Alergije na hranu i lijekovi

Lijekovi koji sadrže proteine ​​u hrani, poput soje, jaja, mlijeka ili komponenata školjki, mogu potencijalno izazvati alergijske reakcije.

Alergije na hranu postaju sve češće, s približno 8% djece i 5% odraslih koji pate od barem jedne alergije na hranu. Ljudima može biti teško izbjeći alergen (e) iz hrane, a može se dogoditi i slučajno izlaganje koje rezultira alergijskim reakcijama.

Američki Zakon o označavanju alergena za hranu i zaštitu potrošača iz 2004. (FALCPA) zahtijeva da označavanje hrane uključuje osam najčešćih alergena na hranu prisutnih u pakiranoj hrani, uključujući jaja, mlijeko, soju, pšenicu, kikiriki, orašaste plodove, ribu i školjke. Iako je ovaj zakon koristan za identificiranje ovih alergena u hrani, FALCPA ne obuhvaća lijekove na recept i one koji se prodaju bez recepta.

Dakle, ljudi s alergijama na hranu koji su navikli čitati naljepnice na hrani kako bi identificirali alergene na hrani mogu pogrešno pretpostaviti da su određeni lijekovi za njih sigurni - ali lijekovi mogu sadržavati potencijalne alergene na hranu, čak i ako na etiketi nisu navedeni.

Farmaceutski proizvodi sadrže pomoćne tvari, koji su neaktivni sastojci potrebni za proizvodni proces i pomažu u stabilnosti i funkciji lijekova. Mnogi su pomoćni sastojci prehrambeni proizvodi koji potencijalno mogu izazvati alergijske reakcije kod ljudi koji su alergični na taj specifični prehrambeni proizvod.

Kao rezultat toga, mnogi ljudi s alergijama na hranu obično izbjegavaju određene lijekove kako bi smanjili šanse za alergijsku reakciju zbog skrivenog alergena na hranu. Slijedi popis uobičajenih alergena u hrani i srodnih lijekova koji sadrže odgovarajuće pomoćne tvari.

Jaje

Neki lijekovi koriste lecitin iz jaja kao pomoćnu tvar koja sadrži nešto bjelančevina iz jaja. Međutim, alergijske reakcije na lecitin iz jaja rijetke su u ljudi s alergijama na jaja.

Intravenske (IV) lipidne emulzije sadrže lecitin iz jaja i soje, a alergijske reakcije vjerojatnije uzrokuje sojina komponenta nego protein jaja.

Propofol je anestetik koji se koristi tijekom operacije i za koji je poznato da izaziva alergijske reakcije. Iako propofol sadrži soju i proteine ​​od jaja, većina ljudi koji imaju alergiju na jaja mogu sigurno primiti lijek. Testiranje kože može se provesti za ljude koji su imali alergijsku reakciju kao rezultat uzimanja ovog lijeka.

Riba

Protamin se dobiva iz testisa lososa, a koristi se kao sastojak nekih oblika inzulina i za poništavanje antikoagulantnih učinaka heparina. Iako su zabilježene alergijske reakcije kod osoba koje primaju protamin, čini se da ljudi s alergijom na ribu nemaju veći rizik od reakcije. Osobe s alergijom na ribu mogu primati lijekove koji sadrže protamin.

Riblje ulje koristi se za osiguravanje visoke razine omega-3 masnih kiselina, jer neki ljudi vjeruju da ono može pomoći u prevenciji bolesti srca. Budući da je riblje ulje rafinirano, ne sadrži riblje bjelančevine i obično se može sigurno uzimati kod osoba s alergijom na ribu.

Želatina

Želatina se dobiva iz vezivnog tkiva krava i svinja, a sadrži proteine ​​tih životinja.

Alergijske reakcije na želatinu su česte, posebno u injektiranim lijekovima i cjepivima. Tablete i kapsule koje sadrže želatinu rijetko uzrokuju alergijske reakcije kod osoba s alergijom na želatinu. Poznato je da čepići koji sadrže želatinske kapsule uzrokuju alergijske reakcije kod osoba s alergijom na želatinu.

Infuzije eritropoetina koje sadrže želatinu mogu izazvati alergijske reakcije kod osoba s alergijom na želatinu. Spužve Gelfoam, koje se koriste za zaustavljanje krvarenja tijekom operacije, sadrže želatinu i povezane su s alergijskim reakcijama kod osoba s alergijom na želatinu.

Želatina u raznim vrstama IV tekućina može izazvati alergijske reakcije kod osoba s alergijom na želatinu, iako se ti proizvodi ne koriste u Sjedinjenim Državama.

Mlijeko

Većina ljudi s alergijama na mlijeko nema alergijske reakcije kao rezultat uzimanja lijekova koji sadrže male količine mliječnih bjelančevina. Općenito, ove lijekove mogu sigurno uzimati osobe s alergijom na mlijeko. Ovi lijekovi uključuju probiotike na bazi kazeina, inhalatore za astmu koji sadrže laktozu (kao što su Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler i Asmanex) i laktozu koja se nalazi u injekcijama metilprednizolona (kortikosteroid).

Ostali oblici laktoze i srodnih molekula farmaceutske kategorije rijetko su kontaminirani mliječnim proteinima, ali ako sadrže mliječne proteine, oni mogu izazvati alergijske reakcije kod osoba s alergijom na mlijeko.

Kikiriki

Ulje kikirikija koristi se u dimerkaprolu, progesteronskim kapsulama i valprojskim kapsulama. Budući da je čisto ulje kikirikija rafinirano, ono ne sadrži proteine ​​kikirikija i ne bi trebalo uzrokovati alergijske reakcije kod osoba s alergijama na kikiriki.

Pine Nut

Pinjoli su proizvod borova, koji je izvor kolofonije, poznate i kao kolofonija. Kalofonija se koristi kao lak za zube i nema izvještaja da izaziva alergijske reakcije kod osoba s alergijom na pinjole.

Poznato je da kolofonija / kolofonija uzrokuje kontaktni dermatitis kod nekih ljudi, ali ova reakcija ne bi se nužno dogodila kod ljudi koji su alergični na pinjole.

Sjeme sezama

Mnogi lijekovi sadrže sezamovo ulje, iako sezamovo ulje ljekovitog razreda obično ne sadrži sezamove proteine, za razliku od sezamovog ulja prehrambene namirnice, koje to sadrži. To znači da bi lijekovi koji sadrže sezamovo ulje, poput progesterona za injekcije, obično trebali biti sigurni za ljude s alergijom na sezam.

Školjka

Glukozamin, koji je zabilježen kod malog broja ljudi da izaziva alergijske reakcije, dobiva se iz školjaka školjki. Mali broj studija koje su procjenjivale više od desetak osoba s alergijom na školjke pokazalo je da je glukozamin siguran za uzimanje.

Protein koji obično uzrokuje alergiju na školjke nije prisutan u velikim količinama u ljusci, a smatra se da glukozamin izveden iz ljuske ne izaziva reakcije kod osoba alergičnih samo na protein koji se nalazi u školjkama.

Jod, koji je prisutan u školjkama i intravenskoj boji (IV boja), nema veze s alergijskim reakcijama izazvanim jedenjem školjaka.

Soja

Soja se nalazi u mnogim lijekovima, ali rijetko izaziva alergijske reakcije kod osoba s alergijom na soju. Sojin lecitin nalazi se u nekim inhalatorima, uglavnom onima koji se koriste za liječenje KOPB, poput Combiventa i Atroventa. Bilo je izvještaja o ljudima koji su u anamnezi imali alergiju na soju koji su koristili ove inhalatore i koji su imali pogoršanje simptoma disanja, ali nikada nije dokazano da je problem sojin lecitin u inhalatoru.

Sojino ulje sadrži intravenske lipidne emulzije koje se nalaze u ukupnoj parenteralnoj prehrani (TPN), izvoru prehrane koji se koristi za kritično bolesne pacijente koji ne mogu jesti. Iako su se pojavile alergijske reakcije s TPN-om, nije dokazano da je to posljedica alergije na soju.

Amfotericin Cje IV lijek koji se koristi za liječenje gljivičnih infekcija kod kritično bolesnih pacijenata. Sojin fosfatidilkolin čini masnu komponentu lijeka, što mu omogućuje ulazak i ubijanje gljivica. Opisane su alergijske reakcije na amfotericin B, iako one nikada nisu bile krive za alergiju na soju.

Uvijek prvo provjeri

Iako su gornje generalizacije istinite za većinu ljudi s alergijama na hranu, svatko s ozbiljnom, po život opasnom alergijom na hranu trebao bi se obratiti alergologu prije uzimanja lijeka koji može sadržavati tragove alergena na hranu.

Također, budući da količina alergena iz hrane prisutna u lijekovima nije regulirana, količina se s vremenom može povećati bez ikakvog upozorenja.