Ne postoji lijek za atopijski dermatitis (ekcem), ali postoje tretmani koji mogu pomoći u upravljanju ovim uobičajenim upalnim stanjem kože. Blagi ekcem često se može kontrolirati hidratantnim kremama bogatim omekšivačima i hidrokortizonskim kremama bez recepta. Umjereni do teški slučajevi mogu zahtijevati lijekove na recept i specijalističke terapije. Bez obzira na stadij bolesti, samopomoć je važna za ublažavanje trenutnih simptoma i sprečavanje budućih epizoda, zajedno s infekcijama kože.
Ekcemom je teško upravljati, pa mnogi pacijenti smatraju potrebnim isprobati različite mogućnosti liječenja ili čak s vremenom promijeniti režim liječenja. Liječnik vam može pomoći u usmjeravanju i vjerojatno će se koristiti postupnim pristupom, provjeravajući rade li neke opcije prije nego isprobate druge koji mogu imati veći rizik.
U nekim slučajevima mogu biti potrebni i drugi stručnjaci - poput dermatologa, alergologa ili nutricionista kako bi otključali pravu kombinaciju tretmana za vas kao pojedinca.
GARO / Getty Images
Kućni lijekovi i način života
Ekcem mogu izazvati ili pogoršati stvari na koje ste osjetljivi (poput peluda ili određene hrane ili promjena vremena - hladno vrijeme često je okidač), kao i stvari koje radite (poput grebanja ili stresa). Odabir načina života i osobne njege igra središnju ulogu u vašoj sposobnosti da spriječite ili upravljate akutnim epizodama ekcema, koje se nazivaju bljeskovi.
Izbjegavanje okidača
Postoji široka paleta okidača koji mogu potaknuti izljev ekcema. Oni se mogu razlikovati od jedne osobe do druge i mogu uključivati:
- Stres
- Vrlo suha koža
- Sapuni i sredstva za čišćenje u domaćinstvu
- Mirisi
- Alergeni u hrani
- Metali, posebno nikl
- Dim cigarete
- Hladno, suho vrijeme
- Vruće, vlažno vrijeme
- Prehlada i gripa
- Abrazivne tkanine, posebno vuna i poliester
- Antibakterijske masti poput neomicina i bacitracina
Nažalost, često je teško znati koji okidači uzrokuju vaše bljeskove. Ako je to slučaj za vas, možda ćete htjeti voditi dnevnik okidača za bilježenje izloženosti sumnjivim okidačima, posebno kada vaš ekcem počinje plamtjeti.
Izbjegavanje okidača često je lakše reći nego učiniti. Uključuje otkup od vaše obitelji i jasna pravila kako biste izbjegli slučajno izlaganje. To uključuje čitanje oznaka sastojaka ako imate osjetljivosti, odijevanje primjereno vremenu i korištenje tehnika upravljanja stresom kako biste smanjili rizik od pojave bljeska.
Sredstva za čišćenje kože i tijela
Ako imate ekcem, jedna od najgorih stvari koju možete učiniti je pranje tradicionalnim barskim sapunima. Oni nisu samo grubi, već mogu ukloniti mnoga prirodna ulja s kože (poznata kao prirodni hidratantni faktor ili NMF) namijenjena zaštiti.
Odaberite sapun ili sredstvo za čišćenje prilagođeno ekcemima dizajnirano posebno za suhu, osjetljivu kožu. Na policama trgovina dostupan je sve širi asortiman, od kojih najbolji nose pečat prihvaćanja od Nacionalne asocijacije za ekcem.
Za dojenčad, malu djecu i malu djecu možete izbjegavati proizvode za čišćenje i odlučiti se samo za kupke s običnom vodom. Starija djeca, tinejdžeri i odrasli također mogu imati koristi od sapuniranja ruku, pazuha i prepona, a ne cijelog tijela.
Antibakterijski gelovi idealni su za čišćenje ruku jer se alkoholna baza ne veže za NMF.
Kupke "Namočite i zatvorite"
Voda neprestano isparava iz dubljih slojeva kože, učinak poznat kao transepidermalni gubitak vode (TEWL). Kada prezasitite kožu, ovaj se efekt pojačava, izvlači još više vode i ostavlja je čvrstom i suhom.
Za ljude s ekcemom ove su brige više od kozmetičkih. Iako je kupanje očito korisno - popuštanje ljuskica na koži i smanjenje svrbeža - to treba učiniti sigurno na način koji je poznat kao tehnika "namakanje i zatvaranje". Uraditi ovo:
- Nacrtajte mlaku (ne vruću) kupku namačujući ne više od 10 minuta.
- Koristite blago sredstvo za čišćenje, a ne grubi sapun.
- Izbjegavajte ribanje.
- Nježno ručnikom uklonite mrlju (ne trljajući) kožu.
- Primijenite sve lokalne lijekove koje možda koristite.
- Dok je koža još uvijek vlažna i porozna, nanesite hidratantnu kremu.
- Ostavite da se hidratantna krema upije nekoliko minuta prije odijevanja.
Ako naiđete na jaku ranu, možda ćete htjeti uopće izbjeći sredstva za čišćenje i samo koristiti vodu.
Kupke za izbjeljivanje
Ako je vaš ekcem ozbiljan, kupka s razrijeđenim izbjeljivačem dva puta tjedno može vam pomoći u kontroli simptoma, posebno ako imate ponavljajuće infekcije kože. Iako su istraživanja i dalje podijeljena u pogledu učinkovitosti, izbjeljivačka kupka općenito se smatra sigurnom i može pomoći u neutraliziranju bakterija i drugih zaraznih sredstava na koži.
Kupka za izbjeljivanje može se napraviti s 1/4 šalice do 1/2 šalice 5% bijelila za kućanstvo na 40 litara mlake vode. Namakati ne smijete duže od 10 minuta i navlažiti odmah nakon ispiranja i ručnika. Nikada ne potapajte glavu u izbjeljujuću kupku i odmah isperite oči ako u njih uđe voda.
Izbjeljujuća kupka se nikada ne smije koristiti kod djece bez odobrenja vašeg pedijatra. Osobe s jakim pucanjem možda žele izbjegavati bjelinske kupke jer mogu biti bolne ako je koža slomljena.
Izlaganje suncu
Mnogi ljudi s ekcemom tvrde da sunčeva svjetlost pomaže poboljšati blage do umjerene simptome bolesti. Vjeruje se da na taj način povećava proizvodnju vitamina D u koži koji zauzvrat oslobađa protuupalne spojeve (zvane katelicidine) koji smanjuju lokalno crvenilo i otekline.
Prirodna sunčeva svjetlost obično se smatra sigurnom ako je ograničena na najviše 10 do 30 minuta izlaganja nekoliko puta tjedno. Prilikom prvog pokretanja, pet minuta može biti dovoljno da procijenite koliko dobro podnosite sunčevu svjetlost. Ako nema crvenila, trnaca ili bolova, možete postupno povećavati vrijeme na suncu tijekom dana i tjedana.
Što se tiče izlaganja suncu, više nije uvijek bolje. Previše sunca može imati kontradiktorni učinak, što će izazvati pojavu ekcema, istovremeno povećavajući rizik od oštećenja od sunca i raka kože.
Kad ste na otvorenom, uvijek nosite kremu za sunčanje sa zaštitnim faktorom od 15 ili većim. To omogućuje prodiranje dovoljno ultraljubičastog (UV) zračenja u kožu, tako da može imati terapeutski učinak, ali nedovoljno da izazove pečenje.
Postoje neki dokazi da cinkov oksid koji se koristi u nekim prirodnim kremama za sunčanje može biti koristan za ekcematoznu kožu. Ako je vaše stanje kože ozbiljno, koristite kremu za sunčanje namijenjenu osjetljivoj koži ili bebama.
Terapije bez recepta (OTC)
Najvažnija OTC terapija ekcema je hidratantna krema. Dva puta dnevno vlaženje jebitnona liječenje ekcema, bez obzira na težinu vašeg slučaja.
Dodatak lijeka može se preporučiti ako samo vlaženje ne poboljša vašu kožu. Blagim do umjerenim ekcemima često se može upravljati lijekovima koji se prodaju bez recepta.
Ovlaživači
Svrbež i suha koža (kseroza) karakteriziraju ekcem u svakoj fazi bolesti. Istodobno, suha koža može izazvati bljesak ako se ne liječi.
Suha koža ne samo da svrbi, već ugrožava barijernu funkciju kože, omogućujući bakterijama, gljivicama i virusima lak pristup ranjivim tkivima. Čak i ako ti mikrobi ne uspostave aktivnu infekciju, mogu potaknuti upalu potrebnu za pokretanje bljeska.
Rutinsko vlaženje odgovarajućom mašću, kremom ili losionom može pomoći u rehidraciji kože i vraćanju njezine barijerne funkcije:
- Masti su ponajbolji izbor za sve, ali posebno za teške slučajeve ekcema, jer su "masnije" i pružaju dugotrajniju zaštitu od vlage. Mnogi sadrže sastojke poput vazelina ili mineralnog ulja.
- Kreme su dobre za ljude s blagim do umjerenim ekcemom i mnogi ih preferiraju jer se upijaju bolje od masti.
- Losioni (koji se uglavnom sastoje od vode) mogu biti u redu za one s blagim ekcemom.
Među širokim kategorijama hidratantnih krema za kožu možete odabrati:
- Hidratantne kreme za ljuskave ekceme dobar su izbor ako imate ljušture, ali nema prekida ili pukotina na koži. Oni mogu izazvati peckanje ako je koža slomljena.
- Omekšavajuće hidratantne kreme idealne su ako ste usred akutnog bljeska. Ne iritiraju i tvore nepropusnu brtvu na najudaljenijem sloju stanica kože.
- Keramidna hidratantna krema obično su skuplja, ali su izvrsna opcija jer zaglađuju kožuipromicati zacjeljivanje.
Studije su također pokazale da hidratantne kreme s keramidima i ureom mogu biti korisne i osobama s ekcemom jer pojačavaju hidrataciju i zacjeljivanje aktivnog osipa na ekcemu.
Koju god opciju da koristite, izbjegavajte hidratantne kreme s mirisima i bojama, što može biti iritantno. Također, dok liječite, izbjegavajte kozmetiku ili birajte proizvode koji nemaju mirise i hipoalergijski. Vlažite prije nanošenja šminke i po potrebi nanesite hidratantnu kremu.
Vlažite najmanje tri puta dnevno, nanoseći proizvod u debelom sloju i trljajući prema dolje. Izbjegavajte trljanje u krugovima ili gore-dolje jer to može stvoriti toplinu i iritirati upaljenu kožu.
Hidrokortizonska krema
Ako se vaš ekcem ne poboljšava hidratantnim kremama, OTC hidrokortizonska krema niske potencije može vam pomoći u liječenju osipa i smanjenju upala kože. Hidrokortizon je vrsta lokalnog steroida koji pomaže smanjiti svrbež i oticanje suzbijajući upalne kemikalije koje stvara imunološki sustav.
OTC hidrokortizon se prodaje u ljekarnama u količini od 0,5% i 1%. Nakon čišćenja, tanki sloj nanosi se na zahvaćenu kožu i nježno utrljava. Zatim se može nanijeti hidratantna krema za blokiranje vlage.
U Sjedinjenim Državama, lokalni steroidi klasificirani su prema razinama potencije od 1 (najviša) do 7 (najniža). I 0,5% i 1% hidrokortizona pripadaju klasi 7.
Česte nuspojave uključujući peckanje, peckanje, crvenilo i suhoću. Mogu se pojaviti i akne, folikulitis ("kvržice na kosi"), strije, promjena boje i atrofija kože (stanjivanje), posebno kada se prekomjerno koristi hidrokortizon.
Iako je tehnički sigurna za upotrebu na licu, OTC hidrokortizonska krema namijenjena je samo povremenoj, kratkotrajnoj upotrebi i treba je koristiti s velikim oprezom oko očiju. Većina ljudi neće osjetiti nikakve nuspojave ako hidrokortizon niske snage krema koja se koristi manje od četiri tjedna.
Antihistaminici
Unatoč onome što bi vam neki mogli reći, antihistaminici u biti ne ublažavaju svrbež kod osoba s ekcemom. Antihistaminici djeluju blokirajući kemikaliju poznatu histamin koju imunološki sustav proizvodi kada se suoči s alergenom (poput peludi ili peruti kućnih ljubimaca). Budući da histamin nije glavni igrač u svrbežu ekcema, blagodati antihistaminika mogu se razlikovati od jedne osobe do druge.
Na primjer, ako je ekcem izazvan ili pogoršan alergijom (poput alergije na hranu ili peludne groznice), antihistaminiksvibanjspriječiti bljesak ili smanjiti njegovu ozbiljnost. S druge strane, ako alergija nije uključena, antihistaminik možda neće imati učinka.
Najčešće se preporučuju antihistaminici ako vas noću ne svrbi. Antihistaminici starije generacije poput Benadryla (difenhidramin) imaju sedativni učinak koji vam može pomoći da se odmorite i može ublažiti sistemsku upalu.
Ako je tijekom dana potreban antihistaminik, treba koristiti nespavanu formulaciju, poput:
- Allegra (feksofenadin)
- Claritin (loratadin)
- Zyrtec (cetirizin)
Treba izbjegavati topične antihistaminike jer mogu nadražiti kožu i izazvati pojavu ekcema.
Recepti
U nekim slučajevima lijekovi na recept mogu biti prikladni kao prvo liječenje koje pokušate. U drugima se smatraju samo ako se simptomi ekcema pogoršaju ili ne reagiraju na konzervativno liječenje. Ovi se lijekovi ponekad koriste samostalno ili u kombinaciji s drugim tretmanima.
Aktuelni steroidi
Lokalni steroidi namijenjeni su kratkotrajnom liječenju simptoma akutnog ekcema. Ne koriste se za sprječavanje izbijanja baklji ili kao zamjena za hidratantnu kremu.
Ti su lijekovi dostupni u obliku masti, losiona i krema, kao i specijalizirana rješenja za vlasište i bradu.
Izbor lokalnog steroida usmjeren je mjestu ekcema, dobi korisnika i jačini osipa. Steroidi niže potencije obično se koriste tamo gdje je koža najtanja (poput lica i stražnje strane ruku), dok bi steroidi visoke potencije mogli biti potrebni za debelu kožu (poput stopala).
Primjeri topikalnih steroida koji se često koriste su:
- Klasa potencije 6: Desonex gel (0,05% desonida)
- Klasa potencije 5: Dermatop krema (0,1% prednikarbat)
- Klasa potencije 4: Synalar (0,025% fluocinolon acetonid)
- Klasa potencije 3: Lidex-E krema (0,05% fluocinonida)
- Klasa potencije 2: Elocon mast (0,05% halobetazol propionata)
- Klasa potencije 1: Vanos krema (0,1% fluocinonid)
Te se lijekove uvijek mora upotrebljavati u najnižoj učinkovitosti najkraće vrijeme kako bi se izbjegle nuspojave. Ako se upotrebljava neprimjereno, možda ćete imati veći rizik od nuspojava, uključujući atrofiju kože, lako podljeve, strije i paukove vene (telangiektazija). Kao takvi, jači lokalni steroidi obično se propisuju samo u prvom redu liječenja umjerenog do jakog ekcema.
Prekomjerna uporaba ili produljena uporaba lokalnih steroida može imati potencijalno ozbiljne posljedice, uključujući nepovratnu atrofiju kože, pustuloznu psorijazu i povlačenje kortikosteroida.
Aktuelni inhibitori kalcineurina
Ako lokalni steroidi ne pruže olakšanje, može se propisati skupina lijekova koji se nazivaju lokalni inhibitori kalcineurina (TCI). TCI djeluju blokirajući protein zvan kalcineurin koji potiče proizvodnju upalnih citokina.
Elidel (pimekrolimus) i Protopic (takrolimus) dva su TCI trenutno odobrena za upotrebu u liječenju ekcema. Koriste se kao terapija druge linije za umjereni do teški ekcem kod odraslih ili djece starije od 2 godine.
Za razliku od lokalnih steroida, Elidel i Protopic se ne apsorbiraju u dublja tkiva i ne uzrokuju stanjivanje ili promjenu boje kože. Kao takvi, mogu se sigurno koristiti na licu i drugoj nježnoj koži. Česte nuspojave uključuju crvenilo kože, glavobolju, akne, mučninu, folikulitis i simptome slične gripi.
FDA je 2006. izdala crnu kutiju upozoravajući savjetujući zdravstvene radnike i potrošače da Elidel i Protopic mogu povećati rizik od raka kože i limfoma. Međutim, ovo je upozorenje malo kontroverzno jer većina nedavnih velikih studija ne pokazuje ovaj odnos biti istinit.
Oralni steroidi
U rijetkim se prilikama može propisati kratki tečaj oralnih steroida za kontrolu jakog izbijanja ekcema. Oni se obično preporučuju samo ako su simptomi ekcema otporni na druge terapije ili su mogućnosti liječenja ograničene. Malo će liječnika ikada razmisliti o korištenju oralnih steroida kod djece s ekcemom, bez obzira koliko ozbiljni bili.
Treba biti izuzetno oprezan jer dulja primjena steroida (30 ili više dana) može povećati rizik od sepse, tromboembolije i prijeloma kostiju. Također može uzrokovati "povratni učinak" u kojem će se simptomi ponovno pojaviti nasilno nakon prekida liječenja. Da bi se to izbjeglo, doza steroida postupno bi se smanjivala tijekom tjedana ili mjeseci.
Prednizon, hidrokortizon i celeston (betametazon) među oralnim su steroidima koje bi liječnici mogli uzeti u obzir. Djeluju suzbijajući imunološki sustav u cjelini i namijenjeni su samo kratkotrajnoj upotrebi.
Pokušali su i jači oralni imunosupresivi poput ciklosporina, metotreksata i imurana (azatioprin), iako postoji malo čvrstih dokaza koji potkrepljuju njihovu upotrebu u tu svrhu.
Antibiotici
U nekim slučajevima ekcem može ugroziti kožu i omogućiti bakterijama da uspostave infekciju. Sekundarne bakterijske infekcije kože česte su među osobama s ekcemom (osobitoStaphylococcus aureusinfekcije) i može se liječiti lokalnim ili oralnim antibioticima.
Lokalni antibiotici obično su dovoljni za liječenje manjih lokalnih infekcija, dok oralni antibiotici mogu biti potrebni za infekcije na većim površinama kože. Cefalosporini, nafcilin i vankomicin spadaju u najčešće korištene antibiotike.
Trajanje terapije može varirati ovisno o težini simptoma, ali uglavnom ne prelazi 14 dana zbog rizika od rezistencije na antibiotike.
Antibiotici mogu liječiti samo bakterijske infekcije. Gljivične infekcije poput lišajeva mogu se liječiti protugljivičnim lijekovima (poput kreme s mikonazolom), dok se virusne infekcije poput herpes simpleksa mogu liječiti antivirusnim lijekovima (poput aciklovira).
Rizik od sekundarnih infekcija kože može se uvelike smanjiti temeljitim pranjem ruku prije nanošenja topikalnih tretmana ili hidratantnih krema na kožu.
Inhibitori leukotriena
Inhibitori leukotriena, poput Singulaira (montelukast) ili Accolate (zafirlukast), rjeđe se koriste u liječenju ekcema, ali se mogu uzeti u obzir ako su simptomi ozbiljni i otporni na bilo koji drugi oblik terapije.
Prema njihovom imenu, inhibitori leukotriena djeluju blokirajući upalni spoj poznat kao leukotrien, koji uzrokuje crvenilo i otekline karakteristične za dermatitis. Češće se koriste za liječenje astme i teških sezonskih ili cjelogodišnjih alergija.
Jednom dnevno oralno, inhibitori leukotriena mogu uzrokovati vrućicu, glavobolju, upalu grla, mučninu, bolove u želucu, proljev i infekciju gornjih dišnih putova. Iako se koristi izvan lijeka za liječenje ekcema, prednosti takve primjene tek trebaju biti utvrđene.
Postupci vođeni specijalistima
Postoji pregršt postupaka koji mogu koristiti osobama s ozbiljnim, ponavljajućim se simptomima ili simptomima otpornim na liječenje. Oni se ne koriste samostalno, već se obično kombiniraju s drugim terapijama.
Fototerapija
Fototerapija, također poznata kao svjetlosna terapija, funkcionira slično izlaganju suncu i uključuje kontrolirane provale UV-A ili UV-B zračenja isporučenih u dermatološkom uredu ili specijaliziranoj klinici. Fototerapija se obično dodaje planu liječenja kada se topikalne terapije pokažu manje nego učinkovitima.
Fototerapija može smanjiti svrbež i upalu povezanu s ekcemom i obično zahtijeva više tretmana. Uobičajene nuspojave uključuju suhoću kože, crvenilo i blage opekline. U rijetkim slučajevima fototerapija može uzrokovati erupcije kože, pjege na jetri (lentigine) i reaktivaciju herpesne infekcije.
Fototerapija može biti izuzetno učinkovita kod nekih ljudi, ali njezina je upotreba često ograničena troškovima, dostupnošću i neugodnostima. Katran ugljena ili lijekovi koji senzibiliziraju svjetlost poput psoralena ponekad se koriste za pojačavanje učinaka fototerapije.
Terapija mokrim omotom
Terapija mokrim omotom ponekad se preporučuje osobama s teškim ekcemom koji se teško liječi. Cilj terapije mokrim zamotavanjem je pomoći u rehidraciji kože, istovremeno povećavajući apsorpciju lokalnih lijekova. Donji mokri sloj osigurava stabilnu hidrataciju, dok gornji suhi sloj pomaže u blokiranju vlage.
Terapija mokrim zamotavanjem je individualizirana, ali obično uključuje sljedeće korake:
- Koža se namače toplom vodom 15 do 20 minuta i tapka na suho.
- Primjenjuju se lokalni lijekovi.
- Koža je omotana slojem mokre gaze i prekrivena elastičnim zavojem ili drugom suhom tkaninom.
- Obloga ostaje na mjestu dva do šest sati.
Iako se terapija mokrim omotom može izvoditi kod kuće, uvijek je treba koristiti prema uputama liječnika ili dermatologa. Nije prikladno za sve, posebno za one slomljene kože kod kojih je rizik od bakterijske infekcije velik.
Imunoterapija
Imunoterapija je namijenjena minimiziranju učinaka alergije. Većina vrsta ekcema sune alergije, ali simptomi se mogu rasplamsati kad ste u blizini stvari koje uzrokuju alergijsku reakciju.
Imunoterapija djeluje tako što vas desenzibilizira na alergene koji izazivaju napade. Izlažući vas postupno rastućim dozama, vaš imunološki sustav "uči" da ne reagira pretjerano. Nakon što se kontroliraju simptomi alergije, možda će biti potrebno trajno liječenje kako bi se održala kontrola.
Dvije vrste koje se obično koriste u imunoterapiji:
- Pokazalo se da su injekcije alergije skromno učinkovit dodatak i mogu pomoći u smanjenju učestalosti ili ozbiljnosti izljeva ekcema. Postupak obično zahtijeva jednom ili dva puta tjedno injekcije tijekom nekoliko mjeseci, nakon čega slijede injekcije održavanja svaka dva do četiri tjedna .
- Kapi za alergije, poznate i kao sublingvalna imunoterapija, općenito su manje učinkovite od injekcija, ali mogu biti prikladne za ljude koji se boje igala. Postupak njihove primjene manje-više je isti kao i alergijske injekcije, ali uglavnom se koristi izvan oznake, jer službeno nije odobrena od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA).
Da bi utvrdio koje vam injekcije ili kapi trebaju, alergolog će provesti test uboda kože kako bi identificirao vaše specifične alergene. Alergijske injekcije ne mogu liječiti alergije na hranu.
Iako se ponekad koristi u liječenju ekcema, pregled studija objavljenih 2016. godine uCochraneova baza sustavnih pregledanisu mogli naći uvjerljive dokaze da su injekcije ili kapi alergije učinkovite u smanjenju simptoma stanja kod djece ili odraslih.
Komplementarna i alternativna medicina (CAM)
Iako nema puno znanstvenih dokaza koji podržavaju upotrebu komplementarnih i alternativnih terapija ekcema, malo je onih koji su pokazali obećanja.
Kokosovo ulje
Kokosovo ulje ponekad se koristi kao prirodna hidratantna krema za ekceme i čini se da ima okluzivni učinak (što znači da brtvi molekule vode kako bi se zadržale u koži). Također je nježan prema koži i ima protuupalna i antimikrobna svojstva koja mogu biti korisna u liječenju bolesti.
Studija iz 2014. objavljena uMeđunarodni dermatološki časopisutvrdio je da su djeca s ekcemom imala poboljšanu hidrataciju kože i manje simptoma nakon nanošenja kokosovog ulja na kožu tijekom osam tjedana.
Ostala ulja, poput suncokretovog i shea maslaca, također imaju hidratantne osobine. Maslinovo ulje, s druge strane, može isušiti kožu i dodatno umanjiti njezinu zaštitnu funkciju.
Vitamin D
Vitamin D igra središnju ulogu u učincima izlaganja suncu na ekcem. Stoga ima smisla da dodaci vitamina D koji se uzimaju oralno također mogu pomoći u ublažavanju simptoma ekcema.
Pregled studija objavljenih u časopisu iz 2016. godineHranjive tvaripodržao je hipotezu pokazujući da je nedostatak vitamina D češći kod osoba s ekcemom i da je dodatak onima s nedostatkom rezultirao otprilike 40% poboljšanja simptoma.
Iako su druge studije pokazale malu korist od suplementacije, visoke stope nedostatka vitamina D u Sjedinjenim Državama (kreću se oko 40%) znače da bi to moglo biti korisno čak i ako ne poboljša simptome ekcema.
Probiotici
Probiotici su žive bakterije koje se prodaju u obliku dodataka, a nalaze se prirodno u fermentiranoj hrani poput jogurta, misoa i kefira. Pomažu u podršci zdravoj crijevnoj flori i pomažu u probavi.
Prema pregledu studija objavljenih uJAMA pedijatrija,uporaba probiotičkih dodataka tijekom najmanje osam tjedana poboljšala je ekceme u djece u dobi od 1 godine i više. Dodaci koji sadrže miješane bakterijske sojeve pokazali su se učinkovitijima od onih s jednim sojem.
Iako su druge studije pokazale mali ili nikakav učinak, čini se da uporaba probiotika ne nanosi štetu, a čak može pomoći u poboljšanju simptoma alergije na mlijeko (uobičajeni pokretač ekcema) kod neke djece.
Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što pokušate bilo koju komplementarnu terapiju kako biste bili sigurni da je sigurna i da ne ometa vaš tretman ili bilo koji od vaših lijekova.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako se ekcem ne može izliječiti, može se uspješno kontrolirati pravilnom kombinacijom tretmana. Pravilna njega kože s dosljednom hidratantnom rutinom velik je dio plana tretmana. Lijekovi, bez recepta i na recept, mogu se koristiti za liječenje ekcema. Ustrajnost i strpljenje ključni su za pronalaženje režima koji najbolje odgovara vama.
