Tom Werner / Getty Images
Ključni za poneti
- Novo istraživanje otkriva da žene liječnice primarne zdravstvene zaštite provode više vremena sa svojim pacijentima nego muškarci, što doprinosi razlici u plaći među roditeljima među spolovima.
- Neke žene PCP-a nisu iznenadile rezultati studije koja je otkrila da žene liječnici provode dodatnih 2,4 minute sa svojim pacijentima u usporedbi sa svojim muškim kolegama.
- Čini se da plaćanje liječnika posjetima doprinosi razlici u plaćama, kažu autori studije.
Godinama je poznato da liječnice zarađuju manje novca od svojih muških kolega, ali sada, prema novoj studiji, postaje jasan razlog zašto taj jaz u plaćama nije zato što rade manje sati.
Studija objavljena uNew England Journal of Medicine, sugerira da je razlika u plaćama rezultat liječnika koji provode više vremena sa svojim pacijentima u posjetima licem u lice nego muški liječnici, a kao rezultat toga i primanja manje pacijenata tijekom cijele godine.
"Glavni rezultati rada su da su liječnice godišnje ostvarivale 11% manje prihoda od posjeta zbog 11% manje posjeta godišnje, ali su provodile više vremena s pacijentima po posjetu, dnevno i godišnje", prvi autor Ishani Ganguli, dr. Med., MPH, istraživač zdravstvene politike i docent na Harvard Medical School i Brigham & Women's Hospital Division of General Internal Medicine and Primary Care, u Bostonu, Massachusetts, kaže za Verywell.
Ganguli i njezini kolege otkrili su da liječnici primarne zdravstvene zaštite u prosjeku provode dodatnih 2,4 minute sa svojim pacijentima po posjetu. Iako to možda ne zvuči puno vremena, tijekom godine to iznosi oko 20 dodatnih sati provedenih s pacijentima.
Studija je također otkrila da su liječnice izvijestile o većem broju dijagnoza i naložile više naknadnih pregleda i recepata, no često su propustile priliku koristiti više plaćene šifre računa na temelju trajanja posjeta.
Da bi došli do ovih zaključaka, autori studije analizirali su podatke iz zahtjeva za naplatu i elektroničke zdravstvene evidencije o preko 24 milijuna posjeta uredu primarne zdravstvene zaštite u 2017. godini.
Uzorci su uzimali u obzir čimbenike poput liječnikove dobi, stupnja, specijalnosti i broja zakazanih sesija po danu ili tjednu - kao i karakteristike pacijenata, uključujući dob, spol, rasu ili etničku skupinu, bračni status, broj kroničnih stanja, primarnog osiguravatelja i je li ta osoba liječniku nova.
Još jedan zapanjujući rezultat studije, kaže Ganguli, jest koliko način na koji liječnici dobivaju plaću (opsežno) utječe na ravnopravnost spolova.
„Postoji mnogo primjera zašto ovo (plaćanje sustava za količinu) ne funkcionira, jedan je [taj] što nagrađuje liječnike za neku vrstu žurbe kroz posjete, [i] nagrađuje liječnike za vraćanje pacijenata u posjete kad možda bio bi dovoljan telefonski poziv ili nešto drugo ”, kaže Ganguli. "Ideja da žene i muškarci različito reagiraju na ove poticaje još je jedan čavao u lijesu za plaćanje temeljem volumena."
Što ovo znači za vas
Iako nisu svi liječnici jednaki, ova studija sugerira da liječnice mogu provesti više vremena s vama tijekom posjeta uredu i naručiti više naknadnih pregleda i liječenja. Istraživanje također dodaje rastućoj literaturi da sustav plaćanja za liječnike doprinosi dobro poznatoj razlici u plaćama između muških i ženskih PCP-a.
Iako bi trebalo provesti više istraživanja kako bi se utvrdilo hoće li drugi načini plaćanja liječnika pomoći u rješavanju ove razlike u plaćama među spolovima - poput plaćanja liječnika plaćama, što neki zdravstveni sustavi trenutno rade - Hannah Neprash, suvoditeljica studije i asistentica profesor sa Škole za javno zdravstvo Sveučilišta Minnesota, kaže da neki zdravstveni čelnici već rade na boljim rješenjima.
"Dobra vijest je da postoje mnogi napori da se pređe s plaćanja temeljem volumena", kaže Neprash Verywell. "Umjesto da plaćaju kliničare za svaku uslugu koju pružaju, reforme mogu naglasiti plaćanje za kvalitetniju skrb, bolje ishode i / ili veličina i karakteristike cjelokupnih liječničkih panela. "
Kako ovo utječe na njegu bolesnika?
Lako je shvatiti zašto provođenje više vremena sa svojim liječnikom na općenitom wellness pregledu ima svoje prednosti: za početak možete izvući sva pitanja bez osjećaja da vas izbacuju s vrata. I liječnici se slažu da postoje brojne prednosti posvećivanja dodatnog vremena svojim pacijentima.
Keri Peterson, dr. Med., Liječnica primarne zdravstvene zaštite u New Yorku i specijalistica interne medicine, kaže Verywellu da je izuzetno važno uspostaviti vezu sa svojim pacijentima postavljanjem dodatnih pitanja i upoznavanjem s njima.
“Taj napor stvara povjerenje i značenje u vezi. Ali za ovo treba više vremena ", kaže Peterson.„ Dugoročno, to vrijedi, budući da su pacijenti vrlo odani liječniku da se osjećaju sigurno i ugodno kad brinu o njima. "
Postavljanje dodatnih pitanja također je način na koji liječnici mogu otkriti osnovne zdravstvene probleme koji se događaju sa njihovim pacijentima. Dana S. Simpler, dr. Med., Liječnica opće prakse koja posjeduje vlastitu privatnu ordinaciju u Baltimoreu u saveznoj državi Maryland, kaže da je nije iznenadilo saznanje o nalazima studije i objašnjava da joj je ispitivanje pacijenata za dodatne informacije pomoglo da postavi pravu dijagnozu u puno slučajeva.
"Potrebno je vrijeme da se detaljno istražite i upoznate što doista potencijalno uzrokuje problem - a kada odvojite malo dodatnog vremena, možete pronaći ove stvari koje su stvarni krivac problema", kaže Simpler Verywell.
Iako studija nije zarobila u detalje zašto žene točno provode više vremena sa svojim pacijentima, Peterson ukazuje na vrste odnosa koje žene imaju s drugima.
"Možda liječnice osjećaju potrebu za stvaranjem dublje veze na temelju načina na koji komuniciramo s drugim ljudima u našem životu: s prijateljima, supružnicima i voljenima", kaže Peterson.
Ganguli također kaže da poveznica može doći iz razlika u međuljudskim vještinama žena ili načina na koji su tipično odgojene da odgovore ljudima.
.jpg)
.jpg)
