Suočavanje s platoima za mršavljenje kod hipotireoze

Debljanje je često kod hipotireoze (slaba funkcija štitnjače). Čak i uz najbolje napore za mršavljenje, ljudi često shvate da će se skinuti nekoliko kilograma, ali iznenada su se pogodili na visoravan gdje vježbanje i prehrana više nemaju učinka. Iako je to uobičajeno za svakoga tko pokušava smršavjeti, to može zakomplicirati hipotireoza, stanje koje samo po sebi utječe na metabolizam (sposobnost tijela da kalorije i kisik pretvori u energiju).

Srećom, boljim razumijevanjem kako hipotireoza utječe na metabolizam i težinu, možete poduzeti korake za prevladavanje visoravni i ostati na putu da postignete svoje ciljeve mršavljenja.

Debljanje

Kao i kod svakog plana mršavljenja, jednostavni je cilj sagorjeti više kalorija nego što ih potrošite. To je poznato kao stvaranje kalorijskog deficita. Ako jedan kilogram masti sadrži otprilike 3.500 kalorija, trebat će vam deficit od 500 kalorija dnevno da biste izgubili jedan kilogram tjedno. To zvuči dovoljno jednostavno.

Nažalost, s hipotireozom vaše tijelo manje može metabolizirati kalorije. Dakle, čak i ako smanjite kalorije, možda ih nećete moći sagorjeti tako učinkovito kao netko bez stanja štitnjače.

Uzrok tome je složen, ali u konačnici je povezan sa smanjenom opskrbom hormonima štitnjače. Nedostatak može biti posljedica oštećenja same štitnjače (stanje koje se naziva primarni hipotireoza) ili oštećenja organa koji reguliraju kada i koliko se proizvode hormoni štitnjače (poznati kao sekundarni hipotireoza). Sve to može, izravno i neizravno, utjecati na debljanje i gubitak kilograma.

Glavni uzrok primarne hipotireoze u Sjedinjenim Državama je Hashimotova bolest, autoimuni poremećaj u kojem imunološki sustav napada štitnjaču. Sa sekundarnom hipotireozom, zatajenje hipofize ili hipotalamusa može ometati proizvodnju hormona koji potiču aktivnost štitnjače . Bez obzira na uzrok, niža razina hormona štitnjače gotovo uvijek rezultira većim debljanjem.

Imajući to na umu, gubitak kilograma kod osoba s hipotireozom uključivat će tradicionalni pristup vježbanju i prehrani, kao i strategiju ispravljanja hormonalnog deficita koji stoji na putu ciljevima mršavljenja.

Veza između hormona štitnjače i težine

Obnavljanje metabolizma

Prvi korak prema svladavanju platoa za mršavljenje je pristup stanju vaše funkcije štitnjače. Liječnici to čine mjerenjem hormona koji se naziva hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). TSH proizvodi hipofiza i njegova je funkcija reći štitnjači kada treba proizvoditi hormone štitnjače.

Kada su hormoni štitnjače visoki, hipofiza to može osjetiti i odbiti proizvodnju TSH. Suprotno tome, kada su razine niske - kao što se događa kod hipotireoze - razina TSH će porasti, pružajući neizravnu, ali kvantitativnu mjeru funkcije štitnjače.

Općenito govoreći, liječnici će započeti nadomjesnu terapiju hormonima štitnjače kada je TSH veći od 10 miliunica po litri (mU / L) uporabom lijeka nazvanog levotiroksin. Razine između četiri i 10 mU / L klasificirane su kao subklinički hipotireoza (niska funkcija štitnjače bez vidljivih simptoma). Problem je s ovom posljednjom definicijom da je debljanje i dalje moguće kod ljudi s subkliničkim hipotireoidizmom, posebno onima koji već imaju prekomjernu tjelesnu težinu.

Zapravo, studija iz 2013. otkrila je izravnu vezu između BMI i razina TSH među sudionicima studije; kako su se razine TSH povećavale, tako se povećavao i BMI.

Kako pojačati metabolizam kada imate bolest štitnjače

Farmaceutske mogućnosti

Ono što ovakva istraživanja sugeriraju je da, ako imate subklinički hipotireozu i postigli ste plato mršavljenja unatoč najboljim naporima, možda biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o započinjanju terapije levotiroksinom. Iako i dalje postoje značajne kontroverze oko točnog vremena za početak liječenja, sve veći broj liječnika vjeruje da se razine TSH ne bi smjele koristiti izolirano za usmjeravanje odluke.

Ako ste na levotiroksinu i dosegli ste visoravan, pitajte svog liječnika može li vam povećati porast levotiroksina. To je osobito važno s godinama, jer se i funkcija štitnjače i metabolizam smanjuju s godinama ili ako ste godinama na istoj dozi, ali i dalje imate problema sa održavanjem zdrave težine.

Možda ćete htjeti razgovarati je li lijek Cytomel (liotironin) razuman dodatak vašoj trenutnoj terapiji. Dok levotiroksin nadopunjuje jednu vrstu hormona štitnjače (nazvan tiroksin ili T4), Cytomel pojačava aktivniji oblik izveden iz T4 (nazvan trijodotironin ili T3). Iako mnogi liječnici Cytomel smatraju besmislenim - budući da T4 na kraju postaje T3, ljudi koji uzimaju lijek često izvještavaju o poboljšanju ukupnih simptoma.

Mala studija koju su proveli Nacionalni zavodi za zdravstvo izvijestila je da su ljudi koji su prepisali liotironin u prosjeku izgubili 0,6 kilograma više tjedno od onih koji su primali levotiroksin te su imali ukupno 12,1 posto smanjenja "lošeg" LDL kolesterola.

Cytomel se ne uzima samostalno za liječenje problema sa štitnjačom. I dok ni Američko udruženje kliničkih endokrinologa (AACE) ni Američko udruženje štitnjača (ATA) aktivno ne podržavaju lijekove koje je odobrila FDA, priznaju da bi to moglo biti korisno nekim ljudima kojima levotiroksin nije pružio simptomatsko olakšanje.

Lijekovi za štitnjaču i mršavljenje

Problemi sa stresom, debljanjem i nadbubrežnom žlijezdom

Nadbubrežne žlijezde također igraju ulogu u vašem zdravlju štitnjače. Oni su organi odgovorni za proizvodnju hormona kortizola, glavnog tjelesnog hormona stresa povezanog s mehanizmom "bori se ili bježi".

Kad su razine kortizola stalno povišene, može se razviti niz negativnih simptoma, uključujući visoki krvni tlak, povišeni šećer u krvi (hiperglikemija), rezistenciju na inzulin, žudnju za ugljikohidratima i debljanje.

Stres - zajedno s povišenom razinom kortizola koji ga prati - također može igrati ulogu u debljanju. Suočeni s kroničnim stresom, stanjem uobičajenim za današnje društvo, osjetljiva ravnoteža između nadbubrežnih žlijezda i štitnjače lako se narušava, što pokreće usporavanje metabolizma i potenciranje platoa za mršavljenje. Funkcije poput probave, kontrole inzulina i rada štitnjače mogu se usporiti ili privremeno zaustaviti dok se razina kortizola ne smanji.

Stoga, osim vježbanja i pravilne prehrane, morate poduzeti i korake za ublažavanje stresa u svakodnevnom životu. Među ključnim savjetima:

• Potrudite se poboljšati higijenu spavanja tako da spavate ne manje od osam sati noću, posebno ako su vam povišene razine TSH. Nedostatak sna inherentno je povezan s debljanjem.
• Istražite terapije um-tijela za upravljanje svakodnevnim stresom, uključujući meditaciju, nježnu jogu, vođene slike, vježbe disanja i progresivno opuštanje mišića.
• Ograničite unos kofeina i alkohola.
• Razgovarajte sa stručnjakom za mentalno zdravlje ako se borite s kroničnom tjeskobom ili depresijom. Iako antidepresivi mogu pomoći, važno je napomenuti da su oni povezani i s debljanjem - neki imaju taj učinak više od drugih.

Savjeti za mršavljenje

Vrlo dobro / Emily Roberts

Prije ili kasnije, ako ste na dijeti, vaš će se gubitak kilograma usporiti bez obzira imate li hipotireozu ili ne. Nije da radite bilo što loše; kada se suoči sa smanjenim unosom kalorija, tijelo će se u biti "resetirati" i usporiti metabolizam. To se posebno odnosi na ljude s višim tjelesnim indeksom tjelesne mase.

Istraživanja sa Sveučilišta u Cambridgeu Laboratoriji za metabolička istraživanja sugeriraju da što veću težinu nosite, to je veća kemijska signalizacija u vašem tijelu da zadrži dodatnu težinu.

U tu svrhu, prije nego što svu krivicu prebacite na stanje štitnjače, napravite korak unatrag i prihvatite da je plato za mršavljenje jednostavno poziv na promjenu. Ako se vaš metabolizam usporio, trebate izmijeniti pristup mršavljenju, a ne se pridržavati iste rutine.

Među neke od praktičnijih savjeta za mršavljenje:

• Povećajte intenzitet i trajanje treninga. Imajte na umu da je formula za mršavljenje jednostavna: sagorite više kalorija nego što potrošite. Većina ljudi trebala bi vježbati najmanje 30 minuta tri do četiri puta tjedno. Kad se suočite s platou, možda ćete morati povećati svoje treninge na jednosatne seanse četiri do pet puta tjedno, uključujući aerobik kako biste postigli pumpanje srca i trening otpora za izgradnju vitkih mišića.
• Promijenite rutinu vježbanja. Osim što samo pojačavate trajanje i intenzitet treninga, promijenite vrstu vježbi koje radite. U konačnici, ako ponovite istu rutinu iznova i iznova, vaše će tijelo postati manje odgovorno na napor koji mu se stavlja. Promijenite stvari plivanjem umjesto trčanja na traci za trčanje ili intervalnim treningom visokog intenziteta umjesto statičnog dizanja utega.
• Zabilježite unos hrane. Često ne uspijevamo shvatiti koliko kalorija tijekom tjedna može dodati malo dodatnog preljeva ili preljeva za salatu. Bilježeći sve što jedete i pijete, možete odrediti problematična mjesta u prehrani i bolje održavati deficit kalorija potreban za ponovno pokretanje programa mršavljenja.
• Promijenite sastav prehrane. Umjesto da dodatno smanjite kalorije, pokušajte povećati ili smanjiti postotak bjelančevina, masti ili ugljikohidrata u vašoj prehrani kako biste vidjeli ima li to utjecaja na vašu visoravan. U istoj veni, ako jedete prehranu s vrlo malo kalorija, lagani porast kalorija zapravo može nastatiPomozites gubitkom kilograma, jer pretjerano ograničavanje kalorija često može potaknuti tijelo da štedi masnoće.
• Promijenite rutinu obroka. Ako ste na platou za mršavljenje, često je bolje jesti manje obroke tijekom dana, umjesto tri velika obroka. Napravite poantu da sjednete za stol s prekrivenom hranom, umjesto da jedete u pokretu ili iz vreće. Moći ćete bolje kontrolirati unos kalorija i izbjeći prejedanje ako to učinite.
• Ostanite pozitivni. Zapamtite da je gubitak kilograma proces, a ne događaj. Niste suštinski „osuđeni“ na određenu težinu ako imate hipotireozu. Da biste ostali motivirani, radite sa skupinom za podršku mršavljenju ili sudjelujte u grupnim treninzima ili šetnjama s drugima nadajući se postizanju istih ciljeva.

Riječ iz vrlo dobrog

Ne postoje jednostavna rješenja za probijanje kroz visoravan za mršavljenje. Iako hipotireoza može zakomplicirati stanje, postoje koraci koje možete poduzeti za povećanje metabolizma jer se vaše tijelo neprestano prilagođava kalorijama, vježbanju i hormonima koji utječu na težinu.

Prije nego što se pridružite bilo kojem programu mršavljenja, surađujte sa svojim liječnikom kako biste osigurali optimizaciju liječenja štitnjače. Vaš liječnik također može osigurati da sigurno pristupate prehrani i vježbanju i / ili vas uputiti nutricionisti ili osobnom treneru koji vam može pomoći u dizajniranju individualiziranog programa.