Tasii / Getty Images
Ključni za poneti
- Istraživači su otkrili da oralne kontracepcijske tablete mogu zaštititi od raka jajnika i endometrija.
- Iako su prethodne studije podržale slične nalaze, ova nova studija pokazuje kako zaštitni učinak ostaje i do 35 godina nakon prestanka primjene kontracepcijske pilule.
Novo istraživanje ponavlja kako je oralna kontracepcija više od korisnog alata za planiranje obitelji. Znanstvenici proučavaju preventivne učinke tableta protiv nekih vrsta karcinoma - a sa druge strane vezu između hormonalnih kontraceptiva i rizika od raka dojke.
Prosinačka studija, objavljena uIstraživanje raka, proučavao je ne samo povezanost oralne kontracepcije i karcinoma dojke, jajnika i endometrija, već i koliko dugo traju određeni čimbenici rizika.
Istraživači sa Sveučilišta u Uppsali u Švedskoj proučavali su zdravstvene podatke preko 250 000 žena rođenih između 1939. i 1970. u Britaniji kako bi usporedili učestalost karcinoma dojke, jajnika i endometrija između onih koji nikada nisu koristili kontracepcijske pilule i onih koji su ih koristili. Oko 80% sudionika studije koristilo je oralne kontraceptive, u prosjeku oko deset godina (u rasponu od jedne do 48 godina uporabe).
Znanstvenici su otkrili da su žene koje su koristile oralne kontraceptive imale 32% smanjeni rizik za rak endometrija i 28% smanjen rizik za rak jajnika u usporedbi s onima koji ih nisu koristili. Podaci su također pokazali da zaštitna povezanost ostaje značajna nekoliko desetljeća - do 35 godina - nakon što su žene prestale koristiti lijekove.
"Nalazi studije, da je uporaba oralnih kontraceptiva zaštitna za rak endometrija i jajnika, u skladu su s prethodno objavljenim podacima", kaže za Verywell dr. Marina Stasenko, ginekološka onkologinja iz Centra za rak Perlmutter s NYU Langone. "Međutim, dodatne informacije da smanjenje rizika traje 35 godina nakon prekida liječenja nove su i prilično uzbudljive."
Što ovo znači za vas
Odluka o uzimanju oralnih kontraceptiva važna je i osobna odluka. Ovo najnovije istraživanje dodaje literaturi da lijekovi poput kontracepcijskih pilula mogu ne samo pomoći u planiranju obitelji, već vam mogu pružiti i neke dugoročne prednosti prevencije raka.
Kako radi?
Kombinirani oralni kontraceptivi uključuju estrogen i progestin, koji su sintetski oblici ženskih spolnih hormona. Estrogen i progestin u oralnim kontraceptivima sprečavaju ovulaciju i stoga štite od trudnoće.
Iako je studija pronašla samo povezanost između pilula i smanjenog rizika od raka, stručnjaci teoretiziraju da je suzbijanje ovulacije koje kontracepcijske pilule mogu pružiti mehanizam ovdje na djelu.
"Ako ne stvarate te folikule svaki mjesec ili jajašca svaki mjesec i ne dobijete ono uklanjanje površine jajnika, onda je manja vjerojatnost da ćete imati toliko okretaja stanica i manje prilika za te stanice da bi se s vremenom pretvorio u rak “, kaže Joshua Cohen, doktor medicine, docent ginekološke onkologije u UCLA Jonsson sveobuhvatnom centru za rak u Kaliforniji, za Verywell.
Istraživači vjeruju da kontrola rađanja može pomoći u prevenciji karcinoma endometrija - bolesti koju pokreće estrogen - pružajući kontinuiranu razinu hormona estrogena i progesterona kod pacijenata koji nemaju redovite cikluse.
"Na početku ciklusa imate val estrogena, koji stimulira sluznicu maternice, a zatim nakon ovulacije dolazi do drugog hormona - progesterona - i to je ono što omogućava menstruaciju", dr. Konstantin Zakashansky , direktor ginekološke onkologije na Mount Sinai West u New Yorku, kaže Verywellu.
Ako ne ovulirate dosljedno i imate kontinuiranu proizvodnju estrogena bez kontraefekta progesterona (koji sprječava ovu kontinuiranu proliferaciju), veći je rizik od razvoja hipoplazije, prekancera maternice ili samog karcinoma, objašnjava Zakashansky.
Rizik od raka dojke
Budući da je rak dojke hormonski pogođena bolest, stručnjaci kažu da uzimanje vanjskih hormona, poput oralnih kontraceptiva, potencijalno može potaknuti određene vrste raka dojke da se razmnožavaju, dijele i rastu.
Ovo može biti jedno od objašnjenja zašto su neke velike studije pokazale vezu između kontracepcijskih pilula i povećanog rizika od raka dojke. Ti su rizici bili mali i smanjili su se nakon prestanka primjene oralnih kontraceptiva.
Slično tome, aktualno švedsko istraživanje pokazalo je da je uzimanje oralnih kontraceptiva dovelo do neznatno povećanog rizika od raka dojke. Te veće šanse među trenutnim i nedavnim korisnicima također su se počele smanjivati otprilike osam godina nakon što su prestali piti tabletu.
"Zanimljivo je da su autori u početku primijetili mali, kratkoročni porast rizika od raka dojke, ali taj se rizik brzo vratio na osnovno stanovništvo nakon što su sudionici prekinuli lijekove", kaže Stasenko.
Zakashansky kaže da je odluka o uzimanju oralnih kontraceptiva, unatoč ovom riziku, osobna odluka koja se mora donijeti na individualnoj razini uz vodstvo liječnika.
"Doista morate razgovarati sa svakim pojedinačnim pacijentom i razmisliti o pojedinačnom riziku, predispoziciji i popratnom bolesti, a korist može nadmašiti rizik", kaže on.
Probir za rak
Tijekom trenutne pandemije COVID-19, možda će se činiti težim pratiti svoje godišnje posjete liječniku, ali Cohen i drugi liječnici naglašavaju da je još važnije nego ikad da ljudi razgovaraju sa svojim liječnikom i pregledaju rak.
"Bez obzira koju vrstu liječnika posjetili, trebali biste opisati osjećaje koje imate, osjećaje u tijelu zbog kojih ste zabrinuti i podijeliti svoju obiteljsku povijest", kaže Cohen. “Razgovaramo o samosvijesti dojke, što znači da znamo što je za vas normalno što se tiče simetrije ili kvrga i neravnina. To su stvari koje su zaista važne jer ćemo to za opću populaciju doista ponuditi mlađim ženama. "
Američka radna skupina za preventivne usluge (USPSTF) preporučuje da žene koje imaju 50 do 74 godine i imaju prosječan rizik od raka dojke rade mamografiju svake dvije godine.
USPSTF ne preporučuje rutinski pregled raka jajnika jer se njegovi simptomi (bol u trbuhu, nadutost, zatvor, mokraćni simptomi, bolovi u leđima ili umor) mogu primijetiti i kod zdravih žena i kod žena s kasnim stadijom raka jajnika.
Iako rak endometrija može uzrokovati simptome poput vaginalnog krvarenja i obično se nalazi u ranoj fazi, trenutno ne postoji standardni probirni test. Međutim, istraživači izvode klinička ispitivanja kako bi istražili slučaj upotrebe nekoliko potencijalnih testova, poput transvaginalnog ultrazvuka, papa testa i uzorkovanja endometrija (biopsija).
.jpg)
