Geber86 / Getty Images
Ključni za poneti
- Ako tijekom pandemije nemate liječnika primarne zdravstvene zaštite i imate blage simptome, stručnjaci preporučuju da samostalno nadgledate simptome medicinskom opremom poput pulsnog oksimetra.
- Liječnici kažu da većina slučajeva COVID-19 ne zahtijeva liječničku pomoć, tako da vam vjerojatno neće trebati PCP.
- Ako imate problema s disanjem, trebali biste što prije potražiti liječničku pomoć na hitnoj pomoći, a ne u liječničkoj ordinaciji.
Ako mislite da padate s COVID-19, vaš prvi instinkt mogao bi biti da nazovete svog liječnika primarne zdravstvene zaštite (PCP). Ali što biste trebali učiniti ako ga nemate? Odgovor ovisi o težini vaših simptoma, kaže Robert Baldor, dr. Med., Profesor obiteljske medicine i zdravlja u zajednici na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Massachusetts, za Verywell.
Međutim, Baldor dodaje da bi, ako nemate PCP, možda bilo dobro potražiti ga što prije. "[Vrijedno je] biti proaktivan", kaže on. „Pomaže uspostaviti ugovor s pružateljem primarne zdravstvene zaštite jer nikad ne znate točno što je iza ugla. Pa bih rekao, da, nazovite to danas ".
Što ovo znači za vas
Ako imate COVID-19, ali niste liječnika primarne zdravstvene zaštite, kupite pulsni oksimetar. Ovaj uređaj pomoći će vam da procijenite ozbiljnost vaše infekcije mjerenjem razine kisika u krvi. Ako imate ozbiljne simptome, preskočite poziv liječniku i krenite ravno na hitnu.
Pratite svoje simptome
Velika većina slučajeva COVID-19 - 80%, prema Baldoru - su asimptomatski ili su samo blago simptomatični i kao rezultat toga ne zahtijevaju liječničku pomoć. Ako spadate u ovu kategoriju, kaže Baldor, zapravo ne trebate ni da se prijavljujete liječniku - možete to izdržati kod kuće uz pomoć Tylenola i dodataka vitamina C i D. (Nesteroidni protuupalni lijekovi poput Naproxen i Ibuprofen mogu pogoršati simptome).
Trebate biti zabrinuti tek kad započnete imati poteškoće s disanjem, koja se naziva "dispneja". "Prag o kojem ljudi govore je koncentracija kisika od 93%", kaže. Ako je vaša ispod te, u opasnoj ste zoni.
Po vremenu disanja možete utvrditi jeste li dispneični. Ako udišete više od 30 puta u minuti, borite se s disanjem, čak i ako se ne osjećate drugačije. Ako ste ozbiljno dispneični, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć, vjerojatno na hitnoj.
Međutim, kaže Baldor, točno mjesto koje idete moglo bi se promijeniti ovisno o "onome što se događa u lokalnoj medicinskoj zajednici". Mnoge bolnice, posebno one u velikim gradovima, zatrpane su pacijentima s COVID-19 i teško bi mogle biti smještene.
"Ljudi koji primaju stvarno su ljudi koji su prilično bolesni, a dio [razloga] toga je, znate, ponestaje nam prostora", kaže on.
Klinike za hitnu njegu, kaže, zapravo nisu održive alternativne mogućnosti. "Zapravo mislim da bi vam čak i ako biste nazvali centar za hitne slučajeve i rekli" Imam poteškoća s disanjem ", čak i prije COVID-19, vjerojatno rekli," idite na hitnu ", kaže.
Idite na hitnu ako imate problema s disanjem
Ako na kraju stignete na hitnu, primit ćete nekoliko testova:
- Pulsna oksimetrija za mjerenje razine kisika u krvi
- Rentgenom ili CT-om prsnog koša pregledajte pluća na znakove infekcije
- Krvna obrada radi identificiranja bilo kakve izvanredne koagulopatije (problemi zgrušavanja krvi)
Baldor kaže da postoji vrlo malo lijekova koje hitni liječnici mogu propisati za teški COVID-19, osim standardne ponude bez recepta. Iako vam mogu pružiti respiratorne senzore kao što su pulsni oksimetri i respiratorna pomagala poput inhalatora albuterola, oni rezerviraju ozbiljne lijekove poput deksametazona - steroida koji je predsjednik Donald Trump navodno uzimao tijekom boravka u Nacionalnom vojnom medicinskom centru Walter Reed još u listopadu - za kritično bolesni.
"S gripom smo, naravno, imali antivirusne lijekove, poput Tamiflua, koje bismo mogli dati", kaže Baldor. "Pa, još nemamo ništa slično za ovaj određeni virus ... [Iako] bilo je neki koji gledaju na upotrebu ovih teorija monoklonskih [antitijela] i tako dalje. "
Terapija monoklonskim antitijelima uključuje intravensku isporuku laboratorijski izrađenih proteina kako bi se dobio imunološki poticaj. Pripravak COVID-19, bamlanivimab, dobio je odobrenje za hitnu upotrebu od Uprave za hranu i lijekove 9. studenog i od tada se pokazalo korisnim u podskupini populacije bolesti.
Oni se "mogu koristiti za liječenje ambulantnih pacijenata, posebno onih s visokim rizikom od teške bolesti", kaže za Verywell Yuka Manabe, dr. Med., Suradnica ravnatelja globalnih zdravstvenih istraživanja i inovacija na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Johns Hopkins u Marylandu.
Pronalaženje liječnika je vaša najbolja opklada
Ako ste blago ili umjereno, a ne kritično bolesni, kažu i Baldor i Manabe, ne može škoditi - a često pomaže - savjetovanje s liječnikom primarne zdravstvene zaštite ako ga imate. Vaš PCP imat će snažno znanje o svim osobnim čimbenicima rizika i već postojećim uvjetima koji mogu povećati vaš rizik, poput stanja srca, dijagnoze KOPB-a ili visokog BMI, i može vam savjetovati o načinu djelovanja.
Ako ga nemate, pokušajte pronaći liječnika dostupnog u vašoj mreži osiguranja. "Važno je imati liječnika primarne zdravstvene zaštite koji vas može daljinski nadzirati i pomoći pacijentima da odluče trebaju li im kisik ili hospitalizacija i kada", kaže Manabe.
"Ako ne možete disati, morate otići na hitnu", kaže Baldor. "No, osim toga, ako ste u fazi dispneije i imate poteškoća, možete ući u moj ured i možemo napraviti pulsnu oksimetriju samo da vidimo. Ponekad ljudi osjete dah, ali puls vola je u redu. Tjeskoba može biti komponenta toga. Dakle, pitanje bi bilo: Što bi oni učinili za vas na hitnoj, a to bi bilo drugačije od onoga što bismo učinili za vas u uredu? "
Mnogi PCP obavljaju sastanke na daljinu kako bi smanjili širenje COVID-19. Poznata pod nazivom "telemedicina", virtualna medicinska pomoć eksplodirala je u popularnosti od početka pandemije.
Ako nemate i niste u mogućnosti pronaći liječnika primarne zdravstvene zaštite - nedostaje na mnogim mjestima, kaže Baldor - Manabe preporučuje kupnju pulsnog oksimetra za praćenje vaše oksigenacije. (Međutim, možda imate netočne rezultate ako imate tamniju kožu.)
"Pulsna oksimetrija može biti dobar način za praćenje stanja pacijenta dok se izoliraju kod kuće", kaže Manabe.
Čak i ako imate sreću biti asimptomatski, kaže Baldor, važno je i dalje slijediti smjernice javnog zdravstva. Nosite masku, redovito perite ruke, držite se manje od šest metara od ljudi izvan vašeg domaćinstva i izbjegavajte "biti što više u javnosti".
.jpg)
