Mnogima od vas primanje MR-a mozga i / ili leđne moždine prihvaćen je dio vaše MS dijagnoze. No čak i MRI mogu biti izazovni za razumijevanje, jer postoje različite vrste, a neke se daju kontrastno, dok druge ne.
Uz to, ovdje je sažetak zašto i kako se "kontrast" (gadolinij) koristi u MRI za dijagnozu ili praćenje multiple skleroze.
Blend Images / Getty ImagesPregled gadolinija i zašto se zove "kontrast"
Gadolinij, koji se naziva i "kontrast", velik je kemijski spoj koji tehničar ubrizga u venu osobe tijekom MRI snimanja.
Gadolinij obično ne može proći iz krvotoka u mozak ili kralježničnu moždinu zbog sloja zaštite u tijelu osobe koji se naziva krvno-moždana barijera. No tijekom aktivne upale u mozgu ili leđnoj moždini, kao tijekom recidiva MS-a, krvno-moždana barijera se narušava, omogućujući prolazak gadolinija.
Gadolinij tada može ući u mozak ili leđnu moždinu i procuriti u MS leziju, osvjetljavajući je i stvarajući istaknuto mjesto na MRI.
Značenje iza lezije MS koja "svijetli"
Svrha snimanja magnetskom rezonancijom (MRI) s pojačanim gadolinijem je dati liječniku naznaku starosti vaših MS lezija, poput da li se recidiv MS događa sada ili se dogodio prije neko vrijeme.
Ako se osvijetli lezija na magnetskoj rezonanci, to znači da se aktivna upala obično dogodila u posljednja dva do tri mjeseca. Aktivna upala znači da imuni stanice osobe oštećuju i / ili uništavaju mijelin (masni omotač koji izolira živčana vlakna).
Ako se lezija na magnetskoj rezonanci ne upali nakon ubrizgavanja gadolinija, vjerojatno je riječ o starijoj leziji - onoj koja se dogodila prije više od 2 do 3 mjeseca. Drugim riječima, upotreba kontrasta pomaže neurologu da odredi starost lezije.
Unatoč tome, važno je razumjeti da lezija MS viđena na magnetskoj rezonanci ne mora nužno uzrokovati simptome. Te se lezije nazivaju "tihim" lezijama. Isto tako, ponekad može biti nezgodno povezati određeni simptom sa specifičnom lezijom na mozgu ili leđnoj moždini.
Također, ne predstavljaju sve lezije MS, zbog čega se MRI ne može koristiti sam za dijagnozu ili nadzor MS-a osobe. Lezije viđene na magnetskoj rezonanci mogu biti rezultat starenja ili drugih zdravstvenih stanja poput moždanog udara, traume, infekcije ili migrene. Ponekad ljudi imaju jednu ili više lezija na MR-u, a liječnici ne mogu objasniti zašto.
Osim toga, lezije čine zanimljive stvari. Ponekad se iznova upale i na kraju formiraju crne rupe, koje predstavljaju područja trajnog ili ozbiljnog oštećenja mijelina i aksona. Istraživanje sugerira da crne rupe koreliraju s invaliditetom osobe povezane s MS-om. Ponekad se lezije zacijele i poprave (pa čak i nestanu).
Zašto kontrast može naručiti vaš neurolog
Na kraju, vaš će neurolog vjerojatno narediti kontrast s vašim magnetnom rezonancom samo ako sumnja da je vaša bolest aktivna - što znači da imate relaps (novi ili pogoršani neurološki simptomi) ili ste nedavno imali relaps.
Ako idete na povremeni MRI kako biste utvrdili kako vaša bolest napreduje, tada se kontrast obično ne daje. U tom će slučaju vaš liječnik vidjeti pokazuje li vaš MRI više MS aktivnosti, što obično znači veće i više lezija.
U ovom slučaju, liječnik vam može predložiti promjenu liječenja koje modificira bolest, iako je to čak malo kontroverzno. Umjesto toga, neki neurolozi radije preusmjeravaju lijekove neke osobe samo ako on ili ona ne podnosi nuspojave ili se njihovi simptomi pogoršavaju (temeljeći odluke na ukupnoj kliničkoj slici te osobe nego na onome što pokazuje njihova MRI).
Riječ iz vrlo dobrog
Iako je dobro razumjeti magnetsku rezonancu mozga i kičmene moždine, pokušajte ne ometati broj ili mjesto lezija ili mjesta. Umjesto toga, bolje je usredotočiti se na poboljšanje simptoma, osjećati se dobro i održavati se što sretnijima i zdravima. Ostanite upućeni u svoju bolest i alate koji se koriste za pristup, posebno MRI, koji postaju pametniji i time još korisniji.
.jpg)
