Zviždanje, visoko zviždanje, koje se stvara tijekom disanja, jedan je od najčešćih simptoma astme. Može se dogoditi kada dišete na usta ili nos i kada udišete ili izdišete - iako je to najčešće tijekom izdisaja.
Hripanje nikad nije normalno, ali ne ukazuje uvijek na astmu. To može biti simptom nekoliko drugih stanja, među kojima su upala pluća, kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) i određeni problemi s glasnicama. Hripanje je često razlog zbog kojeg ljudi traže skrb.
Georgijevic / Getty ImagesŠto uzrokuje piskanje?
Zviždanje je znak bronhokonstrikcije, suženja dišnih putova pluća (bronha) koje ometaju protok zraka u i iz pluća, stvarajući zviždanje tijekom disanja. Opet, to je najčešće kada izdahnete, ali može se dogoditi i kada udišete, što može ukazivati na posebno uznapredovalu astmu.
Bronhokonstrikcija koja se javlja kod astme rezultat je upalnog odgovora na okidač poput peludi, dima ili infekcije. Okidači se razlikuju među osobama s astmom, ali u svim slučajevima uzrokuju upalu i oticanje dišnih putova.
Uz piskanje, koje je često prvi znak astme ili predstojeći napad astme, postoje i drugi klasični simptomi astme:
- Kronični kašalj (osobito noću)
- Nepropusnost u prsima
- Dispneja (otežano disanje)
Liječenje
Ne postoji izravno liječenje zvižduka povezanih s astmom. Međutim, kada se pojavi kao rani simptom nedijagnosticirane astme ili nadolazećeg napada astme, može se zaustaviti zajedno s bilo kojim drugim simptomima koji se javljaju, obično spasilačkim inhalatorom - uređajem koji sadrži lijek koji se isporučuje izravno u dišne putove i pluća udišući ga kroz usta.
Lijekovi koji se obično koriste u spasilačkim inhalatorima nazivaju se bronhodilatatori. Kao što i samo ime govori, djeluju širenjem (širenjem) i opuštanjem dišnih putova kako bi omogućili slobodan protok zraka. Ovi lijekovi poznati i kao brzo djelovajući bronhodilatatori:
- Albuterol (također se naziva salbutamol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Terbutalin
- Atrovent HFA (ipratropij)
Postoje načini koji pomažu u sprječavanju napada astme i zaštitnog znaka piskanja i drugih simptoma takve epizode. Mnogi ljudi s astmom koriste ono što je poznato kao kontrolni inhalator. Lijekovi koji se najčešće koriste u ovim uređajima su inhalacijski kortikosteriodi (ICS) i beta-agonisti dugotrajnog djelovanja (LABA).
Većina ljudi koji koriste ICS za kontrolu astme čine to svakodnevno, često uzimajući nekoliko udaraca dnevno, slijedeći liječnički propisani raspored.
Prema ažuriranim preporukama Nacionalnog instituta za zdravstvo (NIH) za upravljanje astmom objavljenim u prosincu 2020. godine, neki ljudi s blagom perzistentnom astmom možda neće trebati koristiti inhalator svaki dan, već umjesto toga mogu koristiti ICS s prekidima. Ako svakodnevno koristite ICS za kontrolu astme, kao vaš liječnik ako nove smjernice NIH mogu utjecati na vaše liječenje.
Također možete pomoći u suzbijanju piskanja i drugih simptoma izbjegavanjem okidača koji uzrokuju pojavu astme. Jasno je da bi ova strategija bila učinkovita morate identificirati koji su vaši pokretači. Za okidače u zatvorenom kao što su plijesan, grinje i perut kućnih ljubimaca, NIH preporučuje upotrebu "višekomponentne intervencije" koja se temelji na određenom alergenu. Ponovno, liječnik vam može pomoći u preciznom podešavanju mjera koje poduzimate za ublažavanje unutarnjih alergeni.
Kada nazvati doktora
Budući da hripanje nikad nije normalno, obratite se svom liječniku ili idite na hitnu ako:
- Hripanje je novo
- Hripanje nije novo, ali se pogoršava
- Imate bilo kakvih drugih simptoma, poput promjene boje kože ili izgleda da ne razmišljate dobro
- Hripanje se javlja nakon uzimanja novog lijeka, ugrizao vas je kukac ili je izgleda uzrokovano nečim što ste pojeli
Ako se već značajno liječite od astme i piskanja, vaš akcijski plan za astmu možda neće raditi kako treba ili ga ne slijedite ispravno. Kada je vaša astma dobro kontrolirana, ne biste trebali osjećati zviždanje. U mnogim slučajevima prilagodba recepta može biti sve što je potrebno da bi se simptomi astme, poput piskanja u disanju, zadržali.