Simptomi reumatoidnog artritisa

Bol, oteklina i ukočenost nekoliko zglobova klasični su znakovi i simptomi reumatoidnog artritisa, a svi oni potječu od kronične upalne prirode bolesti. Trajna upala s vremenom može dovesti do progresivnog gubitka pokretljivosti, pogoršanja napadaja bolesti i deformacije zgloba. Srce, pluća, oči i krvožilni sustav također mogu biti pogođeni, što dovodi do drugih simptoma i povećava rizik od invalidnosti i smrti.

Razumijevanjem znakova i simptoma reumatoidnog artritisa možete potražiti dijagnozu i liječenje rano prije nego što se razviju ozbiljnije komplikacije.

Početni simptomi

Ono što reumatoidni artritis čini toliko zbunjujućim jest to što ne postoje dva slična slučaja. Dok će se neki razvijati postupno s produljenim razdobljima remisije, drugi udaraju brzo i snažno.

Općenito govoreći, prvi znakovi bolesti imaju tendenciju biti nejasni - možda tupa bol ili ukočenost koja nestaje nježnim pokretima.

Obično su prvi zahvaćeni manji zglobovi, poput zglobova šake ili stopala.U slučajevima poput ovih, simptomi će najčešće biti kronični, a postupno će napredovati, ali ustrajno s povremenim pojavama.

Međutim, to nije uvijek slučaj. U oko 10% do 20% bolesnika početni će simptomi biti iznenadni i intenzivni, praćeni produljenim razdobljem bez ikakvih simptoma. Drugi mogu imati isprekidane simptome koji dolaze i odlaze s određenom redovitošću.

Rane indikacije

• Bolovi u zglobovima, oticanje i ukočenost
• Toplina i crvenilo oko zahvaćenog zgloba
• Jutarnja ukočenost koja obično traje duže od 30 minuta
• Umor i malaksalost (opći osjećaj lošeg stanja)
• Niska temperatura i povremeno simptomi slični gripi

Iako bolest u početku može zahvatiti samo jedan zglob (monoartritis), obično će utjecati na dodatne zglobove s vremenom (poliartritis).

Uzorak zahvaćenih zglobova u međuvremenu će najčešće biti simetričan, što znači da će svaki zglob zahvaćen s jedne strane tijela biti pogođen s druge strane.

Simptomi progresije bolesti

Reumatoidni artritis je kronični, progresivni poremećaj. Ako se osnovna upala ne može dovesti u stanje remisije, bolest će i dalje napredovati, uzrokujući ne samo bol i ukočenost, već i potkopavanje integriteta samog zgloba.

Vremenom neumoljivi autoimuni odgovor može pogoršati hrskavicu zgloba, nagrizati koštano tkivo i prouzročiti vezivanje ("privezivanje") zglobova, dodatno ograničavajući opseg pokreta. To se posebno odnosi na zglobove koji nose težinu u kojima oštećenja mogu rezultirati gubitkom pokretljivosti, poput koljena.

Čest je i edem, oticanje tkiva uzrokovano zadržavanjem tekućine. S reumatoidnim artritisom, oteklina je tipično povezana s upaljenim zglobovima stopala, gležnjeva, nogu, ruku i ruku.

Na kraju, kako se njihova strukturna podloga uništava, zglobovi će početi gubiti oblik i poravnavanje, što rezultira deformacijom zgloba.

Uobičajeni primjeri ovoga uključuju:

• Ulnarno odstupanje: Deformacija velikih zglobova u zglobovima zglobova
• Kontraktura zgloba: restriktivno raštraširanje mišića oko zgloba
• Subluksacija zgloba: Iščašenje i neusklađenost kostiju zgloba

Obično se u ovoj fazi mogu razviti druge, potencijalno ozbiljnije komplikacije.

Komplikacije

Za razliku od osteoartritisa (artritis "trošenja i habanja"), kod kojeg je upala lokalizirana, reumatoidni artritis uključuje sistemsku upalu (cijelog tijela). To znači da RA može utjecati na više od zglobova.

Koža i sluznice

Oko 20% ljudi s reumatoidnim artritisom razvit će stvrdnute kvrge ispod kože zvane reumatoidni čvorovi. Najčešće se razvijaju na laktovima, koljenima ili zglobovima.

Sljedeće stanje, poznato kao Sjögrenov sindrom, pogađa od 4% do 31% oboljelih od reumatoidnog artritisa, a uključuje suhe oči, suha usta, suhoću rodnice i suhu kožu.

Nekoliko simptoma povezanih s kožom može se razviti u kasnijoj fazi bolesti, uključujući:

• Osip
• Čirevi
• Žuljevi

Kardiovaskularne komplikacije

RA je povezan s nekoliko problema koji uključuju srce i cirkulaciju, uključujući:

• Perikarditis, upala membrane koja okružuje srce
• Vaskulitis, stezanje kapilara koje mogu prekinuti cirkulaciju
• Povećani rizik od moždanog i srčanog udara

Liječnik vam može pomoći da pronađete načine za smanjenje rizika od ovih mogućih komplikacija.

Dugoročne komplikacije RA prevode se na smanjeno očekivano trajanje života. Osobe s RA mogu živjeti 10 do 15 godina manje nego što bi inače živjele da nemaju bolest.Kardiovaskularne bolesti vodeći su uzrok smrti kod ljudi s reumatoidnim artritisom.

Komplikacije pluća

Iako su rijetke, komplikacije povezane s plućima mogu biti opasne po život. Moguće komplikacije uključuju:

• Pleuritis, upala sluznice oko pluća
• Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB), osobito u pušača
• Intersticijska bolest pluća, upala i ožiljci na plućima

Komplikacije oka

Sjögrenov sindrom najčešći je uzrok komplikacija oka povezanih s reumatoidnim artritisom. Dugotrajna suhoća oka često može dovesti do ožiljaka, ulceracije, infekcije, pa čak i perforacije rožnice.

Skleritis je još jedna komplikacija oka uzrokovana upalom bjeloočnice (očne bjeline). Ako se ne liječi, skleritis može trajno oštetiti očnu jabučicu, što dovodi do gubitka vida.

Seksualna disfunkcija

Široko govoreći, studije sugeriraju da seksualna disfunkcija pogađa od 31% do 76% ljudi s artritisom. Uzroci mogu uključivati ​​bol, umor, ukočenost, depresiju, anksioznost, negativnu sliku tijela, smanjeni libido i hormonsku neravnotežu.

Prema istraživanjima, muškarci s reumatoidnim artritisom imaju 67% veću vjerojatnost da će imati erektilnu disfunkciju (ED) od muškaraca bez te bolesti.

Vodič za raspravu o liječniku za reumatoidni artritis

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.

Ovaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.

Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.

Kada posjetiti liječnika

Reumatoidni artritis može biti zastrašujući, i to ne samo zbog simptoma, već i zbog neizvjesnosti onoga što predstoji. Ne dopustite da vas ovo spriječi u poduzimanju akcija ako sumnjate da imate bolest.

Prednost rane dijagnoze je što vam omogućuje rano liječenje. Jednostavno rečeno, što prije uzmete lijekove koji modificiraju bolest, to su vaši dugoročni izgledi bolji.

To je osobito istinito ako u obiteljskoj anamnezi imate reumatoidni artritis. Imati braću i sestre ili roditelje s reumatoidnim artritisom gotovo utrostručuje rizik od bolesti, dok rođaci drugog stupnja udvostručuju rizik.

Mogući RA simptomi koji opravdavaju odlazak liječniku uključuju:

• Bol, oteklina ili ukočenost u jednom ili više zglobova
• Zglobovi koji su crveni ili topli na dodir
• Uobičajena ukočenost zglobova ujutro
• Poteškoće u kretanju zgloba ili obavljanju svakodnevnih aktivnosti
• Epizoda povećane boli i ukočenosti u zglobovima koja traje duže od tri dana