Nadir: Česta nuspojava kemoterapije

Nadirje pojam koji se odnosi na najnižu točku bilo čega. U medicinskom smislu, nadir bi mogao značiti najnižu koncentraciju lijeka u tijelu. S obzirom na kemoterapiju, ona opisuje točku u kojoj je broj krvnih stanica najniži nakon kemoterapijskog tretmana. Među zdravstvenim radnicima i pacijentima obično se naziva "razdobljem nadir" ili jednostavno "nadir".

Zašto se Nadir događa

Iako kemoterapija izravno cilja stanice raka, ona također utječe na druge normalne stanice koje se brzo dijele u procesu, uključujući one koje se nalaze u crijevima, sluznici usta, kosi i koštanoj srži gdje se stvaraju krvne stanice.

Tijekom kemoterapije aktivnost koštane srži može se smanjiti, što rezultira smanjenim brojem krvnih stanica u tijelu, uključujući crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite.

Sa svakim kemoterapijskim tretmanom dolazi do najnižeg razdoblja, tako da ljudi koji imaju češće tretmane mogu imati smanjeni broj češće od onih čiji su tretmani udaljeni dalje.

Vremenska crta i rizici

Svaka vrsta krvnih stanica doseže nadir u različito vrijeme. Nizak broj također ima različite učinke.

Budući da se trajna oštećenja koštane srži mogu dogoditi ako se kemoterapija daje prečesto, to se uzima u obzir pri određivanju rasporeda kemoterapije. Sljedeću dozu kemoterapije treba dati tek nakon što se krvna slika osobe poveća na sigurnu razinu nakon najnižeg razdoblja. To se događa postupno i obično traje oko tri do četiri tjedna.

Bijele krvne stanice

Bijele krvne stanice (WBC) općenito padaju na najniži broj oko sedam do 14 dana nakon kemoterapijskog tretmana.

WBC-i, posebno specifična vrsta koja se naziva neutrofili, vitalna su komponenta imunološkog sustava jer drže napadne bakterije u blizini. Zbog toga imate povećan rizik od razvoja infekcija kada je broj nizak.

Normalan broj neutrofila je 2.500 do 6.000. Niže od toga i kaže se da je imunološki sustav ugrožen - a rizik od infekcije raste. Ako su neutrofili abnormalno niski, ispod 500, stanje se naziva neutropenija i može doći do ozbiljne infekcije.

Crvene krvne stanice

Crvene krvne stanice (RBC) općenito žive dulje od bijelih krvnih stanica i dosežu najniži period nekoliko tjedana nakon tretmana. Njihov posao je prenositi kisik iz pluća u tkiva kroz tijelo.

RBC sadrže hemoglobin, protein bogat željezom koji transportira kisik i također daje krvi crvenu boju. Kada je broj crvenih krvnih zrnaca prenizak, rezultat se naziva anemija.

Trombociti

Trombociti uglavnom dosežu svoje najniže razdoblje otprilike u isto vrijeme kad i bijele krvne stanice. Trombociti imaju važnu funkciju pomažući zgrušavanju krvi, što sprečava krvarenje.

Kada broj trombocita u tijelu padne prenisko, stanje se naziva trombocitopenija. Obilježavaju je modrice, krvarenja iz nosa, prekomjerno krvarenje iz posjekotina i umor. Crveno-ljubičasti osip na koži koji izgleda poput malih točkica također je simptom niskog broja trombocita.

Upravljanje smanjenim brojem krvnih zrnaca

Kada se krvna slika smanji, WBC, RBC i trombociti mogu se povećati lijekovima koji pojačavaju proizvodnju stanica, kao i transfuzijom. Povećavanje potrošnje određenog zdravog mesa, voća i povrća također može pomoći u jačanju prirodne proizvodnje krvnih stanica u tijelu.

Izvori proteina poput peradi i ribe mogu promovirati proizvodnju bijelih bjelinica. Trombociti se mogu povećati jedući hranu bogatu vitaminima B-9 i B-12.

Sljedeći vitamini i minerali pomažu povećati tjelesnu proizvodnju eritrocita. Razmislite o dodavanju dodataka i / ili jesti hranu koja je bogata sljedećim:

• Željezo: nalazi se u lisnatom zelenom povrću poput kelja i špinata, mesnom mesu, nemasnom crvenom mesu, žumanjcima, grahu i mahunarkama
• Vitamin A (retinol): nalazi se u ulju jetre bakalara, slatkom krumpiru, špinatu, brokuli, grašku crnih očiju, mrkvi, tikvici, bundevi, dinjama, mangu i marelicama
• Vitamin B-6 (piridoksin): nalazi se u lososu, peradi, jajima, krumpiru, batatu, bananama, avokadu, pistacijama, kikirikiju, cjelovitim žitaricama i smeđoj riži
• Vitamin B-9 (folat): nalazi se u citrusnom voću, banani, papaji, cikli, šparogama, prokulicama, avokadu, orasima i sjemenkama lana
• Vitamin B-12 (kobalamin): nalazi se u mesu organa, govedini, tuni, pastrvi, lososu, srdelama, školjkama i jajima
• Vitamin C: Nalazi se u agrumima, dinjama, kiviju, papaji, jagodama, batatu, rajčici, paprici, brokoli, cvjetači i kelju
• Bakar: Nalazi se u gljivama shitake, spirulini, bademima, indijskim oraščićima, sjemenkama sezama, jastogu, kamenicama, mesu od organa, blitvi, špinatu i kelju
• Vitamin E: nalazi se u lososu, pastrvi, škampima, guskama, špinatu, brokuli, zelenilu repa, tikvicama, avokadu, ulju pšeničnih klica, maslinovom ulju, sjemenkama suncokreta, bademima, lješnjacima, pinjolima, kikirikiju, brazilskim orasima, mangu i kiviju

Mjere opreza koje treba poduzeti tijekom Nadira

Važno je izbjegavati infekciju ili bilo kakve aktivnosti koje bi mogle izazvati krvarenje, jer se WBC koji se bore protiv infekcije i trombociti koji pomažu u zgrušavanju smanjuju. Slijedite nekoliko jednostavnih savjeta, uključujući:

• Često pranje ruku
• Temeljito operite i kuhajte hranu prije konzumiranja
• Izbjegavajte kontakt s onima koji mogu prenijeti infekciju, kao ni s otpadom od kućnih ljubimaca
• Izbjegavanje ogrebotina ili posjekotina

Pomozite ojačati vaš imunološki sustav:

• Spavanje dovoljno
• Jedite zdravu, uravnoteženu prehranu bogatu voćem i povrćem
• Izbjegavanje kofeina i alkohola
• Pijenje puno vode

Kada posjetiti liječnika

Odmah potražite liječničku pomoć ako imate krvarenje koje neće prestati ili groznicu od 100 ili više stupnjeva, jer bi to moglo ukazivati ​​na prisutnost ozbiljne infekcije.