Dražen_ / Getty Images
Ključni za poneti
- Phesgo je odobren kao tretman za rani i metastatski HER2-pozitivni rak dojke.
- Primjenjuje se u obliku injekcije koja se može dati kod kuće u roku od nekoliko minuta.
- Phesgo uvijek mora davati zdravstveni radnik, bilo kod kuće ili u klinici.
Uprava za hranu i lijekove (FDA) najavila je 29. lipnja odobrenje za Phesgo, injekciju ispod kože koja se kod kuće može koristiti za rani ili metastatski HER2-pozitivni rak dojke.
FDA je odobrila Phesgo četiri mjeseca prije roka kao odgovor na pandemiju koronavirusa (COVID-19), dopuštajući pacijentima da ograniče izloženost zdravstvenim ustanovama.
Stvorio Genentech, Phesgo kombinira Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab) i hijaluronidazu-zzxf u jednoj injekciji.
Obično se Herceptin i Perjeta daju intravenozno (IV, izravno u venu) u klinici, infuzijskom centru ili bolnici. Budući da se Phesgo daje kao injekcija, zdravstveni radnik može ga dobiti kod kuće. Također je puno brže, samo vam treba oko pet do osam minuta davanja.
Što ovo znači za vas
Ako imate HER2-pozitivni rak dojke i vaš je onkolog propisao Herceptin kao i Perjetu, vrijedi se raspitati o Phesgu, koji vam ova dva lijeka može dati za puno kraće vrijeme. Budući da je Phesgo odobren za kućnu upotrebu, mogao bi vam pružiti veću udobnost dok upravljate svojim zdravstvenim stanjem.
Kako radi?
Glavne Phesgove komponente, Herceptin i Perjeta, ne smatraju se kemoterapijom, već "ciljanom ili biološkom terapijom koja se često kombinira s kemoterapijom, posebno na početku liječenja", David Riseberg, dr. Med., Šef medicinske onkologije i hematologije u Mercy Medical Center u Baltimoreu , Maryland, kaže Verywell Health.
Kada se ubrizga ispod kože, Phesgo oslobađa protein hijaluronidazu kako bi povećao tjelesnu apsorpciju Herceptina i Perjete. Jednom apsorbirani, Herceptin i Perjeta vežu se za stanice koje imaju protein HER2 i zaustavljaju signale koji doprinose rastu raka.
Možda se čini čudnim da Phesgo, koji se daje za nekoliko minuta, može biti jednako učinkovit kao i IV Herceptin i Perjeta, što traje sat vremena ili duže.
Međutim, rezultati studije faze III - predstavljeni na simpoziju o raku dojke u San Antoniju 2019. godine - otkrili su da nije postojala značajna razlika između učinkovitosti lijeka Phesgo u odnosu na IV Herceptin i Perjeta.
Kako se administrira Phesgo?
Samo zdravstveni radnik, poput registrirane medicinske sestre, može dati pacijentu Phesgo. Zdravstveni djelatnik može primjenjivati Phesgo u vašem domu ili u medicinskoj ustanovi. Tri su stvari koje možete očekivati kada primate Phesgo:
- Za vašu početnu dozu, vaš će zdravstveni radnik polako ubrizgavati Phesgo u vaše bedro tijekom osam minuta. Nadzirat će vas 30 minuta nakon bilo kakve reakcije.
- Svaka tri tjedna ubrizgavat će se doza održavanja Phesgo tijekom pet minuta. Vaš zdravstveni radnik nadgledat će vas 15 minuta nakon reakcija.
- Tijekom svakog posjeta trebali biste izmjenjivati lijevu i desnu natkoljenicu kako biste izbjegli komplikacije na mjestu injekcije, poput ožiljaka ili otvrdnuće kože.
Nuspojave
Studija III faze otkrila je da je Phesgo imao slične nuspojave kao IV Herceptin i Perjeta. Najčešće nuspojave uključuju:
- Alopecija (gubitak kose)
- Mučnina
- Proljev
- Anemija (smanjeni broj crvenih krvnih zrnaca)
- Nedostatak energije
Dr. Riseberg kaže da se nuspojava koja se može pojaviti kod Phesgoa, ali ne i IV Herceptina i Perjete, reakcija na mjestu injekcije, poput crvenila ili svrbeža. Većinu vremena Benadryl može liječiti bilo kakve takve reakcije.
Ako je kemoterapija dio vašeg rasporeda liječenja, Phesgo može povećati rizik od nastanka neutropenije (niskih bijelih krvnih stanica) što povećava rizik od infekcije. Iz tog će razloga liječnik najvjerojatnije nadzirati broj bijelih krvnih stanica dok uzimate Phesgo.
Ozbiljne nuspojave lijeka Phesgo uključuju probleme sa srcem i plućima.FDA također upozorava da izloženost lijeku Phesgo tijekom trudnoće ili sedam mjeseci prije začeća može rezultirati štetom fetusa.
Ozbiljne i rijetke reakcije injekcije mogu uključivati anafilaksiju, ozbiljnu, potencijalno opasnu po život alergijsku reakciju koja može uzrokovati otežano disanje, vrtoglavicu, oteklinu i nepravilan rad srca.
