Elavil (amitriptilin) i drugi triciklični antidepresivi ponekad se prepisuju pacijentima s kroničnim bolovima u leđima. Općenito dostupan, amitriptilin je učinkovitiji za neuropatske bolove nego za kronične bolove u leđima zbog problema s mekim tkivima ili mišićno-koštanim sustavom.
Koji je najsigurniji i najučinkovitiji način uzimanja amitriptilina za kronične bolove u leđima?
ShutterWorx / E + / Getty ImagesDoziranje
Kada se amitriptilin daje za neuropatsku bol, koja uključuje neke oblike bolova u leđima, doziranje je mnogo manje nego za depresiju. Ona će varirati među pacijentima, ali početna doza amitriptilina za kronične bolove u leđima obično iznosi 25 miligrama (mg). Ako je vaše stanje krhko, vaš liječnik može vam započeti s 10 mg i može vam dati upute da tjedno povećavate količinu doze za 25 mg dok ne dobijete potpuno ublažavanje boli ili dok vam nuspojave ne postanu previše.
Stručnjaci se razilaze oko maksimalne doze amitriptilina za bolove u živcima, ali ona iznosi između 50 i 150 mg. Trebali biste surađivati sa svojim liječnikom kako biste odredili najbolju dozu za vas. (Za liječenje depresije raspon je između 150 i 200 mg.)
Amitriptilin se često uzima kao profilaktički lijek za migrensku glavobolju u dozi od 25 do 150 mg dnevno. Liječnik će vas vjerojatno započeti s relativno malom dozom kako bi utvrdio najbolji tretman za vas.
Starije osobe i adolescenti mogu snažno reagirati na amitriptilin, pa će im zato trebati manje doze. Zapravo, amitriptilin se često izbjegava za osobe starije od 60 godina. To je zbog poteškoća u metaboliziranju lijeka i mogućnosti ozbiljne reakcije kod ljudi s aritmijom, što je češće nakon šezdeset godina.
Pravilno uzimanje tableta amitriptilina
Amitriptilin dolazi u obliku tableta.
Doziranje se treba odvijati noću, ali protiv bolova tablete se ponekad prepisuju češće. U idealnom slučaju, uzimanje amitriptilina odmjerit će se s vremenom spavanja; ovo je kako bi se iskoristila sedativna nuspojava lijeka.
Tablete se trebaju uzimati cijele, s vodom i sa ili bez hrane.
Amitriptilin je također dostupan u obliku injekcije, ali ovaj se način primjene rijetko koristi i obično se daje u bolnici.
Ako vam se dogodi da propustite dozu, uzmite je čim se sjetite. Jedina je iznimka ako je skoro vrijeme za uzimanje sljedeće doze (nakon one koju ste propustili). U tom slučaju nemojte udvostručiti dozu. Samo se vratite na raspored uzimajući sljedeću dozu.
Vrlo je važno uzimati amitriptilin točno onako kako vam kaže liječnik i slijediti upute na naljepnici. Ne uzimajte više ili manje od količine naznačene na naljepnici.
U većini slučajeva ne biste trebali prestati uzimati amitriptilin bez prethodnog razgovora s liječnikom. Inače, mogu se pojaviti simptomi odvikavanja poput glavobolje, mučnine ili niske energije.
Ako imate pitanja ili nedoumica, obratite se ljekarniku, liječniku ili medicinskoj sestri. Ako smatrate da trebate smanjiti dozu, prenesite to svom liječniku kako bi mogla postupno prilagoditi količinu prema dolje.
Pospanost
Jedna od nuspojava amitriptilina je pospanost i razlog zbog kojeg vam liječnik može reći da uzimate ovaj lijek noću.
Ako ustanovite da se redovito budite pospani, možda ćete to moći ispraviti uzimanjem amitriptilina ranije navečer. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste napravili plan.
Predozirati
Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, rizik od predoziranja amitriptilinom je stvaran. Jedna od najboljih stvari koje možete učiniti kako biste izbjegli ovu opasnost je poznavanje znakova predoziranja. Oni su navedeni u nastavku.
Simptomi predoziranja amitriptilinom mogu uključivati:
- nepravilan rad srca
- napadaji ili konvulzije
- koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
- zbunjenost
- problemi s koncentracijom
- osjećajući vrtoglavicu
- nesvjestica
- halucinirajuće (vidjeti stvari ili čuti glasove koji ne postoje)
- uznemirenost
- ekstremna pospanost
- ukočeni ili kruti mišići
- povraćanje
- vrućica
- znojenje
- osjećaj vrućine ili hladnoće
- hladna tjelesna temperatura
Ako mislite da ste se predozirali, obratite se lokalnoj kontroli za otrov na broj 1 222-1222. Ako se žrtva predoziranja srušila ili ne diše, nazovite 911.
