Je li vaša fibromialgija primarna ili sekundarna? Činjenica je koja se često zanemaruje ili prešućuje. Fibromialgija (FMS) može biti primarna, također poznata kao idiopatska fibromialgija, ili sekundarna. U primarnoj fibromialgiji uzroci nisu poznati, dok u sekundarnoj fibromialgiji znamo (ili barem imamo prilično dobru ideju) zašto se razvila. Primarna fibromialgija je češći oblik.
Terry Vine / Getty ImagesUzroci
Fibromialgija je poremećaj koji karakterizira raširena muskuloskeletna bol praćena umorom, spavanjem, pamćenjem i problemima s raspoloženjem. Iako još uvijek ne znamo točno što se u tijelu događa što dovodi do fibromialgije, znamo da kronična bol može uzrokovati promjene u mozgu i središnjem živčanom sustavu koje dovode do središnje senzibilizacije - u osnovi tjelesno pretjerano reagirajući na bol i druge podražaje (buka, miris, jaka svjetla itd.). Zbog toga se vjeruje da ljudi s reumatoidnim artritisom (RA), lupusom, multiplom sklerozom (MS) i drugim stanjima kronične boli često razvijaju FMS.
Uzroci sekundarne fibromialgije
Sekundarna fibromialgija ima slične simptome kao primarna fibromialgija. Mogući uzroci sekundarne fibromialgije uključuju sljedeće.
- Tjelesna ozljeda: Na primjer, sekundarna fibromialgija ponekad se razvije kod ljudi koji su imali ozljede vrata.
- Ankilozirajući spondilitis: Ankilozirajući spondilitis oblik je kronične upale kralježnice i sakroilijačnih zglobova smještenih u donjem dijelu leđa gdje se križnica susreće s ilijačnim kostima.
- Operacija: Trauma, osobito u gornjoj kralježničnoj regiji, može potaknuti razvoj fibromialgije.
- Lajmska bolest
- Hepatitis C
- Endometrioza
Tretmani
Općenito, lijekovi i briga o sebi koriste se za liječenje obje vrste fibromialgije. Naglasak je na smanjenju simptoma i poboljšanju općeg zdravlja. Nitko ne djeluje na sve simptome.
Lijekovi mogu pomoći smanjiti bol zbog fibromialgije i poboljšati san. Uobičajeni lijekovi uključuju one u nastavku.
- Sredstva protiv bolova: Lijekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta, poput acetaminophena (Tylenol, drugi), ibuprofena (Advil, Motrin IB, drugi) ili natrijevog naproksena (Aleve, drugi) mogu biti korisni.
- Antidepresivi: Duloksetin (Cymbalta) i milnacipran (Savella) mogu pomoći kod bolova i umora.
- Lijekovi protiv napadaja: Lijekovi namijenjeni liječenju epilepsije često su korisni u smanjenju određenih vrsta boli. Gabapentin (Neurontin, Gralise) je ponekad koristan, dok je pregabalin (Lyrica) prvi lijek koji je odobrila Uprava za hranu i lijekove za liječenje fibromialgije.
Primarni naspram sekundarnih tretmana
Važno je napraviti razliku između primarnog i sekundarnog kad govorimo o tretmanima. Na primjer, neki ljudi imaju akupunkturu u uspjehu u liječenju svoje fibromialgije. To može biti zato što postoje neki dokazi da je akupunktura uspješna za srodno stanje, sindrom miofascialne boli (MPS ili CMP za kroničnu miofascijalnu bol). Trenutno je nemoguće sa sigurnošću reći da li akupunktura izravno ublažava simptome fibromialgije (neke studije sugeriraju da može) ili je ublažavanje simptoma MPS imalo sekundarni učinak na smirivanje simptoma fibromialgije.
Komplikacije
Bol i nedostatak sna povezani s fibromialgijom mogu ometati sposobnost funkcioniranja kod kuće ili na poslu. Frustracija suočavanja s često pogrešno shvaćenim stanjem također može rezultirati depresijom i tjeskobom.
