Nisu svi koji ispunjavaju uvjete za Medicare stariji od 65 godina. Iako stariji građani imaju povećane medicinske potrebe, savezna vlada prepoznaje da postoji značajan broj mlađih osoba koje također imaju ozbiljne zdravstvene probleme. Osobe s invaliditetom uključuju ovu jednadžbu.
Maskot / Maskot / Getty Images
Pitanje je: Što se u smislu podobnosti za Medicare računa kao invalidnost?
Definiranje invalidnosti
Kad mu netko slomi nogu, može mu se staviti gips i dati liječnički savjet da ne opterećuje nogu. Je li invalid? Možda u kratkom roku, ali s očekivanim oporavkom koji je udaljen samo nekoliko tjedana, može biti težak argument za dugotrajno trčanje. Za potrebe invalidskog osiguranja socijalne sigurnosti, oštećenja moraju trajati najmanje više od 12 mjeseci.
Definicije invalidnosti mogu se razlikovati od osobe do osobe, ali smjernice Medicare-a ne ostavljaju mjesta za tumačenje. Netko mora biti dugoročno onesposobljen. Kriterije invalidnosti za ispunjavanje uvjeta za Medicare ispunit ćete samo ako spadate u jednu od sljedeće tri kategorije.
Imate amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS): Poznata i kao Lou Gehrigova bolest, ALS je oslabljujuća neurološka bolest koja može dovesti do atrofije mišića, poteškoća s disanjem, pa čak i do smrti. Procjenjuje se da čak 16 000 Amerikanaca istovremeno ima ALS. Ozbiljnost i brzo napredovanje bolesti zahtijeva višu razinu medicinske skrbi i usluga.
Odmah ispunjavate uvjete za Medicare i trebali biste se prijaviti što je prije moguće. Nema razdoblja čekanja.
Imate završnu fazu bubrežne bolesti (ESRD): Procjenjuje se da oko 15 posto Amerikanaca ima kroničnu bolest bubrega, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Više od 100 000 ljudi dalje razvija zatajenje bubrega, također spomenuto kao završni stadij bubrežne bolesti, svake godine. Kad bubrezi otkažu, vaše tijelo ne može filtrirati toksine iz tijela. Trebat će vam dijaliza ili transplantacija bubrega da biste ostali živi.
Pogodnosti vašeg pokrivanja započinju tri mjeseca nakon početka liječenja dijalizom. Ako vam se transplantira bubreg, pokriće Medicare-om možda neće biti dugoročno. Program će osigurati pokrivenost 36 mjeseci nakon transplantacije odobrene od strane Medicare-a. Nakon toga, ako vaš novi bubreg ostane u funkciji, više nećete ispunjavati uvjete za Medicare i izgubit ćete pokriće.
Primate socijalno osiguranje za invalidsko osiguranje (SSDI) zbog invaliditeta: Niz drugih zdravstvenih stanja može se kvalificirati kao invaliditet. Da bi bila priznata kao prihvatljiva za Medicare, osoba mora proći rigorozan postupak prijave za socijalno osiguranje. Samo taj postupak može potrajati nekoliko mjeseci.
Može proći tri do šest mjeseci da Uprava za socijalno osiguranje odobri vaš zahtjev. Postupak prijave mogao bi se ubrzati ako je vaše zdravstveno stanje na popisu uvjeta za suosjećajne naknade.
Nakon odobrenja vaše prijave slijedi petomjesečno razdoblje čekanja prije nego što stvarno dobijete SSDI pogodnosti.
Ne ispunjavate uvjete za Medicare dok najmanje 24 mjeseca ne dobijete SSDI pogodnosti. Zbrajanjem svih ovih rokova, pričekat ćete najmanje 29 mjeseci, u najboljem slučaju, čak 35 mjeseci u najgorem scenariju prije nego što stvarno dobijete Medicare pogodnosti.
To uvjerava vladu da je invalidnost dovoljno teška da zajamči pokriće Medicare-a.
Riječ iz Verywella
Medicare nije samo za starije građane. Svatko tko je onesposobljen zbog ALS-a, završne faze bubrega ili SSDI-a, bez obzira na dob, ima pravo na Medicare. Mogu biti različita razdoblja čekanja ovisno o dotičnoj invalidnosti, ali važno je primijeniti se što je prije moguće kako bi se spriječila kašnjenja u pokrivanju. Poduzmite potrebne korake za dobivanje zdravstvene zaštite koja vam je potrebna.
.jpg)
