Lokalni steroidi korisni su za liječenje mnogih vrsta alergijskih bolesti kože i pruritusa, uključujući atopijski dermatitis (također nazvan ekcem). Kao protuupalni lijekovi, lokalni steroidi smanjuju svrbež, perutanje i isticanje kada se nanose na kožu jedan ili više puta dnevno. Općenito govoreći, liječnik će vam preporučiti lokalni steroid za liječenje dječjeg (ili odraslog) ekcema koji se ne može kontrolirati samo s hidratantnim kremama za kožu.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Pogledajte Foto DermNet / CC BY-NC-NDDostupne vrste lokalnih steroida
Postoji nekoliko vrsta lokalnih steroida dostupnih na recept, kao i 1% krema hidrokortizon acetat, koja se izdaje bez recepta.
Aktuelni steroidi dostupni su u raznim lijekovima, snagama i vozilima. Neki su lijekovi snažniji (jači s obzirom na istu količinu lijeka), u višim koncentracijama ili se stavljaju u drugo "vozilo" (poput krema, losiona, masti itd.), Što može utjecati na jačinu lokalnog steroida. .
Razlika između losiona, kreme i masti
Nosač lokalnog steroida utječe na jačinu lijeka. S obzirom na isti lokalni steroid, sljedeći popis predstavlja snagu lijeka, od najviše do najmanje:
- Mast
- Kreme
- Losioni
- Rješenja
- Gelovi
- Sprej
Aktuelni steroidi koji se mogu koristiti na djeci
Budući da su djeca sklonija nuspojavama lokalnih steroida, topikalne steroide niže učinkovitosti treba koristiti kad god je to moguće. Studije sugeriraju da bi dva novija lokalna steroida, Cutivate (flutikazon propionat) i Elocon (mometazon furoat), mogla biti sigurnija za djecu jer se manje lijekova apsorbira u tijelo. Također se mogu koristiti jednom, za razliku od dva puta dnevno. Hidrokortizon i desonid su lokalni kortikosteroidi koji su odobreni za dojenčad mlađu od 3 mjeseca.
Pazite se korištenja topikalnih steroida visoke potencije na licu
Koža na licu posebno je osjetljiva na nuspojave lokalnih steroida, a ulazak ovih lijekova u oči može rezultirati glaukomom ili kataraktom. Ograničite uporabu lokalnih kortikosteroida na licu, uz upotrebu najmanje najmanje lijekova u najkraćem mogućem roku, pod vodstvom liječnika.
Budite oprezni s primjenom lokalnih steroida na osjetljiva područja
Neka su područja tijela posebno osjetljiva na učinke lokalnih steroida. Na primjer, dijelovi tijela s tankom kožom, poput lica, kapaka i genitalija, vrlo su osjetljivi, a samo ltopični steroidi smiju se koristiti samo na tim područjima prema savjetu liječnika. Područja s naborima kože, poput pazuha, prepona i ispod dojki, apsorbiraju više aktualnih steroida, pa topikalne steroide treba koristiti s oprezom i na tim područjima.
Moguće nuspojave lokalnih steroida
Nuspojave od lokalnih steroida najčešće se vide na područjima kože na kojima se lijek primjenjuje. Lokalne nuspojave uključuju:
- Stanjivanje kože
- Promjene pigmenta (svjetlija ili tamnija koža)
- Stvaranje telangiektazije (krvnih žila)
- Rosacea, perioralni dermatitis i akne
- Povećana osjetljivost na infekcije kože
- Odgođena sposobnost zacjeljivanja rana
- Iritacija, crvenilo, peckanje, peckanje i ljuštenje kože
- Kontaktni dermatitis koji je posljedica samog lokalnog steroida
Kada se lokalni steroidi koriste na velikim dijelovima tijela, područjima povećane apsorpcije (na primjer, na licu ili genitalijama) ili dulje vrijeme, to može biti zahvaćeno cijelim tijelom.To se naziva sistemskim učinkom i iako je rijetko, može uključivati bilo koji ili sve simptome Cushingova sindroma.
Ostali čimbenici koji određuju pojavljuju li se lokalni tjelesni steroidi na cijelo tijelo, uključuju jačinu kortikosteroida, kao i primjenjuje li se preko steroida okluzijski oblog.
Neki primjeri lokalnih steroida razvrstanih po potenciji
Lokalni steroidi obično se razdvajaju u 7 skupina na temelju razine potencije, pri čemu je skupina 1 najjača, a skupina 7 najslabija. Slijede primjeri najčešće korištenih lokalnih steroida iz svake skupine:
- Skupina 1: Temovate (klobetazol) 0,05% kreme i masti, Diprolen (betametazon) 0,05% kreme i masti
- Skupina 2: Lidex (fluocinonid) 0,05% u svim oblicima, Topicort (desoksimetazon) 0,25% krema, gel, mast
- Skupina 3: Topicort (desoksimetazon) 0,05% krema, Cutivate (flutikazon propionat) 0,005% mast, Elocon (mometazon furoat) 0,1% mast
- Skupina 4: Westcort (hidrokortizon valerat) 0,2% mast, Kenalog (triamcinolon) 0,1% krema Elocon (mometazon furoat) 0,1% krema
- Skupina 5: Cutivate (flutikazon propionat) 0,05% krema, Westcort (hidrokortizon valerat) 0,2% krema
- Skupina 6: Desonat (desonid) 0,05% krema
- Skupina 7: Cortaid (hidrokortizon acetat) svi oblici i koncentracije
Učinkovitost hidrokortizonske kreme bez recepta
Ovisno o težini kožne bolesti - na primjer, za blagi atopijski dermatitis - krema s hidrokortizonom s niskom potencijom bez recepta vjerojatno će dobro funkcionirati. Ako je ekcem ozbiljan, dugotrajan ili uključuje debelu kožu (poput dlanova ili tabana), možda će biti potreban jači lokalni steroid na recept.
Riječ iz vrlo dobrog
Jedna važna sitnica je da nikada ne biste trebali koristiti lokalni steroid na recept druge osobe, jer možda ne znate čemu je taj lijek izvorno namijenjen. Topikalni steroid može biti snažne snage i ne biste željeli koristiti takav lijek na određenim dijelovima tijela, poput lica ili nabora kože.
