Rebif (interferon beta 1-a) je lijek na recept za injekciju za liječenje multiple skleroze (MS), bolesti u kojoj vaš imunološki sustav oštećuje zaštitni pokrov vaših živaca (mijelinska ovojnica). Vaše tijelo prirodno stvara vrstu protuupalnog sredstva nazvanu interferon. Rebif oponaša te interferone i pomaže smanjiti upalu uzrokovanu napadom imunološkog sustava na vaše živce koji se javlja s MS-om.
SDI Productions / Getty ImagesIndikacije
Rebif je jedna od nekoliko terapija koje modificiraju bolest za liječenje recidivno-remitentne MS (RRMS). Kao i ostale terapije interferonom, Rebif može smanjiti vaš broj recidiva za otprilike trećinu i odgoditi neke tjelesne smetnje povezane s bolešću.
Učinkovitost
Brojne studije pokazuju da je Rebif učinkovit tretman za mnoge ljude s RRMS-om. Lijek ima tendenciju da dobro prolazi i u usporednim studijama.
U pregledu studija koji su uspoređivali interferon-beta s glatiramer acetatom, lijekom u Copaxonu, istraživači su zaključili da su ishodi pokazali samo male razlike u većini mjera. Čini se da je interferon-beta ipak bolje ograničavao porast lezija na mozgu od glatiramer acetata.
Studija usporedbe interferona beta-1a i dimetil fumarata (lijek u Tecfideri) predložila je usporedive ishode relapsa, ali bolje sigurnosne rezultate za interferon beta-1a.
Međutim, kada su se u dvije studije iz 2017. godine suprotstavili alemtuzumabu (lijeku u Lemtradi), istraživači kažu da interferon beta-1a nije bio na prvom mjestu. Jedna studija kaže da je alemtuzumab doveo do manje recidiva, sporijeg napredovanja bolesti i manje novih lezija. Drugi je sugerirao da alemtuzumab poboljšava tjelesnu, mentalnu i emocionalnu kvalitetu života znatno više nego interferon beta-1a.
Znanstvenici su možda otkrili zašto, za neke ljude, Rebif s vremenom postaje manje učinkovit. Istraživanje objavljeno 2018. sugerira da neki ljudi mogu razviti antitijela na interferon beta-1a, što narušava funkciju lijeka.
Vjerojatnost nastanka antitijela bila je veća kod sudionika koji su drogu uzimali više od dvije godine. Uz to, ti su ljudi bili bolesniji od onih koji su imali negativan test na antitijela.
Uprava
Rebif je lijek za injekcije koji se daje supkutano (ispod kože) tri puta tjedno. Dostupan je u napunjenoj štrcaljki, kao i dvije različite vrste autoinjektora.
Mogućnosti doziranja su 22 mikrograma (mcg) i 44 mcg. Pakiranje za titraciju nudi dozu od 8,8 mcg za one kojima se savjetuje da započnu s manjom dozom i postupno rade do 22 ili 44 mcg. (To vam može pomoći umanjiti nuspojave.)
Za i protiv
Postoji nekoliko prednosti i nedostataka koje treba uzeti u obzir prilikom razmatranja Rebifa za vašu MS.
ProsZahtijeva upotrebu sitnih igala (manje bolova igle)
Potkožne injekcije (manje bolne od dubljih vrsta)
Prikladne mogućnosti doziranja (bez miješanja)
Ne treba biti hladan
Nizak pH (može više ozlijediti kada se ubrizga)
Češće doziranje (3x tjedno u odnosu na 1x tjedno)
Kad ste na Rebifu, morat ćete redovito raditi krvnu provjeru kako biste provjeravali nizak broj krvnih stanica i probleme s jetrom, a također ćete morati pažljivo pratiti depresiju. Međutim, većina MS tretmana zahtijeva redovito praćenje mogućih komplikacija.
Nuspojave
Potencijalne nuspojave lijeka Rebif slične su onima kod drugih terapija temeljenih na interferonu.
Uobičajene nuspojave uključuju:
- Simptomi slični gripi, poput vrućice, zimice, znojenja, bolova u mišićima i umora koji traje osam sati ili duže
- Promjene u testovima krvi u jetri, što može uključivati zatajenje jetre; simptomi uključuju mučninu, gubitak apetita, umor, taman urin, blijedu stolicu, žutilo kože ili bjelančevina, zbunjenost i lako krvarenje
- Bol u želucu
Moguće su i druge ozbiljne nuspojave. Obratite se svom liječniku ako imate bilo što od sljedećeg:
- Depresija, samoubilačke misli ili drugi problemi s raspoloženjem
- Napadaji
- Problemi s krvlju zbog promjena u koštanoj srži, što može dovesti do infekcija i problema s krvarenjem i modricama
- Problemi na mjestu injekcije, uključujući crvenilo, bol, oticanje, odvod tekućine, nekrozu (odumiranje kože koja postaje plava ili crna); rotirajuća mjesta ubrizgavanja mogu pomoći u sprječavanju ovog problema
- Ozbiljne alergijske i kožne reakcije (rijetke), sa simptomima poput svrbeža; oticanje lica, očiju, usana, jezika ili grla; poteškoće s disanjem; anksioznost; osjećaj nesvjestice; osip ili košnica; čireve u ustima; koža koja se žulja i ljušti
Moguće nuspojave trebale bi biti dio vaganja rizika / koristi koje prolazite vi i vaš liječnik prilikom razmatranja tretmana.
Razmatranja i kontraindikacije
Možda netko tko ima poremećaj napadaja nije sigurno uzimati Rebif.
Trudnice ne bi trebale koristiti ovaj lijek. Studije na životinjama otkrile su da može naštetiti fetusima. Obavijestite svog liječnika ako zatrudnite tijekom uzimanja ovog lijeka. Ako želite zatrudnjeti, liječnik će možda prestati uzimati Rebif jedan do tri mjeseca prije nego što počnete pokušavati zatrudnjeti. Također ne biste trebali dojiti dok uzimate Rebif.
Vaš će liječnik možda htjeti uzeti u obzir određene zdravstvene probleme prije nego što propiše ovaj lijek, poput povijesti mentalnih bolesti, problema s jetrom i upotrebe alkohola.
Trošak
Kao i kod većine lijekova za MS, Rebif je skup - oko 5150 američkih dolara mjesečno. Vaše osiguravajuće društvo to može pokriti, pa svakako provjerite. Uz to, proizvođač ima programe koji će vam možda moći priuštiti lijek. Da biste razgovarali o mogućnostima, možete nazvati tvrtku na 1-877-447-3243 ili posjetiti njihovo web mjesto.
Riječ iz vrlo dobrog
To je puno informacija koje treba uzeti, a dobre odluke o liječenju su presudne. Zbog toga je važno da istražite, razgovarate o mogućnostima sa svojim zdravstvenim timom i obavijestite svog liječnika kako stvari idu nakon što započnete liječenje. Sve je to dio pronalaska tretmana koji najbolje odgovaraju vama.
.jpg)
