Ako imate bolove u kukovima, možda vam koristi fizikalna terapija kako biste naučili određene vježbe i strategije koje će vam pomoći u upravljanju vašim stanjem. Iako fizikalna terapija može biti vrlo uspješna, ponekad je oštećenje kuka zbog osteoartritisa (OA) preveliko, pa je potrebno poduzeti invazivnije mjere kako biste se vratili svom uobičajenom načinu života.
Ako vam OA uzrokuje bolove u kuku, a vi imate poteškoća u upravljanju osnovnim funkcionalnim zadacima, možda će vam profitirati kirurški postupak nazvan totalna zamjena kuka (THR). Postupak uključuje uklanjanje artritičnog zgloba kuka i zamjenu umjetnim kukom.
Kuk je veliki zglob u vašem tijelu, a THR operacija je velika operacija. Vjerojatno će postojati neke postoperativne bolove i imat ćete poteškoće u kretanju nakon zahvata. Dobra vijest je da možete početi raditi na rehabilitaciji vrlo brzo nakon što imate THR.
Nakon vaše THR operacije, vjerojatno ćete naići na fizioterapeuta u mnogo različitih postavki. Fizioterapeut za akutnu njegu može vas posjetiti u bolnici odmah nakon vaše operacije. Možda će vam trebati ili neće biti potrebna akutna ili subakutna rehabilitacija, ili vas jednostavno mogu otpustiti iz bolnice izravno kući. U svakom slučaju, možda će vam koristiti fizikalna terapija koja će vam pomoći da vratite normalnu funkciju. Ambulantna fizikalna terapija obično je vaš zadnji korak prije povratka u punu funkciju nakon potpune zamjene kuka.
Bez obzira u kojem ste okruženju nakon THR-a, iz bolnice ili ambulante, fizioterapeut vam može pomoći da se usput vratite svom uobičajenom načinu života.
Fizikalna terapija u bolnici
E + / Getty Images
Neposredno nakon THR operacije, fizioterapeut će vas vjerojatno posjetiti u vašoj bolničkoj sobi. On ili ona mogu vam pomoći pregledati ukupne mjere predostrožnosti kuka i započeti neke nježne vježbe kako biste poboljšali opseg pokreta i snage vašeg kuka.
Nakon THR-a, za pokretljivost će vam vjerojatno trebati pomoćni uređaj poput standardnog ili šetača na kotačima. Vaš PT može osigurati da je uređaj ispravne veličine i može vam pomoći da ga pravilno upotrebljavate.
Možete očekivati da će vam boravak u bolnici trajati otprilike 2 ili 3 dana nakon vaše THR operacije. Vaš će fizioterapeut vjerojatno raditi s vama svaki dan dok ste u bolnici.
Akutna i subakutna rehabilitacija
Nadam se da ćete nakon nekoliko dana u akutnoj kirurškoj bolnici biti spremni za povratak kući. Ponekad vas ograničenja pokretljivosti mogu spriječiti da idete izravno kući. U tom slučaju možete biti poslani u bolnicu za subakutnu rehabilitaciju da biste nastavili raditi s fizioterapeutom (i drugim rehabilitacijskim stručnjacima) kako biste povratili svoju osnovnu funkcionalnu pokretljivost.
Možete očekivati da će seanse fizikalne terapije u subakutnoj bolnici za odvikavanje biti malo intenzivnije od onih u kirurškoj bolnici. Mnoge subakutne bolnice zahtijevaju da se fizikalne terapije izvode dva puta dnevno.
Vaš PT u bolnici za subakutnu odvikavanje i dalje će raditi s vama na poboljšanju opsega pokreta i snage kukova i nastavit će unapređivati osnovnu funkcionalnu pokretljivost poput hodanja, odijevanja i penjanja stepenicama.
Glavni cilj subakutnog centra za odvikavanje je pomoći vam da vratite sigurnu funkcionalnu pokretljivost kako biste se mogli vratiti kući.
Rehabilitacija kuće
Jednom kada se vratite kući nakon THR postupka, možda će vam koristiti kućna fizikalna terapija da biste nastavili raditi na poboljšanju svoje funkcionalne pokretljivosti i snage.
Vaš fizikalni terapeut za kućnu njegu može vas naučiti kako se sigurno penjati stepenicama, kako se kretati i izlaziti iz kreveta te kako koristiti odgovarajući pomoćni uređaj za hodanje. Vaš fizikalni terapeut može vam pomoći da prijeđete iz upotrebe hodalice u upotrebu četverostrukog štapa ili standardnog štapa za hodanje.
Fizička terapija kućne njege nakon THR-a obično je rezervirana za ljude koji ne mogu napustiti svoju kuću zbog ograničenja putovanja. Ako imate članove obitelji ili prijatelje koji mogu voziti, možda ćete moći preskočiti fizikalnu terapiju kod kuće i prijeći izravno na ambulantnu fizikalnu terapiju.
Ambulantna rehabilitacija
Vaš posljednji korak u rehabilitaciji THR-a je fizikalna terapija u ambulanti. Tamo ćete nastaviti povećavati svoj hip-ROM. Mogu se izvoditi napredne vježbe jačanja kukova, a možete se usredotočiti na maksimaliziranje ravnoteže i propriocepcije.
Možete početi koristiti stacionarni bicikl ili traku za trčanje kako biste poboljšali izdržljivost mišića i sposobnost hodanja dok ste na ambulantnoj fizikalnoj terapiji. Vaš fizioterapeut nastavit će pojačavati i vaše mjere opreza u kuku.
Do kraja ambulantne fizikalne terapije za THR, trebali biste normalno hodati bez pomoćnih uređaja. Vaša razina boli trebala bi biti pod kontrolom i trebali biste biti spremni za povratak u svoje uobičajene aktivnosti.
Potpuna zamjena kuka može biti bolno iskustvo koje može otežati jednostavne zadatke poput hodanja i odijevanja. Napornim radom u fizikalnoj terapiji na svakom koraku možda ćete se moći brzo i sigurno vratiti na svoju prethodnu razinu funkcije i pokretljivosti.
