Simptomi psorijaze

Kad je riječ o opisivanju simptoma psorijaze, većina ljudi razmišlja o crvenom, ljuskavom osipu povezanom s psorijazom u plaku, najčešćim oblikom bolesti. Ali postoje i druge vrste psorijaze, svaka sa svojim karakterističnim znakovima i simptomima. Uz to, određene oblike autoimune bolesti lako se može zamijeniti s drugim stanjima i kao takvi zahtijevaju stručnu procjenu kako bi se postigla točna dijagnoza.

Ilustracija Verywell

Česti simptomi

Simptomi psorijaze izravno su povezani s vrstom bolesti koja je uključena. Iako su dermatološki (kožni) simptomi česti, oni se mogu razlikovati u izgledu i u nekim se slučajevima možda i ne pojavljuju. Zapravo su neke vrste psorijaze ograničene na nokte, zglobove ili određene dijelove tijela.

Simptomi psorijaze razvit će se u akutnim epizodama koje se nazivaju bljeskovi. Izljeve obično potiče "okidač" poput stresa, lijekova ili ozljede kože. Ostali događaji su idiopatski (nepoznatog podrijetla), razvijaju se iznenada i rješavaju se jednako brzo. Čak i ako su simptomi psorijaze trajni, bit će epizoda u kojima će se stanje naglo pogoršati i poboljšati.

Psorijaza plaka

Psorijaza plaka čini oko 80% svih slučajeva i smatra se "klasičnim" oblikom bolesti. Psorijaza plaka definirana je:

• Pojava površinskih crvenih mrlja kože prekrivenih bijelim do srebrnastim ljuskama
• Svrbež
• Pucanje
• Suhoća

Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.

Pogledajte Foto

Psorijaza plaka. DaveBolton / Getty Images

Flasteri se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu, ali su najčešći na fleksorskim površinama (područja kože nasuprot zglobu, poput unutarnje strane lakta ili stražnje strane koljena). Osip se može pojaviti i na tjemenu, lice, oko ili unutar ušiju. Pocrvenjeli plakovi ponekad će se konsolidirati i pokriti veće dijelove tijela.

Iako se ljuskice na površini kože lako odlijevaju, one ispod su žilavije i mogu lako krvariti ako se ogrebu. To može dovesti do klasičnog nalaza koji se naziva znak Auspitz u kojem sitne točkice krvarenja stvaraju obrazac sličan šugi.

Kad psorijaza plaka zahvati vlasište, lako se može zamijeniti s peruti (seboreični dermatitis). Međutim, kod psorijaze će zahvaćena koža biti suha sa srebrnastim sjajem; kod seboroičnog dermatitisa koža će gotovo uvijek biti masna. Psorijaza na vlasištu može biti blaga, s malim mrljama na stražnjem dijelu glave i vrata ili generaliziranom koja utječe na cijelu glavu.

Kada se javlja na licu, psorijaza može utjecati na obrve, gornju usnicu i liniju kose. Vrlo rijetko se psorijaza može razviti na desnima ili unutar nosa, obraza ili usana. Te su lezije često bjelkaste ili sive i mogu ometati žvakanje i gutanje. Iako su slične aftoznim čirima, psorijatične lezije obično nemaju konsolidirano središte.

Psorijaza u uhu može biti problematična jer se pahuljice mogu postupno nakupljati u ušnom kanalu. Simptomi mogu uključivati ​​bol, svrbež, začepljenje ušnog voska i gubitak sluha.

Psorijaza noktiju

Više od 50% ljudi s kožnom psorijazom također ima psorijazu na noktima, koju karakterizira prekomjerna proizvodnja keratinocita u matrici noktiju. S druge strane, 5% ljudi s psorijazom noktiju neće imati nikakve znakove kožne psorijaze, prema Nacionalna zaklada za psorijazu (NPF).

Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.

Pogledajte Foto

Psorijaza noktiju. Trevor Knowles / Getty Images

Simptomi psorijaze noktiju slični su drugim bolestima noktiju, uključujući onihomikozu (gljivice na noktima). Oni uključuju:

• Jame (male udubine ili jamice na površini ploče nokta)
• Distalna oniholiza (podizanje nokta s nokta)
• "Uljne kapi" (prozirna, žuto-crvena boja u postelji nokta)
• Subungualna hiperkeratoza (zadebljanje i ljuštenje nokta)
• Leukonychia (bijele mrlje na ploči nokta)

U najgorem slučaju, psorijaza noktiju može uzrokovati da nokat postane gust, mrvljiv i neugledan. To ne samo da može izazvati neugodnosti, već i ometati sposobnost osobe da hoda.

Guttate Psorijaza

Kvrge koje su posljedica osipa na guttatnoj psorijazi mogu se opisati kao:

• Mali
• Podignuta
• Ružičasta
• U obliku suze

Osip se može iznenada pojaviti na trupu, rukama ili nogama, obično nakon virusne ili bakterijske infekcije poput strepnog grla, vodenih kozica ili prehlade. Češća je u djece s obzirom na to da su sklonija tim infekcijama.

Inverzna psorijaza

Inverzna psorijaza, poznata i kao intertriginozna psorijaza, relativno je rijedak oblik bolesti koji utječe na nabore kože. Inverzna psorijaza obično se javlja iza ušiju, ispod dojki, između stražnjice ili u preponama ili pazuhu.

Budući da su ta područja obično vlažna, zakrpe neće biti ljuskave. Umjesto toga, pojavljuje se koža zahvaćena inverznom psorijazom:

• Glatko, nesmetano
• Crvena
• Blistava

Pustularna psorijaza

Kao što i samo ime govori, pustuloznu psorijazu karakteriziraju lezije ispunjene gnojem, a ne ljuskavi plakovi. Gnoj, sastavljen od mrtvih bijelih krvnih zrnaca i limfne tekućine, nije zarazan.

Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.

Pogledajte Foto

Pustularna psorijaza: palmarna pustuloza. DermNet / CC BY-NC-ND

Postoji nekoliko podvrsta pustularne psorijaze. U žarišnom obliku bolesti, osip se pojavljuje samo na malim dijelovima tijela, poput dlanova, tabana, prstiju ili nogu.

Von Zombusch psorijaza je ozbiljniji oblik koji može pokriti velika područja kože. Obično započinje generaliziranim crvenilom i osjetljivošću, nakon čega se bijele pustule pojavljuju u fleksibilnim područjima kože (poput stražnjih strana koljena ili unutarnje strane kožice). laktova, pazuha ili prepona).

Ostali simptomi psorijaze Von Zomzusch uključuju vrućicu, zimicu, dehidraciju, ubrzani rad srca, umor, gubitak težine i slabost mišića. Ako se ne liječi, bolest se može proširiti u krvotok i postati fatalna.

Eritrodermijska psorijaza

Eritrodermijska psorijaza rijedak je i težak oblik bolesti koji se karakterizira masovnim prolijevanjem kože po cijelom tijelu. Umjesto manjih ljuskica, koža će se otkinuti u velikim plahtama. Eritrodermična psorijaza često izgleda slično ozbiljnoj opeklini ili slučaju Stevens-Johnsonovog sindroma (SJS) ili toksične epidermalne nekroze (TEN) izazvanim lijekovima.

Eritrodermična psorijaza također može uzrokovati:

• Jaki svrbež i bol
• Tahikardija (abnormalno ubrzani rad srca)
• Kolebanja tjelesne temperature
• Dehidracija

Ako se ne liječi, eritrodermična psorijaza može biti opasna po život, što dovodi do teških infekcija (poput sepse ili upale pluća) ili kongestivnog zatajenja srca.

Komplikacije

Osim utjecaja na kožu i nokte, psorijaza može izravno ili neizravno utjecati na druge organske sustave, točnije na oči i zglobove.

Problemi s očima

Psorijaza može uzrokovati probleme s očima, jer ljuštenje i suhoća oko očiju mogu prouzrokovati neprirodno uvijanje kapaka. To može dovesti do suhoće očiju, crvenila, svrbeža i zamućenja. Izmijenjeni oblik kapka također može uzrokovati struganje trepavica na rožnici (sloj ispunjen tekućinom na prednjem dijelu oka).

Psorijaza je također povezana s uveitisom (upala srednjeg očnog sloja), čiji simptomi uključuju:

• Konjunktivitis (ružičasto oko)
• Osjetljivost na svjetlost
• Bolovi u očima
• Zamagljen vid
• Plovci (plutajuće mrlje u vidnom polju)

Osobe s psorijazom češće imaju ponavljajuće napadaje uveitisa od onih bez. To ih dovodi u veći rizik od oštećenja oka i gubitka vida, posebno u težim slučajevima kada su česti napadi psorijaze.

Psorijatični artritis

S psorijatičnim artritisom, karakteristični osip na koži popraćen je upalom zglobova. Kao i kod drugih vrsta psorijaze, psorijatični artritis može uzrokovati povećanje zglobova i vremenom se deformirati. Uveitis i artritis noktiju mogu se istodobno pojaviti.

Psorijatični artritis razlikuje se od osteoartritisa (artritis "trošenja i habanja") po tome što može utjecati na vezivno tkivo, kao i na same zglobove. Za razliku od reumatoidnog artritisa, kod kojeg su tipično zahvaćeni isti zglobovi s obje strane tijela, psorijatični artritis može se razviti simetrično ili asimetrično, često u tandemu s drugim simptomima kože i noktiju.

Psorijatični artritis usko je povezan s kardiovaskularnim bolestima. U stvari, prema studiji iz Irske iz 2016. godine, srčani su napadi vodeći uzrok smrti ljudi koji danas žive s psorijatičnim artritisom.

Kada posjetiti liječnika

Ako sumnjate da imate psorijazu, važno je posjetiti liječnika, a ne pokušavati sami dijagnosticirati bolest. U nekim slučajevima ono što se čini psorijazom može na kraju biti potpuno drugačije stanje poput lupusa ili raka skvamoznih stanica. Dermatolog koji je obučen za zdravlje kože i bolesti daleko je najbolji specijalist za postavljanje dijagnoze.

Vodič za diskusiju liječnika psorijaze

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Preuzmite PDF Pošaljite Vodič e-poštom

Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.

Prijavite se

Ovaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.

Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.

Znat ćete da je vrijeme da posjetite dermatologa kada:

• Napadi simptoma psorijaze su česti ili se pogoršavaju
• Raspon simptoma se širi ili utječe na druge dijelove tijela
• Simptomi uzrokuju nelagodu ili ometaju vašu kvalitetu života
• Simptomi uzrokuju neugodu ili nevolju

Da biste pronašli dermatologa u svojoj blizini, pitajte svog liječnika za uputnicu ili upotrijebite mrežni lokator koji nudi Američka akademija za dermatologiju.