Što biste trebali znati o dodacima niacinu

Niacin je oblik vitamina B, posebno B3 (nikotinska kiselina). To je vitamin topiv u vodi, važan za pravilan rad stanica u tijelu. Niacin je s malim uspjehom proučavan zbog svog potencijala za liječenje niza bolesti, uključujući Alzheimerovu bolest, mrenu, erektilnu disfunkciju i bolest srpastih stanica.

Svojedobno su liječnici prepisivali niacin za pomoć u upravljanju kolesterolom kod osoba s kardiovaskularnim bolestima. Međutim, nakon studije iz 2011. objavljene uNew England Journal of Medicineutvrdio je da niacin ne donosi nikakve koristi ljudima s visokim kolesterolom, praksa je zaustavljena.

Danas se niacin koristi uglavnom za liječenje nedostatka niacina, koji ako ozbiljan može dovesti do pelagre, bolesti koju karakteriziraju proljev, kožne lezije i demencija. Nedostatak niacina najvjerojatnije će se razviti kao rezultat pothranjenosti, siromaštva ili kroničnog alkoholizma.

Većina ljudi unosi dovoljno niacina u prehranu da spriječi nedostatak, posebno iz hrane poput kvasca, mesa, ribe, mlijeka, jaja, zelenog povrća i obogaćenih žitarica. Međutim, ako vaš liječnik ili nutricionist kažu da vam treba više vitamina B3 u prehrani, treba razmotriti neke stvari kako biste odabrali odgovarajući dodatak niacinu.

Američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga preporučuje 14 miligrama (mg) niacina dnevno za žene i 16 mg niacina za muškarce iz svih izvora.

Nikotinska kiselina s trenutnim otpuštanjem

Nikotinska kiselina s trenutnim otpuštanjem, također poznata i kao nikotinska kiselina s "brzim otpuštanjem", isprazni cijelu dozu u krvotok čim je proguta. Iz tog razloga, IR nikotinska kiselina vjerojatnije od ostalih oblika vitamina izaziva nuspojave.

Neke boce nikotinske kiseline možda neće sadržavati sadrže li proizvod s „trenutnim oslobađanjem“ ili „usporenim otpuštanjem“ (vidi dolje). Ako na etiketi nije navedeno koji je oblik nikotinske kiseline u boci, sigurno je pretpostaviti da se radi o IR proizvodu.

Nikotinska kiselina s produljenim oslobađanjem

Ovaj oblik nikotinske kiseline dostupan je na recept pod robnim markama Niaspan ili Niacor, kao i generički. Postoji i verzija s kontroliranim izdanjem pod nazivom Slo-Niacin koja se prodaje bez recepta i može biti jeftinija.

Nikotinska kiselina s produljenim otpuštanjem (ER) oslobađa se u tijelo sporije od IR tipa. Nikotinska kiselina s produljenim oslobađanjem može uzrokovati nuspojave, ali one će vjerojatno biti manje ozbiljne od onih povezanih s IR oblikom.

Nikotinska kiselina s produženim oslobađanjem

Nikotinska kiselina s produženim oslobađanjem (SR), također poznata i kao nikotinska kiselina s vremenskim otpuštanjem, oslobađa nikotinsku kiselinu u tijelo tijekom određenog vremenskog razdoblja, a ne odjednom. Još uvijek može uzrokovati nuspojave, ali vjerojatno će biti blaže od onih koje uzrokuju dodaci s trenutnim oslobađanjem.

Dodatku SR nikotinske kiseline trebat će više vremena da očisti tijelo nego IR obliku ili obliku produženog oslobađanja (ER). Iz tog razloga, SR nikotinska kiselina dolazi s rizikom od toksičnosti za jetru.

Ako imate bolest jetre, poput ciroze ili kronične infekcije hepatitisom B ili C, najbolje je ne uzimati niacin s produljenim oslobađanjem i umjesto toga se odlučiti za formulaciju s trenutnim ili produljenim oslobađanjem.

Moguće nuspojave

Dodaci niacinu sigurni su za većinu ljudi, ali mora biti svjesnih nekih potencijalnih nuspojava. Najčešće je crvenilo - toplina, trnci, svrbež i crvenilo lica, ruku i prsa. Ovaj simptom može biti popraćen glavoboljom, vrtoglavicom, osipom i / ili smanjenjem krvnog tlaka.

Nuspojave nikotinske kiseline mogu biti otežavajuće i, u nekim slučajevima, nepodnošljive, ali obično se povuku nakon nekoliko tjedana. U međuvremenu postoje načini za njihovo ublažavanje.

• Lakoća u punoj dozi. Na primjer, ako biste trebali uzimati 500 mg dnevno, prvih nekoliko dana uzimajte 250 mg i postupno povećavajte do pune snage kako se tolerira.
• Promijenite formulacije. Ako niacin s trenutnim oslobađanjem stvara probleme, možda ćete moći bolje podnijeti OTC formulaciju s produljenim oslobađanjem ili formulaciju s produljenim otpuštanjem, jer se niacin dostavlja postupno, a ne odjednom.
• Podijelite dozu. Umjesto da uzimate cijelu dozu odjednom, uzmite pola ujutro, a pola noću. (Iako možete fizički podijeliti tabletu niacina s trenutnim oslobađanjem na dva dijela, nikada nemojte rezati, žvakati ili otapati tabletu s produljenim ili produljenim oslobađanjem.)
• Izbjegavajte alkohol i tople napitke. Obje mogu pogoršati nuspojave. Dok se potpuno ne riješe, smanjite alkohol i vruću kavu, čaj ili druga pića koliko god možete ili uopće prestanite.
• Uzmi aspirin. Studije su pokazale da uzimanje aspirina 30 minuta prije ili istovremeno s niacinom može smanjiti intenzitet i trajanje ispiranja za 30% do 40%.
• Pokušajte s niacinom bez ispiranja. Ovaj kombinirani dodatak sadrži nikotinamid i inositol heksaniacinat. Iako se bolje podnosi od ostalih oblika niacina, istraživanje je pokazalo da niacin bez ispiranja nije ništa bolji od placeba za poboljšanje razine kolesterola i drugih lipida.

Visoke doze nikotinske kiseline (više od 3 grama dnevno) mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave, uključujući oštećenje jetre, giht, gastrointestinalni čir, gubitak vida, povišeni šećer u krvi, nepravilan rad srca i druge ozbiljne probleme. Visoke doze niacina također su povezane s povećanim rizikom od moždanog udara.

Doziranje i priprema

Nema dovoljno znanstvenih podataka za određivanje preporučene doze niacina ili nikotinske kiseline. Ako vam liječnik prepiše nikotinsku kiselinu, dozu će temeljiti na čimbenicima kao što su dob, spol i povijest bolesti.

Prije uzimanja niacina koji se prodaje bez recepta, razgovarajte sa svojim liječnikom da biste bili sigurni da to ima smisla. Zajedno možete odrediti optimalnu formulaciju i dozu.

Na što treba paziti

Bez obzira kupujete li niacin bez recepta ili ćete ga uzimati na recept, nemojte ga smatrati "samo dodatkom". To je još uvijek oblik lijeka koji ima rizike i nuspojave. Odmah prijavite liječniku sve značajne nuspojave.