Pregled Giardia

Giardia lamblia, Giardia duodenalis,ili jednostavnoGiardiaje čest parazit koji se može naći u cijelom svijetu. Ljudi koji žive u zemljama u razvoju najviše su izloženi opasnosti od zarazeGiardia(giardijaza). Infekcija se obično zaražava pijenjem vode koja je kontaminirana parazitom.

U usporedbi s prevalencijom u zemljama u razvoju,Giardiainfekcija je mnogo rjeđa u Sjedinjenim Državama. Giardiasis će se najvjerojatnije dijagnosticirati nekome s proljevom koji je nedavno putovao u zemlju u razvoju.

Kao i u zemljama u razvoju, pijaća voda iz okoliša i industrijskih izvora koji su skloni kontaminaciji također je faktor rizika. Prema godišnjim izvješćima o nadzoru iz Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), kontaminirani izvori vode (poput onih koji se nalaze u poljoprivrednim ili profesionalnim okruženjima) najčešći su uzrok izbijanja giardioze u SAD-u.

Primarni simptom giardijaze je proljev, iako također može uzrokovati plinove i želudac. Iako infekcija može biti izazov za dijagnozu, giardijaza se obično liječi lijekovima.

Simptomi

Nemaju svi koji imaju giardijazu simptome. Oni koji se obično počnu osjećati bolesno u roku od jednog do dva tjedna nakon infekcije, s prosjekom od sedam dana.

Simptomi giardijaze uključuju:

• Proljev
• Plin smrdljiv i nadutost
• Vodenasta ili masna stolica koja pluta ili se teško ispire
• Umor
• Glavobolja
• Groznica niskog stupnja
• Uzrujani želudac ili mučnina
• Grčevi u trbuhu
• Nedostatak apetita
• Gubitak težine

Ti simptomi obično traju jedan do tri tjedna. Ponekad će se simptomi poboljšati samo da bi se vratili u slučajevima kronične giardijaze,simptomi se mogu nastaviti i nakon što infekcija nestane.

Neki ljudi razvijaju intoleranciju na laktozu nakon giardioze, koja može biti privremena ili dugotrajna.

Komplikacije

Giardiasis je u Sjedinjenim Državama rijetko opasan po život. Određene komplikacije poput dehidracije i malapsorpcije mogu ozbiljno oštetiti tijelo, a učinci mogu biti posebno ozbiljni za novorođenčad i djecu koja mogu imati zaostali rast ili druge razvojne probleme.

• Dehidracija. Proljev od giardijaze može dovesti do dehidracije. Svaka dijareja može poremetiti ravnotežu tekućine u tijelu. Ako se ne liječi, dehidracija može biti opasna.Dojenčad i djeca, trudne osobe i starije odrasle osobe imaju tendenciju biti osjetljiviji na dehidraciju i njezine učinke.
• Malapsorpcija. Malapsorpcija se događa kada crijeva ne mogu adekvatno apsorbirati vitalne hranjive sastojke, poput masti i vitamina, iz hrane. Mnoge bolesti dijareje mogu dovesti do malapsorpcije, uključujućiGiardiaDojenčad i djeca trebaju odgovarajuću hranu za potporu rastu i razvoju, pa su posebno izloženi dugotrajnim problemima ako zaraze giardijazom.

Uzroci

Giardiasis uzrokuje mikroskopski parazit tzvGiardia. Ljudi i životinje zaraženi parazitom bacaju ciste (ili jajašca) u stolicu, potrebno je vrlo malo cista da bi se osoba zarazila giardiom. Jedna stolica nekoga s giardijazom može sadržavati čak 10 milijardi cista, ali netko treba unijeti samo 10 cista da bi se zarazio.

U nedostatku odgovarajuće sanitarne i higijenske prakse, zaraženi izmet može kontaminirati ruke, predmete i izvore vode.Giardiazatim se fekalno-oralnim putem mogu prenijeti na druge ljude.

Male ciste su teške i mogu preživjeti širok raspon okruženja, uključujući mjesece potopljene u hladnu vodu. Također mogu vrebati u nedovoljno kuhanoj hrani ili sirovoj hrani kojom je rukovao netko s parazitom.

Kada jedete ili pijete nešto zagađenoGiardiaciste, parazit se osjeća kao kod kuće u tankom crijevu.

Svatko može dobiti giardiasis - pogotovo ako ne provodi odgovarajuću higijenu ruku. Međutim, vjerojatnije je da će se neki ljudi zaraziti od drugih. Osobe s povećanim rizikom od giardijaze uključuju:

• Dojenčad, djeca dojenčadi i djeca (kao i oni koji se brinu o njima)
• Ljudi koji se brinu ili imaju kontakt sa zaraženim životinjama, uključujući kućne ljubimce (uključujući pse, mačke, glodavce i egzotične životinje)
• Kamperi, planinari i putnici koji piju vodu ili koriste led iz izvora vode koji bi mogli biti kontaminirani (rijeke, potoci, jezera)
• Plivači ili ljudi koji se motaju / igraju u rekreacijskim vodenim tijelima (ribnjacima i jezerima) koja bi mogla biti kontaminirana
• Međunarodni putnici i oni koji žive i rade u područjima bez pristupa sigurnoj pitkoj vodi ili sanitarnim uređajima
• Ljudi koji su izloženi izmetu kao što su radnici za njegu djece, medicinske sestre i ljudi koji dolaze u kontakt s izmetom tijekom seksualnih aktivnosti

Životinje također mogu biti zaraženeGiardiai može prenijeti infekciju na ljude, iako je ovaj način prijenosa rjeđi. Životinje koje se obično drže kao kućni ljubimci, poput mačaka i pasa, obično nisu zaražene tom vrstomGiardiaparazit koji može razboljeti ljude.

Međutim, postoje mnoge bolesti koje mogu izazvati proljev kod kućnih ljubimaca, od kojih neke predstavljaju rizik za ljude. Budite oprezni prilikom rukovanja zaprljanim materijalom i brige o bolesnom ljubimcu te se svakako posavjetujte s veterinarom.

Dijagnoza

Giardiainfekcija može biti izazov za dijagnozu; Pružatelji zdravstvenih usluga oslanjaju se na analizu stolice kako bi potvrdili prisutnost parazita.

Analiza stolice

Kontrola parazita u stolici primarni je način na koji liječnici dijagnosticiraju aGiardiainfekcija. Test se može obaviti na jedan od dva načina, a oba će vam trebati dostaviti uzorak stolice.

• Ispit jajnih stanica i parazita stolice. Za ovaj se ispit malom količinom stolice namaže dijapozitiv. Uzorak se pregledava mikroskopom na znakove cista ili odraslih parazita.
• Test antigena. Test na antigen ne traži cijelog parazita - već traži protein proizveden odGiardiakada je u ljudskom tijelu. Ti su proteini ono na što imunološki sustav reagira kada se pokušava obraniti od infekcije.

Giardiaparazite je teško uočiti i ne pojavljuju se uvijek u uzorku stolice od zaražene osobe. Ako vaš liječnik posumnja da imate giardijazu, možda će istovremeno naručiti oba testa. Ili, ako se prvi test vrati negativnim, možda će vam zatražiti davanje dodatnih uzoraka stolice - posebno ako se vaši simptomi podudaraju s giardijazom.

String test

Ako testovi stolice ne potvrde dijagnozu, ali vaš liječnik i dalje sumnja na giardiozu, mogli bi upotrijebiti drugi alat koji se naziva test žica ili Entero test.

Za test progutate žicu s ponderiranom želatinskom kapsulom pričvršćenom na jedan kraj. Dok se struna kreće kroz probavni trakt, skuplja uzorke iz gornjeg dijela tankog crijeva. Otprilike četiri sata kasnije, vaš liječnik uklanja žicu i pregledava tekućinu koju je prikupio pod mikroskopom kako bi utvrdio je li nametnik.

Žičani test obično nije prvi test koji će vaš liječnik koristiti ako misli da imate giardijazu. Neki istraživači vjeruju da je test žica bolji u uočavanjuGiardiaosim testova stolice, ali druge studije tvrde da nije učinkovito.

Budući da je istraživanje bilo nedosljedno, a test može biti neugodan za pacijente, obično se koristi samo kada su testovi stolice negativni, ali postoji velika sumnja na giardiasis.

Liječenje

Nisu svi koji su zaraženiGiardiatreba liječenje. Infekcije se ponekad same od sebe uklone u roku od nekoliko tjedana. Ako nemate simptoma ili su simptomi blagi, liječnik će vam možda reći da liječenje nije potrebno.

Ako se zaraziteGiardiadok ste trudni, morat ćete s liječnikom razgovarati o mogućnostima liječenja. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje parazita možda neće biti sigurni ili učinkoviti ako ste trudni ili dojite.

Preporuka liječnika također može ovisiti o tome u kojem ste tromjesečju trudnoće. Ako su simptomi blagi, liječnik će vas možda pričekati da započnete s liječenjem.

Ako imate ozbiljne ili trajne simptome, lijekovi se mogu koristiti za liječenje infekcije. Liječenje lijekovima također će biti potrebno ako imate rizik od širenja parazita na druge, primjerice ako radite u staračkom domu ili u dječjem centru.

Za liječenje a. Mogu se koristiti i antibiotici i lijekovi protiv parazitaGiardiainfekcije, iako u SAD-u nisu dostupni svi lijekovi

Antibiotici

Čak iakoGiardiaje parazit, antibiotici se često koriste za liječenje infekcije. Uobičajeni antibiotici propisani za giardiasis uključuju:

• Tinidazol
• Metronidazol
• Paromomicin

Furazolidon, antimikrobno sredstvo, također se smatra lijekom protiv parazita i može se koristiti s antibioticima za liječenje giardijaze.

Antiparaziti

Protivparazitski lijekovi također mogu biti učinkoviti protivGiardia,uključujući:

• Nitazoksanid
• Quinacrine

Istraživanje je sugeriralo da bi drugi lijek protiv parazita, nazvan albendazol, također mogao biti održiva opcija za liječenjeGiardiainfekcija, posebno za slučajeve koji nisu reagirali na druge lijekove. Cochrane Review iz 2012. godine pokazao je da bi albendazol mogao biti jednako učinkovit kao i metronidazol, ali s manje nuspojava i jednostavnijim režimom.

Liječnik će razmotriti vašu zdravstvenu povijest i stanje imunološkog sustava prilikom odlučivanja koji lijek prepisati. Također će vam reći o mogućim nuspojavama. Na primjer, mogli biste osjetiti metalni okus u ustima, slabo reagirati na alkohol ili vam postati mučno dok uzimate lijekove za liječenje giardijaze.

Prevencija

Giardiainfekcija se gotovo u potpunosti može spriječiti ako poduzmete mjere opreza. Slijedi nekoliko strategija za prevenciju giardijaze koje možete uzimati kod kuće, kao i tijekom putovanja.

• Pijte samo tretiranu, filtriranu ili prokuhanu vodu. Izbjegavajte gutanje vode iz potencijalno nesigurnih rekreacijskih izvora poput jezera i vrućih kupki. Ako putujete i niste sigurni je li voda sigurna za piće, držite se flaširane vode.
• Temeljito kuhajte hranu. Ne jedite sirovu ili nedovoljno kuhanu hranu, posebno kada putujete u područja koja nemaju čistu vodu. Sirovu hranu, poput svježih proizvoda, prije jela obavezno operite sigurnom vodom i ogulite.
• Operi ruke. Prakticirajte pravilnu higijenu ruku čestim pranjem ruku vodom i sapunom, posebno prije jela i nakon korištenja kupaonice.
• Koristite kondome. Budući da se infekcija može proširiti fekalijama, tijekom analnog seksa koristite kondome i izbjegavajte kontakt s fecesom tijekom seksualnih aktivnosti.

Riječ iz vrlo dobrog

Giardiasis je teško dijagnosticirati i može izazvati neugodne simptome, ali se može liječiti. Ponekad giardijaza ne uzrokuje nikakve simptome i prolazi sama od sebe bez liječenja. Možete spriječiti izlaganjeGiardiaparazitipomoćudobra higijena, prakticiranje sigurnog seksa i izbjegavanje nesigurne vode za piće.