Dijeta grejpa i bolest štitnjače

Debljanje je česta zabrinutost ljudi s hipotireozom, a dijeta s grejpom - plan mršavljenja koji je započeo 1930-ih kao takozvana "holivudska dijeta" - jedan je od pristupa koji mnogi prihvaćaju. Nažalost, sve blagodati prehrane zasnovane na grejpu mogu vam na kraju nanijeti više štete nego koristi.

O prehrani od grejpa

Dijeta od grejpa jedna je od najpopularnijih dijeta s "brzim popravljanjem". Iako se njezino korištenje prati od zlatnog doba Hollywooda, dijeta je stekla novu popularnost posljednjih godina. Iako postoje mnoge varijacije prehrane, sve se u konačnici temelje na uvjerenju da grejp sadrži "enzime koji sagorijevaju masnoće" ili nekako "ubrzava" prirodni metabolizam tijela.

U 1970-ima i ranim 1980-ima, grejp je iznova prihvaćen u takozvanim dijetama s "deset dana", za koje se voće trebalo jesti uz svaki obrok (i obično bez potrebe za vježbanjem ili bilo kojom drugom prehranom intervencija).

Unatoč tvrdnjama da je grejp prirodno "sagorijevalo masnoće", gubitak težine postignut je gotovo u cijelosti unosom manje kalorija, a ne nekim specifičnim svojstvom povezanim s grejpom.

Međutim, početkom 2000-ih, ponovni interes za grejp za održavanje glikemijske kontrole kod ljudi s inzulinskom rezistencijom doveo je do nalaza koji su voće ponovno stavili u središte pažnje.

2006. godine endokrinolog Ken Fujioka i njegovi kolege s klinike Scripps objavili su studiju u kojoj su pretile osobe koje su 12 puta tri puta dnevno pile čašu soka od grejpa tri puta dnevno izgubile u prosjeku 1,6 kilograma (3,52 kilograma) u usporedbi s onima koji su pili 7 -jedan sok od jabuke koji je smršavio samo 0,3 kilograma (0,66 kilograma). Izvješteno je da su neki od sudionika izgubili čak 10 kilograma.

Unatoč činjenici da je studija bila mala (samo 91 sudionik) i istraživači nisu mogli ponuditi nikakvo znanstveno objašnjenje gubitka kilograma, rezultati su bili dovoljni da se grejp učvrsti kao osnovnu hranu mnogih dijetalnih planova.

Problem je, naravno, što planovi prehrane nikad nisu tako jednostavni kako tvrde zagovornici. To se posebno odnosi na ljude na nadomjesnoj terapiji hormonima štitnjače kojima grejp može nanijeti više štete nego koristi.

Interakcije s štitnjačom

Nema sumnje da je grejp ukusan i hranjiv dodatak svakoj prehrani. To je treće najčešće konzumirano voće u Sjedinjenim Državama, iza naranče i limuna, i nudi glikemijski indeks 6 (što znači da je manja vjerojatnost da utječe na razinu inzulina). Štoviše, bogat je vitaminom C, vitaminom A, folnom kiselinom, kalijem, vlaknima i flavonoidima.

Ali grejp predstavlja potencijalni rizik za ljude na nadomjesnoj terapiji hormonima štitnjače. To je zato što grejp ometa enzim poznat kao CYP3A4 koji crijeva koriste za razgradnju određenih spojeva kako bi se mogli apsorbirati. Mnogi se lijekovi za štitnjaču, uključujući levotiroksin, oslanjaju na CYP3A4 za metabolizaciju i apsorpciju.

Ako je CYP3A4 inhibiran zbog konzumacije grejpa, bioraspoloživost lijeka za štitnjaču (količina koja ulazi u krvotok) može se značajno smanjiti, podrivajući blagodati terapije.

Iako će vam povremeni grejp ili čaša soka vjerojatno malo naštetiti, rutinska ili pretjerana konzumacija može biti problematična. Studija slučaja objavljena uBritish Journal of Clinical Pharmacologydetaljno je opisao incidenciju u kojoj je velika konzumacija grejpa kod 36-godišnje žene na levotiroksinu smanjila razinu hormona štitnjače ispod terapijskih vrijednosti. Jednostavno smanjenje unosa grejpa normaliziralo je vrijednosti.

Lijekovi štitnjače nisu jedini agensi na koje utječe grejp. Ostala uključuju:

• Neki lijekovi protiv anksioznosti poput buspirona
• Neki lijekovi protiv aritmije poput pacerona (amiodaron)
• Neki antihistaminici poput Allegra (fexofenadine)
• Neki kortikosteroidi poput Entocort EC (budezonid)
• Neki lijekovi za povišen krvni tlak poput Prokardija (nifedipin)
• Neki statinski lijekovi poput Zocor (simvastatin) i Lipitor (atorvastatin)
• Neki lijekovi za odbacivanje transplantata organa kao što je Sandimmune (ciklosporin)

Sigurna konzumacija grejpa

Glavni izazov prehrane grejpa nije u tome što ona možda neće funkcionirati onako kako tvrde njezini zagovornici; to je da vam je potrebno kontinuirano konzumirati značajne količine grejpa. Iako ne postoji određena količina koja se smatra sigurnom ili nesigurnom, britanski su istraživači zaključili da je konzumiranje 7 unci soka od grejpa tri puta dnevno tijekom samo dva dana prevedeno u 10% smanjenja apsorpcije levotiroksina.

Uz to, također su inzistirali da usporena apsorpcija levotiroksina zbog konzumacije grejpa u suštini ne utječe na bioraspoloživost lijeka. Ostale varijable, poput težine i težine hipotireoze, također mogu pridonijeti riziku.

Važno je razgovarati sa svojim liječnikom kako biste razgovarali je li grejp prikladan za vas. U većini slučajeva liječnik će vam savjetovati da izbjegavate prekomjernu konzumaciju i razdvojite dozu levotiroksina i unos grejpa za četiri sata te rutinski kontrolirajte razinu štitnjače kako biste bili sigurni da ostaju u sigurnom rasponu. Uz to, ako vaša težina varira za više od 10 do 15 kilograma, možda će trebati prilagoditi dozu štitnjače.

Riječ iz vrlo dobrog

Što se tiče gubitka kilograma, postoje i mnoge druge mogućnosti izvan prehrane od grejpa. Iako se grejp može činiti privlačnim načinom brzog mršavljenja, važno je imati na umu da ne postoji tako brzo rješenje. Zdrava, uravnotežena prehrana koja zadovoljava vaše potrebe za kalorijama najbolja je opcija.

Ako se borite s težinom, zatražite od liječnika uputnicu nutricionistu s iskustvom u bolesti štitnjače koji može razgovarati o raznim mogućnostima i pomoći vam da krenete u održivi program vježbanja prilagođen vašoj kondiciji. To će vas, uz optimalno pridržavanje lijekova za štitnjaču, dovesti na put prema postupnom i održivom mršavljenju.