Operacija zamjene koljena uključuje uklanjanje oštećenih dijelova zgloba i zamjenu protetskim komponentama. Ovisno o vašem slučaju, može proći tri do šest tjedana dok se ne vratite u normalu, svakodnevne aktivnosti.
Međutim, potpuna rehabilitacija može potrajati od tri mjeseca do godine. Ovo je kritično razdoblje, a uspješni ishodi uvelike ovise o jasnom razumijevanju načina dugoročne njege post-kirurškog koljena.
Luis Alvarez / Getty ImagesPrednosti kirurgije
Stanja koja se liječe operacijom zamjene koljena (uključujući osteoartritis, reumatoidni artritis i posttraumatski osteoartritis) karakterizirana su upalom, što dovodi do boli i gubitka pokretljivosti. Operacija zamjene koljena može smanjiti ili ukloniti bol i vratiti pokretljivost koljena, iako se ne očekuje potpuni povratak na predartritične razine pokreta.
U ovom se postupku uklanja tanki sloj kosti sa bedrene kosti (bedrene kosti) i patele (kapica koljena) te implantat izrađen od nehrđajućeg čelika, titana, kroma, kobalta ili polietilena. Uz pravilnu njegu, implantati koljena su izdržljivi; zapravo, preko 90% suvremenih implantata i dalje dobro funkcionira nakon 15 godina.
Održavanje ovih blagodati, kao i cjelovitost umjetnog koljena, prioritet je u razdoblju oporavka nakon operacije i nakon nje. Što možete učiniti da dugoročno sačuvate pozitivne ishode operacije zamjene koljena? Evo nekoliko brzih savjeta:
Zadržite daljnja imenovanja
Uobičajeno, nakon operacije, trebat će vam nekoliko naknadnih pregleda kako bi se osiguralo da implantat dobro radi i da nema drugih problema. To se događa oko šest tjedana nakon operacije (kada se očekuje početni oporavak), a zatim nakon tri mjeseca i šest mjeseci, s godišnjim pregledima nakon toga.
Uz to, sudjelovat ćete u redovitim sesijama fizikalne terapije. Sve su to ključne za oporavak.
Postavite svoj dom
Nezgode u kući mogu stvarati probleme tijekom oporavka. Dok gledate prema razdoblju oporavka, postavite svoj dom tako da nema opasnosti od putovanja, važni predmeti su vam nadohvat ruke, a namještaj je raspoređen tako da se možete kretati štakama, hodalicom ili drugim pomoćnim uređajima.
Također je dobra ideja da u kupaonici instalirate stolicu, rešetku i podignutu WC školjku. Budući da ćete htjeti izbjeći duboko savijanje ili naprezanje, razmislite o nabavci alata za hvatanje, dugih rogova cipela ili spužvi s dugim drškom.
Uravnotežite fitness i sigurnost
Pri otpustu i sljedećim sastancima dobit ćete posebne upute o aktivnostima koje smijete, a koje ne možete raditi (pogledajte dolje). Ključno je osigurati da još uvijek vježbate dok se oporavljate, a pritom pazite da se ne ozlijedite.
Pažljivo slušajte svog kirurga i fizioterapeuta i nastavite s vježbama koje preporučuju. Međutim, ako se bilo što osjeća ili postane bolno, obavijestite svog liječnika što je prije moguće.
Lijekovi i dodaci
Nakon operacije, mogu vam se propisati brojni lijekovi koji pomažu u upravljanju bolovima, oteklinama i potencijalnom infekcijom. Neke od njih mogu biti potrebne dugoročno, pa se pobrinite za potpuno razumijevanje podataka o propisivanju.
Ako nije drugačije propisano, uzmite sve tablete i sigurno odložite ostatke hrane tako da ih vratite u ljekarnu. Uz to, liječnik i / ili fizioterapeut mogu vam preporučiti uzimanje drugih dodataka za jačanje kostiju i zglobova.
Komunicirajte i dobiti odobrenje
Koliko god umjetni zglobovi koljena bili čvrsti i izdržljivi, oni imaju ograničenja. Općenito, možda ćete htjeti izbjeći aktivnosti koje bi dovele koljeno u opasnost, poput sportova s višim kontaktima.
Na putu rehabilitacije pobrinite se za medicinsku dozvolu prije započinjanja novih tjelesnih aktivnosti ili ponovnog pokretanja stvari koje ste radili u prošlosti.
Moguće buduće operacije
Iako su operacije zamjene koljena vrlo uspješne, ponekad će biti potreban dodatni tretman, koji se naziva revizijska zamjena koljena. U ovom se postupku zamjenjuje cijeli ili dio implantata koljena, postupak koji može biti složeniji od originalne operacije.
Koje okolnosti potiču na razmatranje ove operacije? Evo sloma.
Istrošeni ili olabavljeni implantat
Iz različitih razloga, implantati koljena mogu se s vremenom olabaviti ili izlizati. To je osobito slučaj ako se bavite aktivnostima s velikim utjecajem, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili ako imate dulje vrijeme.
To ne samo da dovodi do boli i nelagode, već može dovesti do imunološkog odgovora koji napada potpornu bedru ili koljenu.
Infekcija
Iako je rizik od infekcije najveći kada urezivanje zacjeljuje, to se također može dogoditi tijekom oporavka, čak i godinama nakon operacije. Infekcija ovdje dovodi do bolova, oteklina i drenaže iz koljena, a istovremeno olabavlja implantat. To se može riješiti uklanjanjem vlage, pri čemu komponente ostaju na mjestu, ali se dezinficiraju.
Ili se može liječiti postupno, što je dvodijelni postupak. U prvom dijelu implantat se vadi i zamjenjuje cementnim odstojnikom koji je tretiran antibioticima. U drugom se uklanja ovaj odstojnik i zamjenjuje protetski zglob koljena.
Nestabilnost
Ovo se stanje događa kada su ligamenti i tetive oko protetskog koljena oštećeni ili neuravnoteženi, što dovodi do oticanja i slabosti u koljenu. Fizikalna terapija i učvršćivanje koljena prva su linija liječenja, ali ako one ne daju rezultate, revizijska operacija može biti najbolja opcija.
Krutost
Često rezultat nakupljanja ožiljnog tkiva oko koljena, slaba pokretljivost može potrajati unatoč operaciji zamjene koljena. Ako početno liječenje - „manipulacija u anesteziji“, u kojem liječnik agresivno savija vaše koljeno da razbije ožiljno tkivo - ne uspije, tada će implantat možda trebati biti djelomično ili u potpunosti zamijenjen.
Prijelom
Slom kosti oko implantata koljena uslijed nesreće ili pada također će zahtijevati reviziju. Pritom će liječnik morati procijeniti zdravlje i stabilnost koštanih struktura i možda će morati proširiti opseg implantata. U nekim će slučajevima dijelove slomljene kosti također trebati zamijeniti protezama.
Prilagodbe načina života
Morat ćete unijeti neke promjene i prilagodbe dok se krećete kroz život nakon operacije zamjene koljena. Ključno je osigurati da ostanete zdravi i aktivni bez pretjeranog naprezanja područja i izazivanja ozljeda. Uz to, možda će biti potrebne i druge promjene vaših navika, poput:
- Zdrava prehrana: Uz uobičajene blagodati, osiguravanje zdrave prehrane bogate proteinima, vitaminima i mineralima može pomoći u nadomještanju koljena jer potiče gubitak kilograma. Prekomjerna težina može stvoriti pretjerani stres na vašem implantatu, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete učiniti kako biste njime upravljali.
- Izbjegavajte vitamin K: Ako su vam nakon operacije propisani lijekovi za razrjeđivanje krvi poput varfarina, neće vam se jesti hrana bogata ovim vitaminom. Tu se ubrajaju brokula, cvjetača, prokulica, luk, kao i mnoštvo zelja, poput kelja, špinata i zelja repa.
- Vožnja: Tipično, totalni pacijenti koji imaju zamjenu za koljeno mogu voziti nakon što prestanu uzimati lijekove protiv bolova i ako vrate snagu i pokretljivost u koljenu. Ne započinjte s vožnjom sve dok liječnik ne bude u redu; u većini ćete se slučajeva moći vratiti za oko tri do četiri tjedna.
- Fizikalna terapija: Nakon potpune zamjene koljena, podvrgnut ćete se fizikalnim terapijama u kojima ćete se educirati o vježbama koje možete raditi za promicanje pozitivnih rezultata. Na primjer, vožnja sobnim biciklom može biti dobar način za izgradnju mišića bez naprezanja koljena.
- Vježbe s manjim utjecajem: Jednom kad se oslobodite fizičkih aktivnosti, imajte na umu da su neki sportovi ili vježbe sigurniji od drugih. Plivanje, hodanje, golf i lagani tenis smatraju se relativno sigurnim, dok će intenzivnije sportove, poput reketa, trčanja ili skijanja, možda trebati preskočiti.
- Putovanje zrakoplovom: prolazeći kroz osiguranje u zračnoj luci, obavezno obavijestite zaštitarsko osoblje da imate ugrađen koljeno jer to može pokrenuti njihove senzore. Uz to, neki pacijenti s nadomjescima koljena osjećaju oticanje ili bol u koljenu tijekom leta. Kao takvi, obavezno provjerite je li liječnik u redu prije planiranja.
Osnovno pravilo ovdje je da budete sigurni da u potpunosti razumijete naredbe svog liječnika i fizioterapeuta. Nikad se nemojte ustručavati postavljati pitanja koja imate ili se obratiti tim profesionalcima ako vam se čini da nešto nije u redu.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako je operacija zamjene koljena daleko od šetnje parkom, važno je zapamtiti da se ovaj tretman dobro podnosi i vrlo je uspješan. Nebrojenim je ljudima pomoglo da se dignu na noge, dopuštajući im da uživaju u životu bez boli, oteklina i nelagode.
Današnje tehnike i tehnologije učinile su ovaj postupak još uspješnijim, uz smanjenu vjerojatnost komplikacija. Uspješni ishodi međutim zahtijevaju više od liječnika, fizioterapeuta, pomoćnog osoblja i vrhunske opreme. Oni od vas pacijenta trebaju biti proaktivni, angažirani i predani raditi ono što je potrebno da biste postali bolji.
Uz pomoć svog medicinskog osoblja, kao i podršku svojih najmilijih, možete utrti put prema boljim danima pred nama.