Uobičajeni lijek za dijabetes smanjuje rizik od smrtnosti od COVID-19 kod žena, nalazi studije

skynesher / Getty Images

Ključni za poneti

• Novo istraživanje pokazalo je da žene koje su uzimale metformin prije hospitalizacije zbog COVID-19 imale manji rizik od umiranja od bolesti.
• Metformin je uobičajeni oralni lijek za ljude s dijabetesom tipa 2.
• COVID-19 je teži kod ljudi s dijabetesom tipa 2.

Metformin, uobičajena prva linija liječenja dijabetesa tipa 2 koja se u SAD-u koristi od 1998. godine, može pomoći u spašavanju života žena koje imaju SARS-CoV-2, virus koji uzrokuje COVID-19, prema nova prosinačka studija objavljena u časopisuZdravlje Lancet dugovječnost.

Istraživači su se osvrnuli u prošlost i analizirali podatke o tvrdnjama ljudi iz baze podataka United Health Group koji su tijekom protekle godine ispunjavali recepte za metformin i bili hospitalizirani zbog potvrđenog slučaja COVID-19. Od 6.256 ljudi koji su zadovoljili te kriterije, 3.302 (53%) bile su žene. Kada su istraživači dublje pogledali podatke, otkrili su da su žene s dijabetesom tipa 2 ili pretilošću koje su ispunile 90-dnevni recept za metformin prije hospitalizacije imale 21% do 24% smanjenu vjerojatnost smrtnosti, u usporedbi sa sličnim ženama koje nisu uzimale lijekove . Povoljan učinak nije pronađen kod muškaraca.

„Znali smo da metformin djeluje protuupalno u tijelu; to je bilo dobro dokumentirano prije COVID-19, "Carolyn Bramante, dr. med., vodeća autorica studije i docentica medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Minnesota u Minneapolisu, kaže Verywell." Također smo znali da metformin smanjuje upalne proteine ​​više kod žena nego kod muškaraca ; to je dokumentirano i u studijama na ljudima i životinjama. Ali [početkom ove godine] kada je računalno modeliranje pokazalo da bi metformin mogao biti učinkovit protiv virusa, imali smo novu hipotezu. "

Studija je dokazala hipotezu: postoji veza između metformina i smanjenog rizika od smrti od COVID-19.

Što ovo znači za vas

Potrebno je provesti više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjela veza između metformina i COVID-19. Ali ako ste žena koja već uzima lijekove, možda ćete biti zaštićeniji od nekih ozbiljnijih simptoma COVID-19. Važno je nastaviti primjenjivati ​​sigurnosne mjere predostrožnosti poput nošenja maski i socijalnog distanciranja.

Metformin smanjuje šećer u krvi i upale

Metformin je oralni lijek koji smanjuje količinu šećera - koji se naziva i glukoza - u vašoj krvi. Djeluje tako što smanjuje količinu glukoze koju vaša jetra oslobađa u krvotok i pojačava reakciju vašeg tijela na inzulin koji gušterača luči. Često se koristi za liječenje dijabetesa tipa 2, stanja uzrokovanog visokim šećerom u krvi. Kada je šećer u krvi previsok (više od 180 mg / dL), može se pokrenuti upala.

Ova vrsta upale nije nužno oteklina koju možete vidjeti, poput ozlijeđenog koljena. Umjesto toga, to se događa iznutra, poput zidova koji oblažu krvne žile. Ta vrsta upale je opasna. Ako se stijenke krvnih žila upale, područje kroz koje teče krv postaje manje. Sužene krvne žile znače povišeni krvni tlak, koji s vremenom može oštetiti unutrašnjost krvne žile i vjerojatno rezultirati krvnim ugruškom koji se prekida, putuje do mozga i izaziva moždani udar.

Ako se upala dogodi u plućima, dišni putevi se stisnu. Zbog toga ljudi koji imaju dijabetes tipa 2 imaju visok rizik od bolesti srca i pluća. A također je vrsta upale koja uzrokuje teške komplikacije kod ljudi koji imaju COVID-19.

Studija nedavno objavljena uAnali medicineotkrili su da povišeni šećer u krvi može povećati rizike koji dolaze s COVID-19 - poput stavljanja na mehanički ventilator ili umiranja - bez obzira imate li dijabetes ili ne. Metformin ne smanjuje samo razinu šećera u krvi, već i upalu povezanu s kronična stanja.

Pretilost je važan čimbenik rizika za COVID-19, a muškarci imaju veći rizik od razvoja teških slučajeva. Muškarci imaju više masnoće oko svojih organa, a te masne stanice izlučuju mnoge molekule povezane s upalom i teškim slučajevima COVID-19: faktor nekroze tumora-a (TNF-a), interleukin-6 (IL-6) i D-dimer. TNF-a doprinosi rezistenciji na inzulin i veći je kod osoba s dijabetesom tipa 2 i pretilošću. Metformin, međutim, smanjuje razinu TNF-a i pokazalo se da to čini malo više kod žena nego kod muškaraca.

"Korist možda nije tako velika kod muškaraca, ali to ne znači da muškarci neće primijetiti nikakav učinak", kaže Bramante. "Žene mogu imati samo bolji protuupalni učinak."

Što je sljedeće?

Sada istraživači trebaju ići korak dalje. Kada se ljudi na metforminu hospitaliziraju, lijekovi se zaustavljaju, pa su rezultati studije dobiveni od ljudi koji nisu uzimali metformin dok su se liječili u bolnici zbog COVID-19. "Bilo koji dugotrajni lijek za dijabetes zaustavlja se u bolnici jer [pružatelji zdravstvenih usluga] žele kontrolirati šećer u krvi za pacijente", kaže Bramante.

Buduće studije mogle bi procijeniti uporabu metformina za ljude s COVID-19 koji su hospitalizirani, ali prvi bi istraživači proveli ambulantno istraživanje kako bi procijenili upotrebu metformina kod osoba s COVID-19 koji nisu hospitalizirani ili njegovu potencijalnu upotrebu kao preventivnu terapiju . "Moramo provesti formalne studije, uključujući ambulantno ispitivanje kako bismo provjerili daje li metformin klinički značajnih rezultata", kaže Bramante.

Ako metformin postane način sprječavanja ili liječenja COVID-19, dolazak do javnosti bio bi jednostavan, kaže Bramante. "Prilično je siguran i široko dostupan, to je tablet, ne mora se čuvati u hladnjaku i jeftin je", kaže ona. "Kao ukupno pakiranje, metformin je vrlo uvjerljiv."

Dakle, ako ste žena koja uzima metformin, možete se utješiti znajući da vam lijekovi mogu pomoći u zaštiti ako ugovorite COVID-19. Bez obzira jeste li već uzimali metformin ili ne, trebali biste učiniti sve da izbjegnete zarazu virusom, uključujući:

• Često perite ruke
• Koristite sredstvo za dezinfekciju ruku kada sapun i voda nisu dostupni
• Nosite masku kad ste izvan vlastitog doma
• Držite se podalje od drugih ljudi kad ste u javnosti
• Odaberite zdravu hranu i piće umjesto prerađenih, slatkih opcija
• Većinu dana u tjednu pokrećite tijelo 30 minuta
• Neka san bude prioritet

"Činjenica ostaje da nam je potreban višestrani pristup protiv COVID-19 da bismo odmah spasili živote, poput držanja distance i nošenja maski, a zatim i dugoročnih pristupa, poput cjepiva", kaže Bramante. "U svakom slučaju, trebat će nam opcije ambulantnog liječenja, poput metformina, za ljude koji zaraze virusom."