Marko Geber / Getty Images
Ključni za poneti
- Nejasno je kako će sezona gripe proteći s pandemijom, ali bolnice su pripremljene za smještaj mogućeg većeg priljeva pacijenata.
- Planirani su učinkoviti testovi na COVID-19 i gripe te pažljive strategije izolacije kako bi se zaštitili pacijenti.
- Od sada se opskrba OZO-om čini stabilnom u glavnim zdravstvenim ustanovama, iako se manje nebolničke ustanove i dalje bore s nestašicom.
Čini se kao prije jednog života od ranih frenetičnih dana pandemije koronavirusa, kada su zdravstveni radnici bili prekomjerno raspoloženi, a bolnice diljem zemlje očajničke za prostorom, zalihama i podrškom. Čini se da su neke regije više od šest mjeseci imale virus pod kontrolom; drugi ostaju u gužvi i nitko nije siguran što će donijeti sljedećih šest mjeseci, usred sezone gripe.
No ono što znamo jest da su bolnice morale napraviti neke značajne promjene u načinu na koji su strukturirane i kako djeluju. I zbog toga bi bolnice mogle biti u boljem položaju nego ikad prije u borbi protiv dva-dva udarca "twindemije", ako bi se to zapravo dogodilo. Evo što rade.
Širenje vijesti o vakcinaciji protiv gripe
Nejasno je kakvu ćemo sezonu gripe imati. Južna hemisfera - koja ima svoju sezonu gripe tijekom našeg ljeta - ove je godine doživjela izuzetno blagu, a to bi mogao biti slučaj i ovdje. No, s obzirom da su mnoga prethodna ograničenja sada opuštena, općenito hladnija klima u većem dijelu SAD-a i virus koji se neprestano mijenja, nema jamstava.
Da bi bili sigurni, zdravstveni radnici pokušavaju uvjeriti što veći broj ljudi da se cijepe protiv gripe. (Vjerovali ili ne, manje od polovice odraslih Amerikanaca obično u prosjeku svake godine obolje od gripe.) Klinika Cleveland, na primjer, sada nudi cijepljenje samo za sastanke radi socijalnog udaljavanja. Pacijenti se također mogu cijepiti na najviše zakazan sastanak s osobnim liječnikom.
U zdravstvenom sustavu Johns Hopkins pacijenti se pregledavaju kako bi bili sigurni da su imali cjepivo protiv gripe. "Nudimo im ih ako još nisu cijepljeni", rekao je glasnogovornik Verywellu. "A mi nudimo gripu pacijentima u onkološkim klinikama u bolnici Johns Hopkins."
Medicinski centar također angažira ljude putem društvenih mreža, kao na Facebook Live događaju.
"Osiguravanje da ljudi dobiju cjepivo protiv gripe uvelike će pomoći u sprječavanju širenja gripe u zajednici, što će, zauzvrat, spriječiti prekomjerni porez na zdravstvene sustave," dr. Sc. Richard Rothman, potpredsjednik istraživanja, odjel za hitne slučajeve medicine, u bolnici Johns Hopkins, kaže Verywell.
Postavljanje brže dijagnoze
Simptomi COVID-19 i gripe gotovo se ne mogu razlikovati, obilježeni simptomima poput kašlja, bolova u mišićima, vrućice. Neke bolnice provode kombinirane testove virusa gripe COVID-19, za koje je Uprava za hranu i lijekove (FDA) nedavno izdala odobrenje za hitnu uporabu; ostale bolnice planiraju u narednim mjesecima. Smatra se da ovi testovi štede resurse i vrijeme davanjem rezultata jednim brisom nosa umjesto dva odvojena.
Na Mount Sinai Downtown u New Yorku, pacijenti koji se žale na respiratorne probleme izolirani su dok se ne vrate rezultati za gripu i COVID-19, obično u roku od 12 do 24 sata.
"Želimo što prije identificirati stanje kako bismo shvatili kako najbolje liječiti pacijenta", Erick Eiting, dr. Med., Zamjenik predsjedatelja odjela za hitnu medicinu na Mount Sinai Downtown, dijelu zdravstvenog sustava Mount Sinai u New Yorku, testovi se procjenjuju unutar zdravstvenog sustava, za razliku od slanja u laboratorij treće strane, održavajući postupak brzim i učinkovitim.
Održavanje sigurnosti pacijenata i zdravstvenih radnika
Zahtjevi za maskama, socijalno distanciranje i opsesivno dezinficiranje samo su početak. Osim toga, bolnice su ustanovile protokole kako bi spriječile širenje COVID-19.
"Kad se netko pojavi, izoliramo ga dok ne znamo s čime imamo posla", kaže Alan Taege, dr. Med., Stručnjak za zarazne bolesti s klinike Cleveland, za Verywell.
Izolacijske sobe postaju sve važnije u bolnicama. Ove prostorije s negativnim tlakom imaju poseban sustav ventilacije koji usisava zrak iz prostorije kroz sustav filtracije. To sprječava izlazak kontaminiranog zraka. Na planini Sinai Downtown sada postoji više od desetak tih soba, a bolnica nastavlja razmatrati kako bi mogli proširiti upotrebu ove tehnologije kako bi zaštitili pacijente i osoblje.
U zdravstvenom sustavu Johns Hopkins, stotine redovitih bolničkih soba u cijelom njegovom sustavu primile su nadogradnju ventilacije tijekom zime, proljeća i ljeta uz pomoć sustava automatizacije zgrada i HEPA ventilacijskih jedinica. To omogućuje sobama da se prebace s pozitivnog tlaka zraka (koji viruse drži izvan prostorije) na negativni tlak (koji sprečava viruse zaraženog COVID-19 pacijenta da pobjegnu u druge prostorije).
Bolnice također više razmišljaju o tome da pomognu pacijentima da se osjećaju više povezanima s obitelji, čak i kad su odvojeni. Na primjer, u UCLA Health tablete u bolesničkim sobama omogućuju voljenima da ostanu povezani s pacijentom kad ne mogu ući.
Izrada sobe
Još u travnju UCLA Health podigao je šatore kako bi se pacijenti s potencijalnim simptomima COVID-19 mogli procijeniti bez potencijalne zaraze drugih. U osnovi, kaže Dan Uslan, dr. Med., Glavni službenik za prevenciju infekcija UCLA Health-a i klinički šef odjela za zarazne bolesti, "Proširili smo se tamo gdje vidimo svoje pacijente." Ove bi se strategije mogle ponovno pokazati korisnima ako velik broj pacijenata s gripom također zahtijeva resurse potrebne pacijentima s COVID-19.
Osiguranje osobne zaštitne opreme (OZO)
Glavni zdravstveni sustavi s kojima smo se prijavili kažu nam da su sigurni da će njihove zalihe OZO (maske, štitnici za lice i tako dalje) održati mogući porast broja pacijenata kojima je potrebna skrb ove zime. Neprofitna zaštitna oprema „Nabavite nas“ potvrđuje da sve veći broj zahtjeva dolazi iz nebolničkih ustanova, poput staračkih domova i organizacija za zdravstvenu pomoć kod kuće. Zapravo je u travnju 47% zahtjeva bilo iz bolnica za akutnu njegu; sada je taj broj 10%.
"Kako je opskrbni lanac donekle sustigao od travnja, bolnice sve više mogu priuštiti OZO, ali mali objekti još uvijek ne mogu", kaže Amanda Peery-Wolf, zamjenica direktora komunikacija u tvrtki Get Us PPE, za Verywell. "Distributeri osobne zaštitne opreme često ne prihvaćaju male narudžbe ili je cijena po jediničnoj cijeni male narudžbe pretjerana, posebno za objekte u zajednicama s nedovoljnim resursima."
Što ovo znači za vas
U ovoj potencijalno kompliciranoj sezoni gripe možda ćete pasti u iskušenje da se odreknete medicinske njege i pričekate da biste riješili zdravstvene probleme kada pandemija završi. Nemoj. I dalje je važno biti u toku s uobičajenim pregledima, liječenjem i cjepivima. Bolnice, posebno veće, napravile su iskorak u prilagođavanju svog prostora i svojih protokola - tako da možete ostati sigurni i zdravi, čak i usred pandemije.