Što znati o Mobiku (Meloksikam)

Mobic (meloksikam) je nesteroidni protuupalni (NSAID) i analgetski lijek na recept odobren za liječenje određenih vrsta artritisa. Smanjuje upalu, koja je glavni uzrok simptoma artritisa, poput boli, ukočenosti i oteklina.

Mobic dolazi u tableti ili oralnoj suspenziji (tekućini) koja se obično uzima jednom dnevno. Dostupno je i u generičkom obliku.

Marke meloksikama Qmiiz ODT i Vivlodex posebno su naznačene za artritis, dok je Anjesco - oblik meloksikama za injekcije - indiciran za umjerenu do jaku bolnespecifično za artritis; ponekad se propisuje zajedno s oralnim nesteroidnim protuupalnim lijekovima za liječenje artritisne boli.

Koristi

Artritis je skupina reumatskih bolesti koje uzrokuju upalu zglobova i srodne simptome. Mobic smanjuje proizvodnju upalnih stanica i proteina, što može smanjiti upalu i pridruženu bol karakterističnu za artritis. Tipično se propisuje za artrozo, reumatoidni artritis (RA) i juvenilni idiopatski artritis (JIA).

Osteoartritis

Najčešći oblik artritisa, osteoartritis karakterizira razgradnja i stanjivanje hrskavice u zglobovima. Ovaj se proces uglavnom događa zbog normalnog trošenja koji s vremenom rezultira upalnim odgovorom koji stvara oticanje, bol i ukočenost zglobova.

Najčešće zahvaćeni zglobovi su u koljenima, kukovima, rukama, zapešćima, laktovima i kralježnici. Mobic smanjuje bolove i ukočenost zglobova povezanih s osteoartritisom, ali ne smanjuje karakteristično trošenje i oštećenje zglobova.

Reumatoidni artritis

RA je autoimuno stanje koje se javlja kada imunološki sustav napada zglobove. Upala uzrokuje oticanje, bol i ukočenost zglobova. Vremenom upala može uzrokovati oštećenja i deformacije bilo kojeg zgloba u tijelu.

Juvenilni idiopatski artritis

Stanje koje se prije nazivalo juvenilni reumatoidni artritis (JRA), JIA započinje prije 16. godine života. JIA je autoimuno stanje koje uzrokuje bol, ukočenost i oticanje zglobova. Može biti povezan i s osipom, upalom očiju, umorom, upalom unutarnjih organa i problemima s rastom.

Mobic se koristi za liječenje oligoartritisa (zahvaćeni su četiri ili manje zglobova) ili poliartritisa (zahvaćeni su pet ili više zglobova) oblika JIA u djece starije od 2 godine.

Mobic bi mogao odgoditi ili smanjiti oštećenje zglobova nastalo RA i JIA, ali to ne usporava napredovanje ovih autoimunih bolesti.

Uobičajene upotrebe

Meloksikam se također može propisati izvan lijeka za druge vrste upalnih stanja i bolova, uključujući fibromialgiju, tendonitis i dismenoreju (menstrualni grčevi).

Prije uzimanja

Liječnik može propisati Mobic kao drugu liniju liječenja nakon intervencija u načinu života (poput prehrane i vježbanja), a uobičajeni lijekovi protiv bolova bez recepta (kao što su acetaminofen ili NSAID niže doze) nisu pružili dovoljno olakšavanja simptoma.

Ako se razmatra meloksikam, vaš će liječnik utvrditi je li Mobic najbolji oblik lijeka za vas ili bi alternativna marka bila bolja u vašem slučaju.

Na primjer, budući da je Qmiiz ODT tableta koja se brzo otapa i koja se raspada u ustima, možda će biti prikladnija za one koji preferiraju ovu metodu isporuke ili imaju problema s gutanjem lijekova.

Ako su nuspojave posebno zabrinjavajuće u bolesnika s osteoartritisom, Vivlodex daje pacijentima mogućnost da započnu s nižom početnom dozom od Mobica.

Mjere opreza i kontraindikacije

Budući da Mobic može imati ozbiljne i po život opasne nuspojave, uključujući kardiovaskularne i gastrointestinalne rizike, vaš će liječnik htjeti uzeti kompletnu povijest bolesti prije nego što vam ga propiše.

Oni također mogu provjeriti vaš krvni tlak i provesti krvne pretrage - kako bi provjerili razinu kolesterola i funkciju bubrega i jetre, na primjer - kako bi procijenili može li uzimanje lijekova imati dodatne rizike.

Određene medicinske okolnosti mogu povećati rizik od Mobića ili čak zabraniti njegovu upotrebu, uključujući:

• Alergijske reakcije ili astma: Ne uzimajte meloksikam ako imate preosjetljivost na meloksikam ili ako ste imali astmu, urtikariju (koprivnjaču) ili alergijske reakcije nakon uzimanja aspirina ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Mogu se javiti ozbiljne i ponekad fatalne alergijske reakcije na NSAIL.
• Na operaciji na srcu: Ne uzimajte Mobic zbog bolova prije operacije premošćavanja koronarne arterije (CABG).
• Kardiovaskularni događaji: NSAIL mogu povećati rizik od srčanog ili moždanog udara. Obavijestite svog liječnika ako ste prethodno imali srčani ili moždani udar; imate srčanu bolest ili obiteljsku anamnezu srčanih bolesti; i ako pušite ili imate hipertenziju (visoki krvni tlak), povišen kolesterol ili dijabetes.
• Zadržavanje tekućine i edemi: NSAIL mogu kod nekih ljudi dovesti do zadržavanja tekućine i edema (oteklina). Obavijestite svog liječnika ako imate edem ili kongestivno zatajenje srca.
• Gastrointestinalni čir ili krvarenje: NSAIL mogu izazvati ozbiljne čireve i krvarenje ili perforaciju (rupe) u želucu ili crijevima. Obavijestite svog liječnika ako u prošlosti imate čireve ili gastrointestinalno krvarenje, imate poremećaj krvarenja, uzimate oralne kortikosteroide, antikoagulanse (sredstva za razrjeđivanje krvi) ili druge terapije nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji mogu povećati ovaj rizik.
• Učinak na bubrege ili uznapredovala bubrežna bolest: Dugotrajna primjena NSAIL može uzrokovati ozljedu bubrega. Obavijestite svog liječnika ako imate bolest bubrega / ako ste na dijalizi ili ako uzimate diuretike ili ACE inhibitore, što može povećati bubrežni rizik. Ne uzimajte meloksikam ako imate uznapredovalu bubrežnu bolest.
• Učinci na jetru: NSAIL mogu uzrokovati povišene razine na testovima jetre ili, u rijetkim slučajevima, ozbiljne reakcije jetre (jetre), uključujući žuticu, kobni fulminantni hepatitis, nekrozu jetre i zatajenje jetre. Obavijestite svog liječnika ako imate disfunkciju jetre ili ste imali abnormalne testove jetre.
• Kožne reakcije: NSAIL mogu izazvati ozbiljne kožne reakcije, poput eksfoliativnog dermatitisa, Stevens-Johnsonovog sindroma (SJS) i toksične epidermalne nekrolize (TEN), koje mogu biti fatalne. Obavijestite svog liječnika ako u prošlosti imate kožne reakcije.
• Trudnoća: Ne postoje adekvatno kontrolirane studije Mobica u trudnoći, ali on prolazi placentarnu barijeru, što predstavlja rizik za fetus u razvoju. Izbjegavajte NSAID nakon 30 tjedana trudnoće jer mogu prouzročiti prerano zatvaranje ductus arteriosus fetusa, krvne žile koja povezuje glavne arterije prije rođenja.
• Dojenje: Oni koji doje možda neće htjeti uzimati Mobic, jer se bebi može prenijeti majčinim mlijekom.
• Oni koji pokušavaju zatrudnjeti: NSAR mogu uzrokovati odgođenu ovulaciju. Oni koji imaju poteškoća s začećem ili se podvrgavaju liječenju plodnosti, trebali bi izbjegavati ovaj lijek.

Isto vrijedi i za određene lijekove koji mogu komunicirati s Mobicom i povećati rizik od ozbiljnih nuspojava. Liječnik će izvagati prednosti i nedostatke vašeg režima liječenja i možda će razmisliti o promjeni ostalih recepata ako morate uzimati Mobic.

Lijekovi koji mogu komunicirati s Mobicom uključuju:

• Inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE): Mobic može umanjiti antihipertenzivni učinak ovih lijekova.
• Lijekovi za razrjeđivanje krvi, poput Jantovena ili Coumadina (varfarin): I varfarin i meloksikam nose ozbiljne rizike od gastrointestinalnih krvarenja i drugih problema s krvarenjem, što se povećava kada se uzimaju s Mobicom.
• Reumatrex ili Trexall (metotreksat): Mobic može smanjiti eliminaciju metotreksata iz tijela, povećavajući rizik od toksičnosti.
• Sandimmune (ciklosporin): Mobic može povećati bubrežnu toksičnost Sandimmunea.
• Diflunisal ili Salsalate (salicilati): Mobic može povećati rizik od gastrointestinalne toksičnosti kada se uzima zajedno s ovim lijekom.
• Pemetreksed: Kada se uzima s kemoterapijskim lijekom Pemetreksedom, Mobic može prouzročiti toksičnost za bubrege i gastrointestinalni sustav, kao i smanjenu aktivnost koštane srži.
• Kajeksalat (natrijev polistiren sulfonat): Nemojte koristiti Mobic oralnu suspenziju s kajeksalatom. Sorbitol u oralnoj suspenziji u kombinaciji s kajeksalatom može povećati rizik od crijevne nekroze, razgradnje crijevnog tkiva, što može biti kobno.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima, dodacima i vitaminima koje trenutno uzimate. Iako neki lijekovi predstavljaju mali rizik od interakcije, drugi mogu izravno kontraindicirati uporabu ili zatražiti pažljivo razmatranje nadmašuju li prednosti liječenja negativne strane u vašem slučaju.

Doziranje

Mobic tablete dolaze u jačini od 7,5 i 15 miligrama (mg). Oralna suspenzija dolazi u jačini od 7,5 mg na 5 mililitara (ml). Zbog mogućih nuspojava, preporučuje se uzimanje Mobic u najnižoj učinkovitoj dnevnoj dozi i u najkraćem mogućem trajanju.

Za odrasle se započinje sa 7,5 mg dnevno, a po potrebi se može povećati na 15 mg dnevno. Preporučena doza za djecu je 0,125 mg po kilogramu (kg) jednom dnevno, do najviše 7,5 mg.

Sve navedene doze odgovaraju proizvođaču lijeka. Provjerite svoj recept i razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da uzimate pravu dozu za sebe. Nikada nemojte povećavati dozu bez liječnika.

Kako uzimati i čuvati

Mobic se može uzimati s hranom ili bez nje. Ako imate uznemireni želudac kad ga uzimate, možda ćete htjeti vremenski ograničiti dozu da se podudara s obrokom. Protresite oralnu suspenziju prije nego što je popijete.

Mobic treba čuvati na 77 stupnjeva F dalje od topline i vlage, ali s njim možete putovati na temperaturama od 59 do 86 stupnjeva F. Držite tablete u čvrstoj posudi, a spremnik za oralnu suspenziju dobro zatvorite. Kao i kod svih lijekova, čuvajte ih izvan dohvata djece.

Ako propustite dozu, uzmite je čim se sjetite; ali ako je blizu vaše sljedeće doze, samo preskočite propuštenu dozu.

Znakovi predoziranja

Obratite se svom liječniku i odmah potražite liječničku pomoć ako ste uzeli više od propisane doze Mobic i ako imate znakove predoziranja, uključujući:

• Pospanost, letargija
• Mučnina, povraćanje
• Bolovi ispod rebara ili gornjeg dijela trbuha
• Bol u želucu
• Krv u stolici

Veliko predoziranje može imati teže posljedice, kao što su problemi s disanjem, koma, konvulzije i srčani udar.

Nuspojave

Kao i kod svih lijekova, meloksikam dolazi s rizikom od nuspojava. Budući da neki mogu biti ozbiljni, važno je biti ih svjestan kad započnete uzimati lijek.

Uobičajen

Uobičajene nuspojave uključuju:

• Trbušna nervoza
• Bolovi u trbuhu
• Proljev

Ozbiljno

Tijekom uzimanja ovog lijeka mogu se dogoditi ozbiljni i po život opasni neželjeni događaji, poput alergijskih reakcija, srčanog ili moždanog udara, krvarenja i čira na želucu te zatajenja bubrega ili jetre.

Potražite hitnu liječničku pomoć ako imate bilo koji od sljedećih simptoma tijekom uzimanja Mobića:

• Jaka želučana smetnja ili bol
• Crne ili katranske stolice
• Visoki krvni tlak
• Bolovi u prsima ili leđima
• Slabost, padanje
• Problemi s govorom ili zbunjenost
• Astma, košnica, otežano disanje ili druge alergijske reakcije
• Simptomi slični gripi
• Vrućica
• Mučnina ili povraćanje
• Umor
• Gubitak apetita
• Svrbež
• Žutilo kože ili očiju
• Tamno ili smanjeno izlučivanje urina
• Zadržavanje tekućine i oticanje u tijelu
• Osip
• Ljuštenje kože ili svrbež
• Jaka dehidracija

Abnormalni testovi funkcije jetre ili bubrega također mogu biti znakovi ozbiljne komplikacije.

Upozorenja i interakcije

Dok ste na Mobic-u, liječnik će vas možda pozivati ​​na povremene sastanke radi praćenja krvnog tlaka, jetre i bubrega i radi krvnih pretraga radi provjere anemije - što je moguća komplikacija dugotrajne upotrebe NSAID-a.

Postoje i interakcije s lijekovima koje mogu povećati rizik od određenih nuspojava ili zahtijevati da vas liječnik nadgleda. Interakcije s lijekovima mogu uključivati:

• Aspirin: Uzimanje ovih lijekova zajedno može povećati rizik od nuspojava i komplikacija, poput čira na probavnom traktu.
• Litobid (litij): Mobic može povećati koncentracije litija, pa bolesnike s oba lijeka treba nadzirati zbog toksičnosti litija.
• Diuretici, poput Lasixa (furosemid) ili tiazid: Određeni učinci diuretika mogu se smanjiti kod osoba koje uzimaju Mobic, a pacijente na oba lijeka potrebno je nadzirati zbog znakova bubrežnog zatajenja.

Česta upotreba alkohola može povećati rizik od nuspojava, pa biste je trebali izbjegavati dok uzimate Mobic.

Riječ iz vrlo dobrog

Osteoartritis, reumatoidni artritis i juvenilni idiopatski artritis kronična su stanja. Možda ćete osjetiti depilaciju i smanjenje simptoma, a možda ćete moći smanjiti dozu lijekova mjesecima ili čak godinama.

Ako imate artritis, važno je ostati aktivan i sudjelovati u terapiji ako vam to preporuči liječnik, jer ukočenost mišića može dovesti do neaktivnosti, što pogoršava bol i cjelokupno zdravlje. Većina ljudi s artritisom može voditi aktivan i produktivan život uz odgovarajuće liječenje.