Dijagnosticiranje raka pluća može uzrokovati strah i stres jer je prognoza za oporavak niža od one za druge uobičajene vrste karcinoma. No, mnogo je čimbenika koji mogu utjecati na stopu preživljavanja raka pluća. Znanje na čemu se temelje statistike, kako ih treba tumačiti i kako se odnose na vas osobno može vam pomoći da dobijete jasniji osjećaj za put koji predstoji.
Iako je rak pluća ozbiljna bolest, ljudi sve više žive dulje nakon dijagnoze i uživaju u punom životu.
Stope preživljavanja mjera su koliko ljudi nakon određenog vremena ostaje živo s rakom pluća. Na primjer, petogodišnja stopa preživljavanja od 40% za bolest značila bi da je 40% ljudi ili 40 od 100 ljudi živo pet godina nakon dijagnoze.
Medijan preživljavanja predstavlja količinu vremena u kojem će 50% ljudi s tim stanjem umrijeti, a 50% je još uvijek živo.
Morsa Images / Getty Images
Ukupne stope preživljavanja prema vrsti
Dvije su osnovne vrste karcinoma pluća: maloćelijski, najagresivniji tip karcinoma pluća, i nemale stanice, najčešći tip (koji uključuje nekoliko podtipova).
- Rak pluća malih stanica: Ukupna petogodišnja stopa preživljavanja raka pluća malih stanica (ograničena i opsežna) iznosi samo oko 6,7%.
- Karcinom pluća nedovoljnih stanica: Ukupna petogodišnja stopa preživljavanja karcinoma pluća nemalih stanica (sve faze zajedno) iznosi približno 26,3%.
- Bronhioloalveolarni karcinom (BAC): Vrsta karcinoma pluća nedovoljnih stanica, BAC je zapravo stariji pojam i sada se smatra podtipom adenokarcinoma pluća. Stopa preživljavanja s BAC-om znatno je bolja nego kod ostalih oblika karcinoma nedrobnoćelijskih pluća, posebno kada se rano uhvati i ako je prisutan samo jedan tumor. Prema istraživanju, postoji petogodišnja ukupna stopa preživljavanja od 98% nakon operacije za one s minimalno invazivnim adenokarcinomom (tumori širine manje od tri centimetra). Petogodišnja stopa preživljavanja za osobe s naprednijim stadijima bolesti znatno varira.
Stope preživljavanja prema fazama
Umjesto da po stopama navode stope preživljavanja, organizacije poput Američkog društva za rak koriste bazu podataka Surveillance, Epidemiology i End Results Program (SEER), koju održava Nacionalni institut za rak.
Ovi podaci prate petogodišnje relativne stope preživljavanja od raka pluća na temelju toga koliko se rak proširio.
63.1%
Čimbenici koji utječu na preživljavanje raka pluća
Iako su ovi podaci u određenoj mjeri korisni, stope preživljavanja su statistika i ne moraju nužno dati točnu procjenu koliko će određena osoba preživjeti s bolešću.
Mnogo je čimbenika koji utječu na stopu preživljavanja od raka pluća, što moramo imati na umu. Neki od njih uključuju:
- Dob: Što ste mlađi kad vam je dijagnosticiran rak pluća, to su veće šanse za uživanje u duljem životu. Nažalost, vjerojatnije je da će mlađim ljudima biti dijagnosticirana kasna faza bolesti, jer ih možda neće vidjeti kao rizik za rak pluća.
- Spol: Žene imaju bolju prognozu ili vjerojatnost oporavka od raka pluća u svakoj fazi bolesti.
- Rasa: Čini se da su stope preživljavanja niže za Afroamerikance nego za bijelce ili Azijce.
- Ostala zdravstvena stanja: Osobe koje imaju druga ozbiljna zdravstvena stanja poput srčanih bolesti, dijabetesa ili drugih plućnih bolesti imaju nižu stopu preživljavanja od onih bez postojećih zdravstvenih problema.
- Komplikacije raka pluća: Mnogo je mogućih komplikacija raka pluća, od kojih neke mogu smanjiti stopu preživljavanja.
- Odgovor na liječenje: Kemoterapija i drugi tretmani često imaju privremene nuspojave, ali u nekim slučajevima lijekovi ili zračenje mogu uzrokovati opasne zdravstvene probleme. Oštećenje pluća, oštećenje srca, hipertenzija i bolest koronarnih arterija mogu biti posljedica liječenja raka i mogao dovesti do pogoršanja ukupnog zdravlja, što bi utjecalo na stope preživljavanja.
- Pušenje: Nastavak pušenja nakon dijagnoze raka pluća može smanjiti stopu preživljavanja.PrestanakS druge strane, pokazalo se da pušenje povećava šansu da preživi rani stadij karcinoma pluća i, vjerojatno, karcinoma pluća malih stanica. U studiji koja je pratila bolesnike s rakom pluća, oni koji su prestali pušiti u roku od tri mjeseca od dijagnoze imali su stopu preživljavanja od gotovo 62%; za one koji nastavljaju pušiti, stopa preživljavanja bila je samo 41% godišnje nakon dijagnoze.
- Centar za liječenje: Istraživači su otkrili da su stope preživljavanja kod ljudi s karcinomom pluća u fazi 4 bile veće za one koji se liječe u akademskom centru za rak, nego u zajednici, posebno za one koji imaju adenokarcinom pluća.
Važna perspektiva
U idealnom slučaju, svaka osoba kojoj je dijagnosticiran rak pluća imala bi jasan pogled na to kako se poboljšava liječenje raka pluća i stopa preživljavanja. Te se brojke nadaju.
Stopa preživljavanja od raka pluća neprestano se povećavala tijekom posljednjih 40 godina, sa 12,4% sredinom 1970-ih na 20,5% do 2016. To uključuje stalna poboljšanja u uznapredovalom raku pluća u 4. fazi.
Nisu samo noviji i bolji lijekovi pomogli poboljšati izglede, već i noviji i boljikategorijelijekova koji su sada dostupni za borbu protiv bolesti.
Imajući na umu napredak u liječenju, trebali biste čitati dugoročne statistike s razumijevanjem da vam današnja dijagnoza raka pluća znači da imate veće šanse za preživljavanje od onih dijagnosticiranih u prethodnim desetljećima (koja su uračunata u ukupnu stopu preživljavanja).
Riječ iz vrlo dobrog
Ne može se dovoljno naglasiti da su stope preživljavanja brojevi - a ne ljudi - a statistika samo predviđa kako je netko možda radio s rakom pluća u prošlosti. S novijim tretmanima, ove brojke se mijenjaju. Unatoč zastrašujućoj prognozi za četvrti stadij bolesti, postoje dugoročno preživjeli uznapredovali karcinom pluća.
Neki od tih dugotrajno preživjelih, međutim, živi su samo zato što su istražili i naučili sve što su mogli o svom raku i zalagali se za najbolju moguću njegu raka. Nije živ onkolog koji je svjestan svih aspekata svakog karcinoma ili svakog dostupnog kliničkog ispitivanja. Neka od ovih ispitivanja nisu samo unapređenje istraživanja, već pomažu ljudima da ostanu živi s rakom pluća. Puno je nade.
