Minimiziranje nuspojava kontracepcije

S toliko dostupnih kombinacija kontracepcijskih pilula, kako znati koje koristiti? Većina je jednako učinkovita, pa će se za vas vjerojatno spustiti najbolji izbor koji vjerojatno neće proizvesti nikakve (ili vrlo malo) nuspojava.

Liječnik koji vam prepiše kontracepciju bit će vam krajnji vodič, ali uvijek je pametno biti što informiraniji o bilo kojem lijeku koji uzimate.

U ovom vodiču za donošenje informirane odluke o tome koja je kontracepcijska tableta najbolja za vas pronaći ćete pregled razlika između vrsta tableta, potencijalnih nuspojava svake od njih i još mnogo toga.

Odabir kontracepcijske pilule

Kombinirani hormonski kontraceptivi sadrže sintetički estrogen (za stabilizaciju endometrija i smanjenje neželjenih mrlja) i progestin (zbog njegovih kontracepcijskih učinaka). Poznavanje razlika između progestina i estrogenih učinaka, androgenih učinaka i progestacijske selektivnosti može vam pomoći u odabiru tablete s minimalnim nuspojavama.

Da bismo ukratko objasnili kako kombinacija ovih aktivnosti može uzrokovati nuspojave, pogledajmo neku specifičnu kombinaciju kontracepcijskih pilula.

Na primjer, oralni kontraceptivi koji imaju visoke androgene učinke i nisku aktivnost estrogena vjerojatnije uzrokuju neželjeni rast dlačica i nuspojave akni. Uz to, progestin s višim androgenim učincima može proizvesti manje osjetljivosti dojki, nadutosti, i promjene raspoloženja.

Važno je ipak zapamtiti da većina ljudi koji koriste tabletu s ovom kombinacijom na kraju ne razviju akne; vjerojatnije je da će se ova nuspojava pojaviti kod onih koji imaju tendenciju ka androgenom djelovanju. Kontracepcijske pilule koje sadrže ovaj visoki androgeni / niski estrogeni obrazac uključuju:

• Alesse
• Estrostep FE
• Levlen
• Loestrin 1,5 / 30
• Loestrin 1/20 Fe
• Ovral

Budući da postoje različite vrste progestina, svaki od njih ima različitu snagu u smislu progestacijskih, estrogenih i androgenih učinaka. Rezultat ovih učinaka ovisi o kombinaciji vrste i razine progestina i estrogena.

Tipično, ravnoteža (ili omjer) između estrogena i progestina u robnoj marki tableta može igrati ulogu u nuspojavama koje imate. Svaka osoba može različito reagirati na ove komponente.

Također, vrsta tablete koju možda upotrebljavate (monofazna / dvofazna / trofazna ili produženi ciklus) može pomoći u ublažavanju određenih nuspojava. Zbog toga, imajte na umu da su sljedećiopće smjernice, a možda se ne odnosi na sve ljude.

Da bi bila malo tehnička, da bi odredila ukupnu kombinaciju ova tri učinka, osoba treba pomnožiti stvarnu dozu ove tri komponente (učinka) pomnoženu s relativnom snagom te komponente kako bi klasificirala marku kontracepcijskih pilula koji imaju visoke androgene učinke, dominiraju estrogenom ili dominiraju progestinom.

S obzirom na složenost da to sami shvatite, odluku o upotrebi kontracepcijske pilule trebate razgovarati s liječnikom. Pomoću ovih podataka možete započeti razgovor sa svojim liječnikom o tome koja vrsta tableta može biti najbolja za vas.

Dajte tablete koje trenutno uzimate na fer suđenju od najmanje dva do tri mjeseca. Ako ste promijenili marku tableta, novi biste trebali provesti dva do tri mjeseca. Često treba nekoliko mjeseci da se vaše tijelo prilagodi novim hormonima u kontracepcijskoj tableti.

Izbori za minimiziranje nuspojava

Sljedeća je tablica relativna klasifikacija, pa se možda neće odnositi na sve osobe. Kada odabirete kombiniranu kontracepcijsku tabletu, možda ćete uspjeti umanjiti nuspojave tako što ćete se prebaciti na (ili u početku odabrati) marku tablete predloženu u donjem grafikonu na temelju koje nuspojave pokušavate umanjiti ili ublažiti.

Nuspojava (problem)Učinak na progestin / estrogen / androgeniPokušajte upotrijebiti ove marke pilula kako biste umanjili nuspojaveAkneviši estrogen, niža snaga androgenaDemulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, YasminProbojno krvarenje (uočavanje)viša estrogena, viša potencija progestina, niža snaga androgenaDemulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE **Bol u dojkamaniži estrogen, niža snaga progestinaAlesse, LevliteDepresijaniža potencija progestinaAlesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, TrivoraEndometrioza ili prevencija endometriozeniža estrogena, veća potencija progestina, veća potencija androgenaDemulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1,5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1 / 35E (koristi se kontinuirano bez dana placebo tableta ili sa samo 4 dana placebo tableta za prevenciju)Glavobolje (ne menstrualne migrene)niži estrogen, niža snaga progestinaAlesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, TrivoraRaspoloženje ili razdražljivostniža potencija progestinaAlesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (ili bilo koja tableta s manje estrogena nego što je trenutno uključena)Jaki menstrualni grčeviviša potencija progestinaDemulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1,5 / 30, Ortho-Cept, Yasmin, Zovia 1 / 35E, Zovia 1 / 50EDebljanjeniži estrogen, niža snaga progestinaAlesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (ili bilo koja tableta s manje estrogena nego što je trenutno uključena)

Estrostep FE sadrži progestin noretindron acetat (ovaj progestin obično ima veću snagu androgena). Stoga, premda Estrostep FE slijedi više visok androgeni / niski estrogeni obrazac, ova je marka trofazna tableta koja je zapravo dizajnirana da pomogne u sprječavanju probojnih krvarenja, pokušavajući održati izloženost hormonima što je moguće nižom.

Estrostep FE dobar je primjer zašto informacije na ovom grafikonu treba gledati više u smislu općih smjernica i ne moraju se uvijek držati od jedne žene do druge.

Riječ iz vrlo dobrog

Zapamtite, svaka bi osoba mogla različito reagirati na određene metode kontrole rađanja, tako da su ovi podaci namijenjeni općenitom pregledu. Također, važno je istaknuti da je glavni razlog korištenja hormonske kontrole rađanja kontracepcija (kako bi se spriječila neželjena trudnoća).

Uzimanje u obzir potencijalnih ne-kontracepcijskih blagodati kontrole rađanja, kao i neželjenih nuspojava, može biti dio rasprave koju vodite sa svojim liječnikom prilikom utvrđivanja koja vam hormonska metoda može najbolje odgovarati.