Što treba znati o inzulinu koji djeluje brzo

Inzulin brzog djelovanja, koji se naziva i brzodjelujući inzulin, vrsta je sintetskog (umjetnog) inzulina. Kao takav, to je lijek za injekcije koji se propisuje osobama s dijabetesom kako bi se kontrolirala razina glukoze u krvi (šećeru u krvi). Brzo se apsorbira u krvotok - obično u roku od nekoliko minuta - kako bi oponašao djelovanje bolus inzulina, val inzulina koji gušterača ispušta kao odgovor na gutanje hrane. Iz tog razloga ubrizgava se neposredno prije jela i međuobroka. Pandan bolusnom inzulinu je bazalni inzulin koji gušterača kontinuirano pumpa kako bi razina glukoze bila stabilna. Inzulin brzog djelovanja daje se iglom i štrcaljkom, napunjenom olovkom ili inzulinskom pumpicom. Postoji i inačica brzo djelujućeg inzulina koja se može udahnuti.

Tuomas Marttila / Getty Images

Koristi

Inzulin brzog djelovanja propisan je osobama s dijabetesom tipa 1, autoimunim stanjem, koji moraju uzimati inzulin jer ga gušterača ne stvara. Uzima se prije obroka i grickalica oponašaju val bolusnog inzulina koji zdrava gušterača oslobađa kao odgovor na porast glukoze u krvi izazvan gutanjem hrane ili pića.

Pandan bolusnom inzulinu je bazalni inzulin kojeg gušterača kontinuirano pumpa kako bi stalno održavao stabilnu razinu inzulina u krvotoku.

Brzo djelujući inzulin također se koristi za dovođenje previsoke glukoze u krvi na normalnu razinu.

Neki ljudi s dijabetesom tipa 2 možda će trebati dodatni inzulin ako ne mogu kontrolirati razinu glukoze u krvi (šećerom) prehranom, vježbanjem i lijekovima, iako im obično treba samo bazalni inzulin.



Vrste

Postoje četiri formulacije inzulina brzog djelovanja koje je odobrila Uprava za hranu i lijekove za liječenje dijabetesa, a svaka je dostupna pod različitim robnim markama i kao generički lijekovi. Nešto se razlikuju u tome koliko ih brzo tijelo apsorbira, kad počnu raditi i koliko dugo traju.

 lispro
glulisinkao dioinhalacijski inzulinImena robnih markiHumalog, AdmelogApidraNovolog, FiaspAfrezzaNapad5-15 minuta5-15 minuta5-15 minuta1 minutaVrhunska akcija30-90 minuta30-90 minuta1-3 sata12-15 minutaTrajanje3-5 sati3-5 sati3-5 sati2,5-3 sata

Prije uzimanja

Inzulin se propisuje čim se dijagnosticira dijabetes tipa 1 (obično tijekom djetinjstva, tinejdžerske dobi ili mlade odrasle dobi).

Međutim, za osobe s dijabetesom tipa 2 inzulin tipično nije prva linija liječenja. Propisat će se samo ako druge metode upravljanja bolestima (prehrana, vježbanje i / ili lijekovi) nisu učinkovite u kontroli razine šećera u krvi ili ako osoba ima simptome.

Mjere opreza i kontraindikacije

Iako je dopunski inzulin neophodan i spasi život ako imate dijabetes tipa 1, postoje neke okolnosti u kojima biste trebali poduzeti mjere predostrožnosti prilikom njegove upotrebe, među kojima su:

• Alergični ste na inzulin ili bilo koji sastojak inzulinskih proizvoda. To će utjecati na vrstu ili inzulin brzog djelovanja koji vam je propisao liječnik.
• Razvijate hipoglikemiju (nizak šećer u krvi).
• Imate oštećenje jetre ili bubrega, u tom slučaju liječnik će vam htjeti redovito nadzirati rad jetre i bubrega dok ste na inzulinu.
• Pijete alkohol, jer alkohol može uzrokovati smanjenje glukoze u krvi. Pitajte svog liječnika je li sigurno piti ako uzimate inzulin.
• Planirate putovati kroz vremenske zone, jer to može utjecati na razinu šećera u krvi.
• Postanete bolesni, pretjerano pod stresom ili promijenite prehranu - što sve može utjecati na razinu glukoze u krvi.

Inhalacijski inzulin (Afrezza) nije siguran za ljude čija su pluća ugrožena, poput onih s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (HOBP) ili astmom, kao i za pušače.

Doziranje

Prema American Dietetic Association, standardna (i najčešća) jačina inzulina je 100 jedinica inzulina po mililitru tekućine (izraženo kao U-100). Za ljude koji su izuzetno otporni na inzulin, dodatni inzulin je također dostupan u jačini U-500.

Liječnik će odrediti dozu inzulina na temelju vaše težine, prehrambenih potreba, osjetljivosti na inzulin i drugih pojedinačnih čimbenika. Međutim, postoje neka opća pravila za izračunavanje koliko inzulina brzog djelovanja treba uzimati pod dvije posebne okolnosti:

• S obrocima: Doziranje inzulina brzog djelovanja uzetog uz obrok obično se temelji na omjeru inzulina i ugljikohidrata u tom obroku - najčešće na jednoj jedinici inzulina po 12 do 15 grama ugljikohidrata.
• Da bi se snizile previsoke razine glukoze: Općenito je potrebna jedna jedinica inzulina brzog djelovanja za smanjenje šećera u krvi za 50 mg / dl.

Kako uzimati i čuvati

Inzulin se može uzimati iglom i štrcaljkom, olovkom (koja se može prethodno napuniti ili sadrži uložak inzulina koji je u nju ubačen) ili inzulinskom pumpicom (uređajem koji se nosi na tijelu za ispuštanje stalne doze bazalnog inzulina, ali po potrebi može isporučiti i pojedinačni bolus inzulin).

Vaš će vam pružatelj njege pokazati kako davati inzulin primjenom odabrane metode. Možda će vam biti lakše koristiti olovku nego štrcaljku i iglu. S bilo kojom metodom, važno je rotirati mjesto svake injekcije. Nikada nemojte dijeliti igle ili olovke s nekim drugim.

Kako dati injekciju inzulina

Pročitajte upute za čuvanje inzulina i pažljivo ih slijedite. Većinu inzulina treba čuvati u hladnjaku (ali nikako u zamrzivaču) dok ne bude spreman za upotrebu. Nakon otvaranja bočice ili olovke, možete je držati na sobnoj temperaturi. Inzulin u pumpi koja je izložena temperaturama iznad 98,6 stupnjeva treba baciti. Sav inzulin treba baciti ako se ne koristi u roku od 28 dana.

Ispitajte svaku bočicu inzulina prije nego što je upotrijebite. Trebao bi biti proziran i bezbojan; ako nije ili ako vidite da nešto pluta u njemu, nemojte ga koristiti.

Držite inzulin izvan pogleda i dohvata djece i kućnih ljubimaca. Saznajte koja su pravila za odlaganje korištenih igala i šprica u vašem gradu.

Nuspojave

Inzulin brzog djelovanja siguran je za većinu ljudi. Međutim, postoji nekoliko uobičajenih nuspojava, kao i neke potencijalno ozbiljne. Glavna među ozbiljnim nuspojavama su ekstremne fluktuacije razine glukoze u krvi.

Tijekom uzimanja inzulina provjerite znate li znakove i hiperglikemije (povišene razine glukoze u krvi) i hipoglikemije i razgovarajte sa svojim liječnikom što biste trebali učiniti u oba slučaja.

Uobičajen

Većina ljudi deblja se kao nuspojava inzulinske terapije. Zatvor nije rijetkost.

Mogu se pojaviti kožne reakcije na mjestima ubrizgavanja, poput svrbeža, osipa i oteklina. također je moguće da se mast nakuplja ispod kože, što uzrokuje da se osjeća gustom, ili, obratno, da se masnoća razgrađuje, ostavljajući depresije u koži.

Afrezza, koja se udiše, može uzrokovati kašalj i upalu grla.

Ozbiljno

Rizik od zatajenja srca povećava se ako kombinirate inzulinsku terapiju s lijekovima koji se nazivaju tiazolidindioni. Liječnik će pomno nadzirati vaše srce kada imate dijabetes, posebno ako kombinirate ova dva lijeka.

Naučite upozoravajuće znakove srčanih tegoba - otežano disanje, oticanje stopala ili gležnja ili naglo debljanje. Ako osjetite ove ili druge ozbiljne simptome, poput ubrzanog rada srca, pospanosti, vrtoglavice ili zbunjenosti, potražite hitnu medicinsku pomoć.

Upozorenja i interakcije

Mnogi lijekovi mogu utjecati na to kako vaše tijelo obrađuje inzulin i povećati rizik od hipoglikemije ili hiperglikemije. Tu spadaju hormoni (na primjer, estrogen), metformin, beta-blokatori, sufonilurije, GLP-1, SGLT-2 i pseudoefedrin (dekongestiv). Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima i suplementima koje uzimate te nastavite s praćenjem u kući i bilo kojim drugim medicinskim testiranjima koja su vam propisana.

Svi oblici inzulina snižavaju razinu kalija u krvi, pa je važno znati da se to može pogoršati određenim drugim lijekovima i dodacima, uključujući diuretike, albuterol (koji se koristi u inhalatorima za astmu) i pseudoefedrin. Simptomi niskog kalija (hipokalemija) uključuju slabost mišića koja započinje u nogama i kreće se prema gore, mučnina ili smanjen apetit te srčane aritmije.

Imajte na umu da su poznata dva uobičajena lijeka za liječenje visokog krvnog tlakapodićirazina kalija. ACE inhibitori mogu poboljšati osjetljivost na inzulin i omogućiti vam smanjenje doze inzulina. Blokatori angiotenzin II receptora ili ARB mogu imati isti učinak.

Neki dodaci prehrani i prehrani mogu utjecati na kontrolu šećera u krvi i kontrolu glikemije. Na primjer, iako je malo vjerojatno da jesti češnjak utječe na razinu šećera u krvi (do 50 miligrama dnevno), postoje neki dokazi da češnjak u većim dozama (do 1,5 grama) može poboljšati kontrolu glukoze u krvi. Neka vaš liječnik znati hoćete li uzeti ovaj ili bilo koji drugi dodatak.