Willie B. Thomas / Getty Images
Ključni za poneti
- Visok nivo šećera u krvi dok je u bolnici s COVID-19 može značajno povećati šanse za teške bolesti.
- Zdravstveni radnici trebali bi pregledavati, nadzirati i liječiti pacijente primljene s hiperglikemijom.
Nedavno istraživanje iz Španjolske pokazalo je da pacijenti s COVID-19 primljeni u bolnicu s povišenom glukozom u krvi (šećerom) neovisno o dijabetesu imaju povećani rizik od upotrebe mehaničke ventilacije, smještaja na ICU i smrti.
Istraživači su pregledali više od 11 000 kartona pacijenata izvučenih iz španjolskog registra SEMI-COVID-19. Ovi zapisi detaljno opisuju pacijente primljene u bolnicu s COVID-19 od 1. ožujka do 30. svibnja 2020. Nakon analize podataka, istraživači su utvrdili da je kod pacijenata s abnormalno visokom razinom glukoze u krvi, koja se naziva i hiperglikemija, više nego dvostruko veća vjerojatnost da će umrijeti od virus kao pacijenti s normalnom razinom glukoze u krvi. Ova studija iz studenog objavljena je uAnali medicine. U
Visoka razina šećera u krvi općenito se karakterizira kao očitanje glukoze u krvi iznad 180 mg / dL.
"Ovo je istraživanje slično onome što smo vidjeli prije COVID-19 u pogledu hiperglikemije koja je pridonijela lošim ishodima", Cecilia C. Low Wang, dr. Med., FACP, profesorica medicine u odjelu endokrinologije, metabolizma i dijabetesa, na Medicinski fakultet Sveučilišta u Koloradu, Medicinski kampus Anschutz, kaže Verywell. „Ali sada je veliko pitanje uzrokuje li COVID-19 hiperglikemiju. Ovaj virus donosi svakakve komplikacije. "
Što ovo znači za vas
Održavanje normalne težine, ostajanje aktivnim i uravnotežena prehrana presudni su za ne samo izbjegavanje dijabetesa tipa 2, već i za smanjenje čimbenika rizika koji mogu pridonijeti lošim zdravstvenim ishodima povezanim s bolestima, posebno COVID-19.
Proaktivno praćenje u bolnici smanjuje rizik
Studija naglašava važnost pregleda broja glukoze u krvi nakon prijema u bolnicu i kontinuiranog praćenja i liječenja osoba s hiperglikemijom kako bi se smanjile šanse da postanu kritično bolesni.
"Početni laboratoriji, uključujući glukozu u krvi, uzimaju se gotovo svima po prijemu u bolnicu", kaže Low Wang. "Međutim, visoki brojevi glukoze u krvi često se zanemaruju i ne koriste se za donošenje medicinskih odluka."
Preporučuje da se pacijenti s COVID-19 primljeni u bolnicu s povišenim šećerom u krvi obilježavaju i prate tijekom cijelog boravka u bolnici. Kaže da bi se pacijenti također trebali liječiti inzulinom po potrebi kako bi se stabilizirao broj glukoze i smanjile šanse za teške bolesti i kasniju smrt uslijed progresije COVID-19 ili bilo koje druge bolesti.
Uzroci hiperglikemije
Hiperglikemija je uobičajena pojava za ljude u bolnici, posebno kada su kritično bolesni i na JIL-u. Istraživanja su pokazala da je stroga kontrola broja glukoze u krvi presudna. Ako se ne liječi, hiperglikemija može rezultirati 31% povećanom stopom smrtnosti.
Mreža za zdravlje hormona objašnjava da mnogi uvjeti mogu uzrokovati ili pogoršati hiperglikemiju, čak i za one koji nemaju dijabetes u anamnezi. Ti uobičajeni uzroci uključuju:
- Fizički stres zbog bolesti, traume ili operacije
- Smanjenje tjelesne aktivnosti
- Steroidi poput prednizona i nekih drugih lijekova
- Tekuća hrana koja se daje kroz sondu za hranjenje ili hranjivo intravenozno
- Određena zdravstvena stanja poput Cushingove bolesti ili sindroma
Korištenje deksametazona - kortikosteroida koji može uzrokovati hiperglikemiju - medijski je istaknuto kao mogući lijek za terapiju COVID-19 koji je pokazao da smanjuje smrtnost kod nekih kritično bolesnih pacijenata. Iako je ovo liječenje pozitivan ishod za Mnogi ljudi, ispitivanje iz Velike Britanije pokazalo je da njegova uporaba može uzrokovati neopravdane i opasne razine hiperglikemije kod osoba s dijabetesom, pre-dijabetesom, pa čak i izložiti nedijagnosticirani dijabetes. Kao rezultat toga, Združena britanska društva za dijabetes (JBDS) objavila su smjernice o liječenju bolesnika s COVID-19 sa i bez dijabetesa koji primaju steroidnu terapiju.
Zašto je povišeni šećer u krvi opasan
Učinci neliječene hiperglikemije mogu nanijeti pustoš na tijelo, posebno za one koji su kritično bolesni. Ako se brojevi glukoze u krvi ne upravljaju strogo u bolnici, Hormone Health Network kaže da se mogu pojaviti sljedeći problemi:
- Duži boravak u bolnici
- Sporije zacjeljivanje rana
- Više infekcija
- Više invaliditeta nakon otpusta iz bolnice
- Veći rizik od smrti
- Povećani rizik od ponovnog prijema u bolnicu
Kako spriječiti hiperglikemiju i dijabetes tipa 2
Dijabetes tipa 2 je stanje koje se može spriječiti i poništiti provedbom svakodnevnih promjena životnog stila, a usred pandemije važno je održavati svoje tijelo zdravim i aktivnim kako bi se smanjile šanse za teške bolesti ako se ugovorite. COVID-19.
"Svi riskiraju da dobiju COVID-19", kaže dr. Mary de Groot, izvanredna profesorica medicine i vršiteljica dužnosti ravnatelja Translacijskog istraživačkog centra za dijabetes na Sveučilištu Indiana, za Verywell. „Ako ste dijabetičar ili predijabetičar, morate poduzeti sve korake za upravljanje šećerom u krvi. Surađujte s davateljem usluga kako biste održali svoje brojeve što normalnijima, zdravo se hranili i vježbali. Važno je smanjiti rizik od izloženosti COVID-19. "
Gubitak male količine kilograma jedan je od načina prevencije dijabetesa tipa 2. De Groot objašnjava da padanje samo 5-7% vaše težine može pomoći da dijabetes ostane podalje. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) također pružaju praktični vodič koji će vam pomoći smanjiti šanse za razvoj dijabetesa tipa 2.
Koje ste zaraze dijabetesom?