d3sign / Getty Images
Ključni za poneti
- Novi podaci sugeriraju da hranjenje beba glutenom između četverog i šest mjeseci može dosljedno rezultirati smanjenim rizikom od razvoja celijakije.
- Potrebno je više podataka kako bi se utvrdilo je li to istinsko smanjenje rizika ili kašnjenje početka.
- Bebe u istraživanju hranile su se s dva keksa od cjelovite pšenice tjedno prije 6. mjeseca starosti.
Hranjenje beba glutenom između 4. i 6. mjeseca starosti povezano je sa smanjenom prevalencijom celijakije, prema nedavnoj analizi podataka.
"Ovo izvješće daje snažan argument za rano uvođenje glutena u dobi od 4 do 6 mjeseci kako bi se spriječio razvoj celijakije do tri godine", Brandon Sparks, dr. Med., Pedijatrijski gastroenterolog iz bolnice Riley za djecu u Indiani, kaže Verywell. Sparks nije bio uključen u izvještaj.
Zdravstveni stručnjaci sada preporučuju da se bebama rano daju visoko alergene namirnice poput kikirikija i jaja i često kako bi se smanjio rizik od razvoja alergija. Sparks objašnjava da je, iako je patofiziologija celijakije i klasične alergije na hranu - poput kikirikija - različita , ideja o razvoju imunološke tolerancije ranim uvođenjem je slična.
"Uvođenjem tjedne doze glutena u prehranu dojenčadi koja su uglavnom dojena, autori su uspjeli pokazati značajnu razliku u razvoju celijakije u usporedbi sa standardnim uvođenjem glutena", kaže on.
Analiza objavljena uJAMA pedijatrija 28. rujna koristili podatke iz studije Inquiry About Tolerance (EAT), kliničkog ispitivanja koje je ispitivalo prehrambeni unos 1.004 djece iz Engleske i Walesa, i zabilježilo bilo kakvu dijagnozu celijakije.
Nije bilo potvrđenih slučajeva celijakije u skupini s „ranom izloženošću“ (gluten dobiven prije navršenih 6 mjeseci starosti) u usporedbi s 1,4% prevalencije celijakije u skupini s standardnom izloženošću - statistički značajna razlika.
"Dugoročno praćenje bit će korisno kako bi se utvrdilo smanjuje li ovo rano uvođenje glutena doživotni rizik od celijakije ili samo odgađa početak bolesti", kaže Sparks.
Što ovo znači za vas
Ako dojenčetu unosite čvrste materije, dosljedna njegova rana hrana koja sadrži gluten može vam pomoći u zaštiti od razvoja celijakije.
Što je celijakija?
Celijakija je stanje u kojem konzumacija glutena, proteina koji se prirodno nalazi u određenoj hrani, može rezultirati bolovima u trbuhu, proljevom, zatvorom i drugim nuspojavama. Ljudi koji upravljaju celijakijom uopće izbjegavaju konzumaciju glutena. Neki izvori glutena uključuju:
- Pšenica
- Jedva
- Raž
Određeni kruh, tjestenine, krekeri i kolačići zabranjeni su za one koji upravljaju celijakijom. Gluten se čak može naći u određenim pivima, začinima, juhama i mnogim drugim neočekivanim proizvodima. Za one koji imaju celijakiju tanko crijevo može se oštetiti ako se konzumira gluten, što može rezultirati izazovima koji apsorbiraju određene hranjive sastojke.
Treba li bebama davati gluten već 4 mjeseca?
Iako trenutni podaci sugeriraju da je rano izlaganje glutenu korisno za bebe radi smanjenja rizika od celijakije, prošli podaci sugeriraju suprotno. U jednoj studiji iz 2019. godine, povećani unos glutena tijekom prvih 5 godina života bio je neovisni čimbenik rizika za autoimunitet celijakije i celijakiju u genetski predisponirane djece.
U stvari, prema autorima trenutne studije, četiri klinička ispitivanja koja su procjenjivala unos glutena i rizik od celijakije nisu pronašli vezu između vremena uvođenja glutena i prevalencije bolesti, no primjećuju da u tri od u tim je ispitivanjima konzumacija glutena započela nakon 6 mjeseci starosti. Dakle, da bismo vidjeli istinsku korist, izlaganje beba glutenu nakon 6 mjeseci starosti može biti prekasno.
Na temelju rezultata ovog ispitivanja, Sparks kaže da nije nerazumno preporučivati rano uvođenje glutena kao komponente komplementarne hrane s početkom u dobi od 4 mjeseca, sve dok se daje na siguran način, „kao što je otapivo biskvit ili žitarice pod nadzorom kako bi se spriječilo gušenje. "
Budući da Američka pedijatrijska akademija (AAP) preporučuje uvođenje krute hrane bliže šestomjesečnom razdoblju, Kacie Barnes, MCN, RDN, registrirani dijetetičar sa sjedištem u Dallasu, oklijeva dati sveobuhvatnu preporuku svim bebama da konzumiraju gluten u dobi od 4 mjeseca.
„Mnogo je čimbenika koje treba uzeti u obzir prilikom započinjanja dječje čvrste prehrane, a iako je jedan od njih sprječavanje celijakije, nije prikladno da sve bebe započinju s uvođenjem u hranu koja sadrži gluten - ili bilo koju drugu hranu - otprilike s 4 mjeseca, ”Barnes kaže Verywellu.
Iako misli da bi se o ranoj konzumaciji glutena trebalo odlučivati od slučaja do slučaja - poput postojanja poznatog genetskog rizika od celijakije - za većinu novorođenčadi, ona preporučuje pričekanje do približno 6 mjeseci za uvođenje krutih tvari, u skladu s Preporuke AAP-a.
Svako upoznavanje s čvrstom hranom treba obaviti pod nadzorom pedijatra vašeg djeteta. Ali ako obitelj želi upoznati gluten s bebom koja je u razvoju spremna za konzumaciju krute hrane - što znači da dijete sjedi bez pomoći i nema refleks potiskivanja jezika - Barnes nudi neke predložene namirnice. Traka lagano prepečenog narezanog kruha s avokadom ili grčkim jogurtom na vrhu ili dobro skuhana tjestenina prelivena maslinovim uljem čine izvrsne grickalice koje sadrže gluten sigurne za mališane.
Kako se brinuti za djecu i tinejdžere koji imaju celijakiju
