urbazon / Getty Images
Ključni za poneti
- Usred tekuće pandemije COVID-19, ovogodišnja sezona gripe vjerojatno će biti složenija za pacijente, pružatelje zdravstvenih usluga i ustanove.
- Iako gripa i COVID-19 dijele nekoliko simptoma, vjerojatnije je da COVD-19 uključuje gubitak osjeta mirisa ili okusa, kao i otežano disanje.
- Dostupni su testovi koji pregledavaju pacijenta i na COVID-19 i na gripu, ali oni nisu savršeni.
U Sjedinjenim Državama gripa obično doseže vrhunac sredinom zime. Milijuni (ako ne i deseci milijuna) ljudi svake godine obolijevaju od "gripe". Ako su simptomi ozbiljni, zatražit će liječenje, što bi moglo uključivati testiranje kako bi se utvrdilo da uistinu imaju gripu (za razliku od bakterijske infekcije ili drugog virusa) ili traženje liječnika o liječenju.
Međutim, ova godina nije poput bilo koje druge sezone gripe. Zdravstveni radnici i pacijenti pripremaju se za neočekivano. Neki su predvidjeli da ćemo imati izuzetno blagu sezonu gripe (kao što je južna polutka doživjela ove godine), dok su drugi predvidjeli da ćemo podnijeti "twindemiju" s COVID-19.
Potonji predstavlja ozbiljnu i neviđenu stvarnost, jer se najbolesniji pacijenti natječu za zdravstvene resurse. Kako se dvije infekcije miješaju u populaciji, jedan od prvih - i najvažnijih - zadataka je utvrditi koji pacijenti imaju gripu, koji pacijenti imaju COVID-19 i koji pacijenti mogu dobiti oboje.
Simptomi
Tijekom tipične sezone gripe, većina ljudi ne bi se ustručavala dogovoriti sastanak s uredom ili klinikom svog pružatelja kako bi napravili test kojim će utvrditi koju uobičajenu zimsku bolest imaju - gripu, grlobolju ili jaku prehladu.
Ove godine pacijenti mogu dodati COVID-19 na popis mogućnosti. Međutim, ljudima neće nužno biti tako jednostavno dobiti dijagnozu COVID-19. Postoji nekoliko razloga, od kojih je najvažniji da bi ljudi mogli oklijevati otići od kuće kako bi se testirali. Čak i ako su spremni riskirati izloženost radi testiranja, nije lako svima koji se pitaju imaju li COVID-19 na testiranju.
Gripu i COVID-19 uzrokuju različiti respiratorni virusi, ali simptomi su im slični. Simptomi svake infekcije također postoje u rasponu od blagih do teških.
Također je važno imati na umu da neki ljudi nemaju simptome COVID-19.
Prema Jacqueline Winfield Fincher, dr. Med., Predsjednici Američkog koledža liječnika, najčešći simptomi oba virusa su začepljenost, curenje nosa i bolno ili ogrebotine u grlu.
Mogli biste imati i vrućicu, bolove u tijelu, umor ili jezu. Neki ljudi (posebno djeca) mogu imati gastrointestinalne simptome poput mučnine, povraćanja i proljeva.
Iako infekcije na prvi pogled mogu izgledati (i osjećati se) slično, postoji nekoliko tragova koji bi usmjeravali na infekciju COVID-19, a ne na gripu. "S COVID-om vidimo više otežanog disanja", kaže Stanley Fineman, dr. Med., Glasnogovornik Američkog koledža za alergiju, astmu i imunologiju.
Najveći trag da imate COVID-19, a ne gripu, je gubitak osjeta mirisa ili okusa. Međutim, ne razvijaju se svi simptomi kod COVID-19.
Simptomi gripe i COVID-19 također se pojavljuju u različitim vremenskim okvirima. Ako imate gripu, simptomi se obično razvijaju jedan do četiri dana nakon što ste zaraženi. Uzimanje COVID-a obično traje pet dana, ali simptomi se mogu pojaviti od dva dana do čak 14 dana nakon infekcije.
"Ne morate samostalno donositi ove odluke", kaže Fincher. Da biste saznali što sigurno imate - i što po tom pitanju učiniti - najbolje što možete učiniti jest nazvati svog davatelja usluga.
Ako je izvan uobičajenog radnog vremena ureda, svejedno biste trebali nazvati. Obično će dežurni liječnik ili medicinska sestra biti na raspolaganju i ta osoba može odrediti trebate li potražiti hitnu pomoć (poput odlaska na lokalnu hitnu pomoć) ili jednostavno ostati kod kuće i odmoriti se.
Kada potražiti hitnu pomoć
Ako imate određene simptome, ne biste trebali čekati da potražite medicinsku pomoć. Nazovite 911 ili otiđite u najbližu bolnicu ako imate problema s disanjem ili imate bolove u prsima ili pritisak koji ne nestaje.
Također morate potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate:
- Plavičasta nijansa na licu ili usnama
- Kašalj koji prolazi, a zatim se vraća ili pogoršava
- Zbunjenost
- Vrtoglavica
- Poteškoće s buđenjem iz sna ili ostajanjem budnim
- Poteškoće s mokrenjem
- Napadaji ili gubitak svijesti
- Imate kronično zdravstveno stanje koje se pogoršava
Ako dijete razvije temperaturu iznad 104 stupnjeva Fahrenheita, odmah potražite liječničku pomoć.
Ako imate blaži slučaj bilo kojeg virusa, najbolje što možete učiniti za sebe je odmor. Najvažnije što možete učiniti za druge jest držati se na distanci kako biste spriječili širenje virusa.
"Pokušajte smanjiti kontakt s obitelji i ako je moguće koristite zasebnu kupaonicu i spavaću sobu", kaže Fincher, koji je također partner u Centru za primarnu zdravstvenu zaštitu, McDuffie Medical, iz Thompsona u državi Georgia.
Uz puno odmora, Fincher kaže da je zadržavanje hidratacije ključno za oporavak. Želite piti dovoljno tekućine da imate razrijeđeni (ne tamni) urin. Morali biste mokriti svaka dva do tri sata.
Čak i ako u vašoj obitelji trenutno nitko nije bolestan, može vam pomoći da se opskrbite zalihama kako biste bili sigurni da ste spremni ako i kada se to dogodi. Elektrolitska pića (poput Gatorade), konzerve pileće juhe i slani krekeri sve su dobre stvari pri ruci tijekom sezone gripe, ali posebno usred pandemije COVID-19 kada želite napustiti svoj dom što manje moguće.
Što ovo znači za vas
Ako imate simptome, ali niste sigurni imate li gripu, COVID-19 ili neku drugu infekciju, najvažnije što možete učiniti je držati se podalje od drugih i stupiti u kontakt sa svojim pružateljem usluga radi testiranja. Iako testovi nisu savršeni, oni mogu vašem davatelju usluga odrediti vrstu liječenja koja vam je potrebna.
Testiranje
U redovitoj sezoni gripe, ako se osjećate grozničavo, vaš davatelj usluga može razmotriti vaše simptome - poput nagle hladnoće, začepljenja, kašlja - i dijagnosticirati vam gripu. Ako se povežete sa svojim davateljem usluga u roku od 48 sati od pojave simptoma, možda će vam dati recept za antivirusni lijek (kao što je Tamiflu).
Ove godine testiranje će biti presudnije za razlikovanje slučaja gripe i slučaja COVID-19. Umjesto da pretpostavlja da imate gripu, vaš davatelj usluga možda želi da se testirate i na gripu i na COVID-19 (posebno ako imate vrućicu, kašalj i otežano disanje).
Do sada je ove godine Uprava za hranu i lijekove (FDA) izdala odobrenje za hitnu uporabu za šest kombiniranih dijagnostičkih testova na gripu i COVID-19. Kako sezona gripe odmiče, farmaceutske tvrtke očekuju da će proširiti broj mjesta za testiranje.
Kombinirani test za COVID-19
Novi testovi omogućuju pružateljima usluga istovremeno testiranje na gripu i COVID-19. I pacijenti i pružatelji zdravstvenih usluga imaju koristi od istodobnog testiranja: pacijenti ne moraju podnijeti neugodno brisanje nosa dva puta i dobit će oba rezultata istovremeno.
Budući da se jedan uzorak može koristiti za oba ispitivanja, klinike i laboratoriji uštedjet će vrijeme, materijale i resurse.
Test obrisa za COVID-19
Ako vaša klinika ne pruži kombinirani test, davatelj će vam dvaput brisati nos - jednom kako bi pružio uzorak za test COVID-19, a jednom za test gripe. Uzorci će se sakupljati u različite epruvete. Preokret rezultata može biti brz, ovisno o vrsti provedenog testa i protokolu vašeg davatelja usluge.
Od listopada je FDA odobrila 265 različitih testova pod hitnim odobrenjem za testiranje na COVID-19. Postoje dva glavna dijagnostička testa za COVID-19 - oba mogu pokazati imate li aktivnu infekciju koronavirusom (ovo se razlikuje od testa za antitijela koji vam može reći samo jeste li zaraženi u prošlosti).
Molekularni test može otkriti genetski materijal virusa. Iako je prilično precizan, može vam trebati jedan dan ili čak tjedan dana da biste vratili rezultate. Test antigena - koji cilja specifične proteine na virusnoj površini - može potrajati samo sat vremena, ali je sklon lažnim negativima.
Testovi na gripu
Za ispitivanje gripe koristi se brzi dijagnostički test gripe (RIDT). Test može trajati manje od 15 minuta, iako je sklon lažno negativnim rezultatima. Brzi molekularni test ima veću osjetljivost (90% do 95%), ali treba 15 do 30 minuta da da rezultate.
Dostupan je niz drugih preciznijih i osjetljivijih testova, ali ti testovi često zahtijevaju nekoliko sati obrade i upotrebu vanjskog laboratorija.
Zapamtite: ako imate pozitivan test na COVID, morate izolirati 10 dana počevši od pojave simptoma. Također trebate pričekati dok ne prođete 24 sata bez temperature (bez uzimanja lijeka za smanjenje temperature) i dok se drugi vaši simptomi ne poboljšaju. Prije nego što se očistite, davatelj usluge možda će htjeti napraviti drugi test kako bi bio siguran da ste spremni zaustaviti karantenu.
Liječenje
Ako se ispostavi da zaista imate gripu, a dijagnoza se postavi u roku od 48 sati, antivirusni lijek (kao što je Tamiflu) može smanjiti bolest za otprilike jedan dan. "To je značajno ako razmišljate o tome u smislu jednog propuštenog radnog dana", kaže Fincher. Članovi kućanstva također mogu uzimati antivirusni lijek kao preventivnu mjeru.
Ta vrsta specifičnog liječenja ili preventivne mjere još nije dostupna za COVID-19, iako je trenutno u tijeku nekoliko lijekova.
Ako se razbolite, testirate se i čekate rezultate, držite se distancirano od drugih, odmorite se i ostanite hidratizirani. Dok se oporavljate, ostanite u kontaktu sa svojim liječnikom - ako simptomi postanu ozbiljni, možda ćete trebati otići na liječenje u bolnicu.