom imaju takozvane "iverne" vještine, koje mogu biti vrlo napredne, ali koje nisu korisne u svakodnevnom životu.
- Djeca s autizmom, posebno djevojčice s visokim funkcioniranjem, ponekad su u stanju sakriti ili prevladati neka razvojna kašnjenja.
S tako malo apsolutnih vrijednosti, nije ni čudo što i roditeljima i onima koji ih treniraju može biti teško prepoznati autizam, posebno kod vrlo male ili vrlo dječje djece. Međutim, postoji nekoliko razvojnih biljega koji su najvjerojatniji i najočitiji kada je dijete autistično.
Alita Ong / Stocksy United
Koje su prekretnice u razvoju?
CDC razvojne prekretnice dijeli u skupine: kretanje / fizičko, kognitivno, jezično / komunikacijsko, socijalno / emocionalno. Navode određene razine postignuća za svaku dob, počevši od 1 mjeseca i krećući se kroz adolescenciju. Iako jasno stavljaju do znanja da djeca možda neće doseći bilo koju prekretnicu u točno opisanoj dobi, oni također predlažu da roditelji pripaze kako bi bili sigurni da je njihovo dijete normalno ili blizu njega.
Većini djece s autizmom dijagnosticira se u relativno mladoj dobi - često do 3. godine. Evo pojednostavljenog popisa prekretnica za trogodišnjake iz CDC-a:
Društveni i emocionalni
- Kopira odrasle i prijatelje
- Pokazuje naklonost prema prijateljima bez poticanja
- Mijenja se u igrama
- Pokazuje zabrinutost zbog prijatelja koji plače
- Razumije ideju "moje" i "njegove" ili "njezine"
- Pokazuje širok raspon emocija
- Lako se odvaja od mame i tate
- Može se uznemiriti zbog velikih promjena u rutini
- Haljine i svlači se samo
Jezik / komunikacija
- Slijedite upute u 2 ili 3 koraka
- Može imenovati najpoznatije stvari
- Razumije riječi poput "in", "on" i "under"
- Kaže ime, dob i spol
- Imenuje prijatelja
- Izgovara riječi poput "ja", "ja", "mi" i "ti" i neke množine (automobili, psi, mačke)
- Razgovara dovoljno dobro da stranci razumiju većinu vremena
- Nastavlja razgovor koristeći 2 do 3 rečenice
Kognitivni (učenje, razmišljanje, rješavanje problema)
- Mogu raditi igračke s gumbima, polugama i pokretnim dijelovima
- Igra izmišljeno s lutkama, životinjama i ljudima
- Dopunjava zagonetke s 3 ili 4 dijela
- Razumije što znači "dva"
- Kopira krug olovkom ili bojicom
- Okreće stranice knjige jednu po jednu
- Gradi kule od više od 6 blokova
- Zavrće i odvrće poklopce staklenki ili okreće kvake na vratima
Kretanje / Fizički razvoj
- Dobro se penje
- Radi lako
- Pedalira tricikl (bicikl s 3 kotača)
- Hoda gore-dolje stepenicama, po jedna noga na svakom koraku
Kad nedostaju razvojne prekretnice mogu sugerirati autizam
Mnogo je razloga zašto djeca propuštaju razvojne prekretnice. U većini slučajeva nema posebnog razloga za zabrinutost. To je zato što:
- Djeca se međusobno razlikuju i, naravno, razvijaju se različitim brzinama.
- Djeca koja su rođena prerano mogu propustiti prekretnice, ali obično ih sustignu.
- Dječaci se često sporije razvijaju od djevojčica, ali gotovo uvijek sustižu.
- Mnoga su djeca toliko usredotočena na određene prekretnice da bi im mogla nedostajati druga. Na primjer, vrlo fizički spretno dijete može doseći napredne fizičke prekretnice, a zatim kasnije sustići društvene prekretnice.
- Rani medicinski izazovi mogu usporiti razvoj, ali većina djece može sustići vršnjake svoje dobi.
- Određeni izazovi koji se mogu ispraviti, poput poteškoća sa sluhom, mogu usporiti rani razvoj, ali imaju mali utjecaj na dugoročni razvoj.
Pa kada bi roditelji trebali biti zabrinuti zbog autizma? CDC nudi uži izbor pitanja koja bi trebala pokrenuti crvene zastave.
- Ne mogu raditi jednostavne igračke (kao što su pločice, jednostavne zagonetke, ručice za okretanje)
- Ne govori u rečenicama
- Ne razumije jednostavne upute
- Ne igra se pretvarati ili izmišljati
- Ne želi se igrati s drugom djecom ili s igračkama
- Ne uspostavlja kontakt očima
- Gubi vještine koje je nekada imao
Iako ovi problemi mogu biti znakovi autizma, međutim, možda nisu. Autizam je vjerojatniji kada djeca imaju više od jednog od ovih problema ili imaju druga povezana pitanja u socijalnom / emocionalnom ili komunikacijskom području.
Zašto praćenje razvojnih prekretnica za autizam može dovesti u zabludu
Ponekad djeca s autizmom promašuju više prekretnica i imaju jasna i očita zastoja u razvoju. Međutim, propušteni događaji često mogu biti maskirani ili čak nevidljivi. To je zato što djeca s autizmom jednostavno ne kasne; uče i ponašaju se drugačije od svojih tipičnih vršnjaka.
Uz to, autizam je rijetko očit od rođenja. Mnoga djeca s autizmom razvijaju se normalno tijekom određenog vremenskog razdoblja, a zatim ili usporavaju, razvijaju se idiosinkratično ili zapravo nazaduju. Zbog ovih problema može biti teško uočiti autizam samo promatranjem propuštenih razvojnih prekretnica.
Kako se autistična kašnjenja mogu prikriti ili sakriti
Neka djeca s autizmom imaju ozbiljna kognitivna kašnjenja, izazove u ponašanju ili fizičke "poteškoće" (ljuljanje ili lepršanje) zbog kojih je očito da nešto nije u redu. Ali mnoga autistična djeca imaju malo ili blaga kašnjenja, izazove ili poteškoće. Kada je to slučaj, teško je uočiti kašnjenja u razvoju.
Evo nekoliko skupina djece čija zaostajanja u razvoju možda neće biti očita dok se socijalni, emocionalni ili komunikacijski zahtjevi ne povećaju (obično nakon 1. ili 2. razreda):
- Djevojke: Autizam obično uzrokuje da djeca budu tiha, socijalno povučena i rjeđe podižu ruke ili progovore. Mogu se činiti "sanjarima" ili nepažnjama. Ova su ponašanja kulturološki prikladna za djevojčice u većini dijelova svijeta. Dakle, mlade autistične djevojke koje ne ispunjavaju razvojne prekretnice mogu kliznuti ispod radara. Često su označeni kao "sramežljivi i tihi" i, možda, ne baš sjajni. Može proći dosta vremena dok roditelji i učitelji primijete druge simptome.
- Djeca s impresivnom inteligencijom ili ivernim vještinama: Nemalo je djece s autizmom vrlo bistre ili imaju iznenađujuće vještine koje su daleko iznad njihovih godina. Na primjer, neka djeca s autizmom mogu rješavati složene zagonetke, čitati u vrlo mladoj dobi ili pokazati impresivne matematičke, glazbene ili računalne vještine. Oni također mogu imati napredne rječnike u svojim područjima od posebnog interesa. U tom slučaju roditelji i učitelji možda neće primijetiti da isto dijete koje može riješiti složene matematičke jednadžbe nije u mogućnosti maštovito igrati ili uhvatiti loptu.
- Djeca s empatičnom braćom i sestrama ili vršnjacima: U nekim obiteljima i učionicama empatična braća i sestre ili vršnjaci zapravo mogu prikriti autizam drugog djeteta. Ova predivna djeca preuzimaju na sebe da nauče razumjeti svog autističnog vršnjaka i da govore u njihovo ime. Iako je ovo nesumnjivo ljubazno i brižno, to je i oblik omogućavanja koji može otežati saznanje što autistično dijete zaista može učiniti za sebe.
- Djeca roditelja s autističnim osobinama: Nije neobično da djeca s autizmom imaju roditelje kojima se dijagnosticira visoko funkcionirajući autizam ili koji imaju takozvane "sjene" osobine autizma. U tom slučaju roditelji mogu svoju djecu vidjeti kao da se tipično razvijaju ili kao da su "otkinuti stari blok". Ovim roditeljima može biti posebno teško vidjeti svoje dijete označeno kao autistično, jer se oznaka lako može primijeniti i na njih.
Što bi roditelji trebali učiniti
Ako mislite da vaše dijete zaostaje u razvoju i da je možda autistično, poduzmite nešto. Zamolite svog pedijatra da provjeri vaše dijete zbog kašnjenja, s posebnim naglaskom na socijalne, komunikacijske i emocionalne vještine.
Ako je vaša intuicija bila netočna, niste izgubili ništa osim sat vremena i puno tjeskobe. Ako vaše dijete uistinu ima zastoja u razvoju, odmah ste poduzeli mjere i možete očekivati brzi pristup resursima i programima koji mu mogu pomoći u prevladavanju bilo kakvih izazova.
U krajnjoj liniji, nemate što izgubiti, a sve možete dobiti promptnom akcijom!
