Olanzapin (Zyprexa) jedan je od skupine novijih antipsihotičnih lijekova koji se nazivaju atipični antipsihotici. Te se vrste lijekova smatraju boljim izborom za osobe s Alzheimerovom bolešću od ostalih starijih antipsihotičnih lijekova. Međutim, američka Uprava za hranu i lijekove ne odobrava Zyprexu za liječenje psihoza u starijih odraslih osoba s demencijom.
Olanzapin pripada kategoriji lijekova koji se nazivaju psihotropici - lijekovi koji utječu na um. Antipsihotični lijekovi su psihotropni lijekovi koji liječe simptome shizofrenije poput halucinacija, paranoje i zabluda.
Terry Vine / Getty ImagesKoji su atipični antipsihotični lijekovi?
Atipični antipsihotični lijekovi su takozvani kako bi se napravila razlika između ovih novijih antipsihotika i ostalih konvencionalnih antipsihotika, poput klorpromazina (torazin, ormazin) i haloperidola (Haldol). Atipični antipsihotični lijekovi prvi su put predstavljeni 1980-ih. Zyprexa je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) 1996.
Atipični antipsihotični lijekovi imaju niz izrazitih razlika i na tržištu se prodaju kao lijekovi koji imaju manje glavnih neuroloških nuspojava poput ekstrapiramidnih simptoma i niske stope tardivne diskinezije. Atipični antipsihotici odobreni su za liječenje shizofrenije, ali su također propisani za osobe s bipolarnim poremećajem i za liječenje agitacije i psihoze kod demencije.
Nuspojave lijeka Zyprexa
Uobičajene nuspojave uključuju:
- Prehlada ili kašalj
- Proljev
- Vrtoglavica
- Pospanost ili prekomjerna sedacija
- Suha usta
- Povećani apetit ili debljanje
- Mučnina ili povraćanje
Ozbiljnije neurološke nuspojave uključuju:
- Ekstrapiramidalni simptomi - tremor, distonija, parkinsonizam, akinezija (gubitak dobrovoljnog kretanja), akatizija (nemir, uznemirenost)
- Terdivna diskinezija - nehotični pokreti usta, jezika, lica, trupa i ekstremiteta. Rizik se povećava duljom uporabom.
Mogućnosti primjene Zyprexa
Zyprexa tablete dostupne su u obliku tableta koje se mogu uzimati jednom dnevno u jačini od 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg,. Lijek se može uzimati sa ili bez obroka. Nije potrebno rutinsko praćenje krvi.
Zyprexa je također dostupan u formulaciji koja se otapa u ustima u jačini od 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg, kao i intramuskularnom injekcijom (injekcija).
Obavezno pročitajte upute na recept. Pitajte svog ljekarnika ili liječnika o svemu u što niste sigurni.
Upozorenje na Zyprexu i osobe s demencijom
Osobe s demencijom koje uzimaju antipsihotične lijekove, uključujući Zyprexu, imaju povećani rizik od iznenadne smrti. Istraživanje je pokazalo da je većina tih smrtnih slučajeva povezana ili s kardiovaskularnim stanjima (zatajenje srca) ili infekcijama (upala pluća). Međutim, propisivanje tih lijekova i dalje može biti prikladno za pacijente koji predstavljaju opasnost za sebe ili druge i koji su u dubokoj nevolji.
Iako Zyprexa nije odobren za liječenje starijih odraslih osoba s psihozom povezanom s demencijom, ponekad se propisuje "izvan oznake" (nije kao što je odobrila FDA) s ciljem smanjenja značajnih problema u ponašanju ili psihoza. Ako se u ovoj situaciji koriste antipsihotični lijekovi, to bi trebalo biti nakon pokušaja drugih pristupa koji nisu lijekovi i nakon potvrde da ponašanje predstavlja opasnost za osobu s demencijom ili one oko nje, ili su im paranoja i zablude uistinu teške. U
Ostali atipični antipsihotični lijekovi
Ostali atipični antipsihotični lijekovi uključuju sljedeće:
- kvetiapin (Seroquel)
- risperidon (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- klozapin (Clozaril)
- pimavanserin (Nuplazid)
Svaki od ovih lijekova ima različite učinke i nuspojave kako za širu javnost, tako i za one koji imaju Alzheimerovu bolest.
Opći zaključci
Općenito je poznato da je, iako je potrebno više istraživanja, izbjegavanje - ili uporaba uz pažljivo praćenje liječnika - potrebno prilikom razmatranja lijeka Zyprexa za osobe s demencijom.
