Neurolog je liječnik sa specijaliziranom obukom za dijagnosticiranje i liječenje bolesti mozga, leđne moždine, perifernih živaca i mišića. Većinu vremena liječnik primarne zdravstvene zaštite upućuje pacijente na neurologa ako imaju simptome koji ukazuju na neurološko stanje.
Neurolozi nisu kirurzi. Oni koji izvode operaciju nazivaju se neurokirurzima i oni se podvrgavaju kirurškom, a ne internom liječenju.
Neurolozi prolaze opsežno obrazovanje i obuku, uključujući četiri godine preddiplomskog studija, četiri godine medicinskog fakulteta, četiri godine boravka i još jednu do dvije godine u neurološkom stipendiranju. Sve u svemu, u Sjedinjenim Državama ima oko 16 000 neurologa koji rade Državama.
Verywell / Kelly MillerKoncentracija
Neurolog će često liječiti pacijente koji imaju ova zdravstvena stanja:
Moždani udar
Možda ćete posjetiti neurologa ako vam je teško upravljati čimbenicima rizika od moždanog udara, ako vas u bolnici vide u roku od nekoliko sati nakon moždanog udara, ako imate neobjašnjiv moždani udar, ako se moždani udar ponavlja ili imate moždane posljedice.
Neurološka trauma
Traumatska ozljeda mozga događa se kada iznenadni, vanjski, fizički napad ošteti mozak.
Tumori živčanog sustava
To uključuje više od 150 različitih vrsta mozga i tumora središnjeg živčanog sustava, u rasponu od benignih do malignih.
Infekcije živčanog sustava
To uključuje meningitis, upalu tekućine koja okružuje mozak i leđnu moždinu i encefalitis, upalu mozga.
Autoimune bolesti
Osobe koje imaju autoimune bolesti koje utječu na živčani sustav, poput multiple skleroze, mogu surađivati s neurologom.
Napadaji i napadaji
Nenormalna električna aktivnost u mozgu može uzrokovati napadaje. Epilepsija je stanje u kojem osoba ima ponovljene napadaje. Dijagnoza i liječenje ovih poremećaja često zahtijevaju konzultacije s neurologom.
Poremećaji kretanja
To uključuje stanja poput Parkinsonove bolesti, kao i probleme s kretanjem, uključujući nespretnost, tremor, ukočenost, nenamjerne pokrete ili poteškoće u hodu.
Neuromuskularni poremećaji
Stanja poput Lou Gehrigove bolesti (poznata kao amiotrofična lateralna skleroza ili ALS) utječu na živce koji kontroliraju vaše voljne mišiće.
Glavobolja
Dvije najčešće vrste glavobolje u neurološkoj praksi su migrene i tenzijske glavobolje.
Demencija
Demencija je krovni pojam za različite vrste kognitivnih oštećenja, uključujući Alzheimerovu bolest.
Poremećaji spavanja
Narkolepsija je vrsta neurološkog poremećaja.
Periferna neuropatija
Periferna neuropatija odnosi se na mnoga stanja koja uključuju oštećenje perifernog živčanog sustava, ogromne komunikacijske mreže koja šalje signale između središnjeg živčanog sustava (mozga i leđne moždine) i svih ostalih dijelova tijela.
Procesno vještačenje
Neurolozi su obučeni i ovlašteni za provođenje sljedećih postupaka:
• Lumbalne punkcije (tzv. Slavine kralježnice), postupak u kojem se mala količina cerebrospinalne tekućine, zaštitne tekućine koja okružuje vaš mozak i leđnu moždinu, uklanja iz vašeg kičmenog kanala kako bi se mogla proučavati.
• Elektromiografija (EMG), test kojim se provjerava zdravlje mišića i živaca koji kontroliraju mišiće.
• Tensilon test, dijagnostički test koji se koristi za procjenu miastenije gravis, neuromišićnog stanja koje karakterizira mišićna slabost.
• Elektroencefalogram (EEG), neinvazivni test koji otkriva abnormalnosti u vašim moždanim valovima ili u električnoj aktivnosti vašeg mozga.
• Studija spavanja (polisomnogram), neinvazivni, preko noći pregled koji omogućuje liječnicima da vas nadgledaju dok spavate kako bi vidjeli što se događa u vašem mozgu i tijelu.
• Injekcije botulinskog toksina, koje se terapeutski koriste za kontrolu ukočenosti i spastičnosti mišića koje se mogu javiti kao rezultat brojnih neuroloških poremećaja.
Subspecijalnosti
Mnogi neurolozi odlučuju se liječiti samo određene populacije pacijenata ili specifična stanja. Neki primjeri uključuju:
Dječja neurologija
Dijete ili dječji neurolog dijagnosticira, liječi i upravlja dječjim problemima s njihovim živčanim sustavom.
Hospicij i palijativna medicina
Palijativna medicina specijalnost je koja ima za cilj prepoznati, spriječiti i ublažiti patnju kod pacijenata s ozbiljnim - često u završnoj fazi - neurološkim bolestima, poput Parkinsonove bolesti, demencije, amiotrofične lateralne skleroze i tumora mozga.
Poremećaji neurološkog razvoja
Ti se stručnjaci usredotočuju na skupinu poremećaja koji započinju u djetinjstvu, utječu na tri ili više područja životnih funkcija i obuhvaćaju poremećaje jezika, pokreta, posebnih osjetila i spoznaje.
Neuromuskularna medicina
Specijalisti u ovom području brinu o pacijentima koji imaju bolesti koje utječu na:
• Periferni živčani sustav koji se sastoji od živaca koji su izvan mozga i leđne moždine
• Neuromuskularni spoj koji spaja živce s mišićima kako bi prenio signale za mišićno kretanje. Mijastenija gravis, kronična bolest koja se vrlo teško liječi, najčešća je od ove vrste neuromuskularnih poremećaja.
• Mišići. Bolesti mišića često se klasificiraju ili kao mišićna distrofija ili kao miopatija.
Medicina protiv bolova
Ovi stručnjaci liječe kroničnu bol iz niza stanja koja uključuju glavobolju, križobolju, rak, artritis, neurogenu bol (bol koja je posljedica oštećenja perifernih živaca ili središnjeg živčanog sustava) i psihogenu bol (bol koja nije posljedica prošlih bolesti) bolest ili ozljeda ili bilo koji vidljivi znak oštećenja unutar ili izvan živčanog sustava).
Lijek za spavanje
Problemi sa spavanjem mogu biti uzrokovani oštećenjem dijela mozga koje se dogodi kod ozljede mozga ili moždanog udara ili drugih bolesti povezanih sa središnjim živčanim sustavom, poput Parkinsonove bolesti. Ovi stručnjaci dobro poznaju medicinu spavanja.
Vaskularna neurologija
Ovi stručnjaci procjenjuju, liječe i proučavaju bolesti koje utječu na strukturu i funkciju krvnih žila koje opskrbljuju mozak. Često se brinu za pacijente koji pate od stanja poput moždanog udara, pa otuda i razlog zbog kojeg ih nazivaju "liječnicima za moždani udar".
Svi neurolozi imaju veliko iskustvo u upravljanju moždanim udarima. Vaskularna neurologija zahtijeva dodatnu subspecijalističku obuku koja može potrajati od jedne do tri godine i usmjerena je na najnovije tehnike u skrbi o moždanom udaru, uključujući interventne tretmane.
Autonomni poremećaji
Ovi se stručnjaci usredotočuju na probleme povezane s vašim autonomnim živčanim sustavom, koji regulira funkciju unutarnjih organa tijela, poput otkucaja srca, krvnog tlaka, probave i tjelesne temperature.
Obuka i certifikacija
Nakon završetka medicinske škole i stjecanja doktorske medicine (doktora medicine) ili D.O. (doktor osteopatije), neurolozi odslušaju jednogodišnji staž u internoj medicini ili medicini / kirurgiji, nakon čega neurolozi završavaju najmanje tri godine specijalističkog obrazovanja u akreditiranom rezidencijalnom programu za neurologiju, tijekom kojeg uče i izlasci neurološke medicine.
Nakon završene rezidencijalne obuke, neurolozi imaju pravo tražiti certifikat odbora od medicinskih organizacija, poput Američkog odbora za psihijatriju i neurologiju (ABPN). Budući kandidati mogu dobiti certifikat za neurologe ili dječje neurologe nakon što završe certifikacijski ispit. Jednom kada certificiraju, neurolozi sudjeluju u desetogodišnjem programu održavanja certifikata ABPN kako bi osigurali da neprestano uče i poboljšavaju se u svojoj karijeri.
Savjeti za imenovanje
Ako imate simptom koji izgleda da ukazuje na neurološki problem, možda ćete doći u napast da prijeđete ravno neurologu, a ne liječniku primarne zdravstvene zaštite. Ponekad čak i medicinskim radnicima može biti teško odrediti je li neurolog ili drugi liječnik najbolji za vas. Imati liječnika primarne zdravstvene zaštite pomaže da se osigura da je netko odgovoran za koordinaciju vaše medicinske skrbi. To može spriječiti gubitak podataka i nepotrebno ponavljanje testova. Koordinirana medicinska skrb također smanjuje vjerojatnost interakcija ili predoziranja lijekovima.
Ako već imate dijagnosticirano neurološko stanje, niste zadovoljni njegom koju pruža vaš primarni liječnik ili biste jednostavno željeli neko drugo mišljenje, onda je posjet neurologu razuman.
Da biste najbolje iskoristili termin za neurologiju, dođite ranije i ponesite sve testove, izvještaje ili slikovne studije relevantne za vaše stanje. Također možete zatražiti od svog liječnika primarne zdravstvene zaštite da ih proslijedi elektroničkim putem prije vašeg termina.
Također vam pomaže zapisati sve lijekove koje uzimate, farmaceutske i bez recepta, te uključiti sve podatke koji mogu pomoći u dijagnozi (uključujući prošle hospitalizacije ili obiteljsku povijest neuroloških poremećaja). Na taj način možete ispravno shvatiti činjenice i izbjeći zaboraviti stvari.
