Metotreksat je lijek koji ometa stanični metabolizam, stoga se koristi za liječenje stanja u kojima treba ometati rast stanica, poput psorijaze i raka. Metotreksat također suzbija imunološki sustav, zbog čega je propisan za autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa i upalnih bolesti crijeva (IBD).
Pillbox / Nacionalna medicinska knjižnicaMetotreksat može biti učinkovit i obično siguran lijek, ali ima dugačak popis nuspojava ovisnih o dozi. Ljudi koji imaju Crohnovu bolest obično ne primaju ovaj lijek u visokim dozama, pa, iako su sve ove nuspojave moguće, ljudi koji ih uzimaju zbog Crohnove bolesti imaju manju vjerojatnost da će ih razviti. Metotreksat se smije uzimati samo uz blisko savjetovanje i uz blisko praćenje liječnika, a o svim nuspojavama treba razgovarati sa svojim liječnikom.
Važna informacija
Podaci o propisivanju metotreksata dolaze s onim što se naziva upozorenjem na crni okvir. Ovo je posebna izjava na vrhu podataka o propisivanju metotreksata koja je okružena obrisima (koji se obično naziva "crni okvir"). Upozorenje crnog okvira za metotreksat prilično je dugo i može biti pomalo zastrašujuće. Ako postoje zabrinutosti, razgovarajte s liječnikom o rizicima metotreksata u odnosu na dobrobiti za zdravlje. Rizik od određenih komplikacija može biti veći ili manji, a samo liječnik može pomoći da se to postavi u perspektivu. Štoviše, važno je da liječnik razumije pojedinačne probleme jer će svaki pacijent imati različite.
Metotreksat može uzrokovati ozbiljne urođene mane i ne smije se uzimati tijekom trudnoće ili kod žena koje planiraju zatrudnjeti. To je zbog rizika od urođenih oštećenja ili fetalne smrti. Ako zatrudnite dok uzimate metotreksat, odmah obavijestite svog liječnika.
Neke od ključnih točaka navedenih u upozorenju crnog okvira su:
- Metotreksat se smije primjenjivati samo pod nadzorom liječnika koji imaju iskustva s primjenom antimetabolitnih lijekova
- Metotreksat se smije koristiti samo u slučaju "onesposobljavajuće bolesti" koja ne reagira na drugu terapiju
- Pacijenti trebaju redovno praćenje toksičnosti (posebno koštane srži, jetre, pluća i bubrega)
- Liječnici bi trebali educirati pacijente o rizicima terapije metotreksatom
- Metotreksat ne smiju koristiti žene koje su ili će zatrudnjeti
- Pacijenti s bubrežnom disfunkcijom, ascitesom ili pleuralnim izljevima zahtijevaju posebno praćenje
- Toksičnost je zabilježena kod ljudi koji uzimaju visoke doze metotreksata zajedno s određenim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID)
- Dugotrajna primjena metotreksata može uzrokovati hepatotoksičnost, fibrozu, cirozu i povišene enzime jetre
- Zabilježene su bolesti pluća, a trebalo bi istražiti sve simptome poput suhog kašlja
- Ako se pojave proljev i ulcerozni stomatitis, lijek treba zaustaviti
- Mogu se javiti zloćudni limfomi, ali se mogu zaustaviti kada se lijek zaustavi
- Prijavljen je sindrom lize tumora i možda će ga trebati spriječiti ili liječiti
- Moguće su kožne reakcije, obično u roku od nekoliko dana od injekcije
- Posebno su zabilježene infekcijePneumocystis cariniiupala pluća
- Postoji opasnost od nekroze i osteonekroze mekih tkiva kada se metotreksat koristi s radioterapijom
- Korištenje inhibitora protonske pumpe (PPI) može povećati vrijeme provedbe metotreksata u tijelu
Privremene nuspojave
Provjerite sa svojim liječnikom nastavlja li se neka od sljedećih nuspojava ili vas muči:
- Akne
- Vrije
- Nedostatak apetita
- Mučnina ili povraćanje
- Blijeda koža
- Osjetljivost na sunčevu svjetlost
- Svrbež ili osip
- Privremeni gubitak kose
Obavijestite svog liječnika ako imate iskustva
- Bol u leđima
- Tamni urin
- Vrtoglavica
- Pospanost
- Glavobolja
- Neobična slabost ili umor
- Žute oči ili koža (žutica)
Ako imate iskustva, odmah obavijestite svog liječnika
- Proljev
- Crvenilo kože
- Čirevi na ustima i usnama
- Bol u želucu
Rjeđe ili rijetko
- Alergijska reakcija
- Zamagljen vid
- Bolovi u prsima
- Zbunjenost
- Mrtvi ili labavi slojevi kože
- Vrućica ili zimica
- Točne crvene mrlje na koži
- Bolno ljuštenje mrlja na koži
- Bolno ili otežano mokrenje
- Crveni mjehurići ili čir na usni, ustima, oku, nosnim prolazima i području genitalija
- Crvenilo kože sa ili bez gubitka kose
- Napadaji (konvulzije)
- Kratkoća daha, kašalj, promuklost ili piskanje
- Bolovi u boku ili donjem dijelu leđa
- Lomljenje kože, mišića i kostiju
- Neobična krvarenja ili modrice
I druge gore navedene nuspojave mogu se pojaviti kod nekih bolesnika. Ako primijetite bilo kakve druge učinke, obratite se svom liječniku. Ove su informacije zamišljene samo kao smjernice - uvijek se obratite liječniku ili ljekarniku za cjelovite informacije o lijekovima na recept.
.jpg)
-test.jpg)
